Так ли безвредна внутрипротоковая папиллома молочной железы

Не очень заметное, но достаточно опасное женское заболевание – внутрипротоковая папиллома молочной железы – имеет и другие названия: цистаденопапиллома, папиллярная цистаденома. Это доброкачественное образование в тканях груди, представляющее собой внутренние выросты сосковидной формы, размер которых варьируется от 1 мм до 2 см. Папиллома появляется из стенок протоков молочных желез, причем независимо от возраста: и в подростковый период, и в детородном возрасте, и после наступления менопаузы. Цистаденопапилломы занимают примерно 10% от общего количества заболеваний молочных желез, касающихся возникновения опухоли.

Содержание

Видео о доброкачественных опухолях молочной железы ↑

При ближайшем рассмотрении внутрипротоковая папиллома похожа на разросшееся кистозное образование. При небольших травмах папиллом образуется кровянистая жидкость, которая через выводные потоки попадает в сосок и выделяется наружу. Область опухоли является критической: она подвержена некрозам и частым кровоизлияниям, а очаги множественных цистаденопапиллом могут перейти в разряд злокачественных.

При самостоятельном обследовании груди сложно выявить внутрипротоковую папиллому

Причины возникновения внутрипротоковых папиллом ↑

В основе большинства нарушений лежит гормональный дисбаланс, следовательно, развитие папиллярных цистаденом происходит в случае любых появлений гормонального гомеостаза:

  • воспаление или дисфункция яичников;
  • гормональное ожирение;
  • аборты, хирургические вмешательства;
  • аднекситы – инфекционные заболевания придатков;
  • устойчивое стрессовое состояние.

Наибольший риск развития папиллом существует у курящих нерожавших женщин, соответственно, наименьший – у некурящих, кормивших грудью, применяющих гормональную контрацепцию пациенток. Зачастую папилломы возникают в зоне развития мастопатии, так как при увеличении протоков молочных желез образуются кистозные разрастания.

Выделение кровянистой жидкости из соска – один из определяющих симптомов внутрипротоковой папилломы молочной железы

В группу риска также входят женщины, имеющие наследственную предрасположенность к образованию опухолевых заболеваний молочной железы.

Виды внутрипротоковых папиллом ↑

Любой сегмент протоковой системы подвержен возникновению папиллярных цистаденом, начиная терминальными дольковыми структурными единицами, заканчивая сосками. Таким образом, по месту расположения они делятся на два вида:

  • центральные (в зоне ареолы);
  • периферические.

В зависимости от количества папиллом, образования бывают

  • одиночными, образующимися чаще в центральной области;
  • множественными, локализующимися в периферической зоне.

Особо опасны множественные проявления папиллом, которые со временем могут преобразоваться во внутрипротоковый или внутрикистозный рак молочной железы, именно поэтому следует как можно раньше диагностировать безобидное с виду заболевание.

Внутрипротоковая папиллома (цистаденопапиллома)- это заболевание молочной железы

Симптомы цистаденопапилломы ↑

Если специально не проводить исследование, то можно пропустить начальную стадию образования папиллом. Первый клинический признак – появление из соска небольших, а затем обильных выделений. Они могут быть полупрозрачными, кровянистыми, желтоватыми. Зеленый или желтый цвет сигнализируют об инфекции в протоках.

Также определить появление папилломы можно методом пальпации, но не всегда. Она обнаруживается, когда имеет большие размеры или находится в главном протоке. Упругий узел округлой формы несложно найти в области ареолы. При надавливании возникает боль, при возникновении воспаления опухоль уплотняется, а соседние ткани отекают.

Диагностика заболевания ↑

Внутренняя папиллома молочной железы диагностируется с учетом клинических цитологических данных и рентгеновских снимков. Квалифицированный маммолог при пальпации определит наличие опухоли, но для полноценной картины необходимо исследование мазка, который берется из соска. Если анализ выявит клеточную атипию, в ближайшие сроки проводится консультация у врача онкологической практики и тщательное обследование, Чтобы исключить онкопатологию, исследуют онкомаркер рака СА 15-3.

Существует несколько эффективных методов определения наличия папиллом:

  • УЗИ молочных желез;
  • магнитно-резонансная томография;
  • маммография;
  • дуктография.

Регулярные обследования и посещения маммолога помогут предотвратить развитие и разрастание папилломы

Дуктографическое исследование определяет папиллому как нарушение заполнения протока молочной железы. По результатам применения этого метода можно четко определить то, что поможет при оперативном вмешательстве – месторасположение образования, размеры разрастаний. Перед процедурой дуктографии не рекомендуют производить какие-либо манипуляции с грудью, например, массировать ее или сцеживать молоко.

Остальные методы помогают отличить цистаденопапиллому от раковой опухоли или галактореи (при выделении жидкости молочного цвета). Обычно на фото внутрипротоковая папиллома молочной железы отсутствует, но снимок УЗИ четко покажет ее расположение.

Удаление внутрипротоковой папилломы ↑

Папиллярную цистаденому принято считать предраковым заболеванием, следовательно, лечение ее народными методами или медикаментозно исключено. Единственный путь избавиться от опухоли – хирургическое вмешательство. Если в диагнозе стоит внутрипротоковая папиллома молочной железы, операция неизбежна.

Папиллому удаляют, используя метод секторальной резекции, проще говоря, вырезают ткани молочной железы, содержащие дефектные протоки. Вначале производят разрез по контуру ареолы, чтобы форма груди не изменилась, иначе будет необходима маммопластика.

Удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы возможно только хирургическим путем

В тяжелых случаях, когда выявляют внутрипротоковый рак, проводят радикальную мастэктомию – удаление молочной железы и соседних тканей.

Профилактика цистаденопапилломы ↑