Воспаление мочевого пузыря - неудобно и неприятно - Лечение

Лечение воспаления мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря, особенно если оно вызвано хроническими заболеваниями - это крайне неприятная проблема, которая может привести к существенному ухудшению качества жизни. К счастью, существует немало средств, позволяющих облегчить симптомы этого нарушения, или даже полностью избавиться от них.

Лабораторные исследования - это общий анализ мочи (обнаруживается большое количество лейкоцитов или гноя), посев мочи (для выяснения природы возбудителя, вызвавшего воспаление), общий анализ крови (выявляет наличие и степень выраженности воспалительного процесса в организме) при необходимости - иммунограмма (анализ крови для выявления нарушений иммунитета).

Лечение острого воспаления мочевого пузыря начинается с постельного режима, диеты, исключающей острые и соленые блюда, обильного питья (соки, настои и отвары мочегонных трав, морсы).

Болезненные мочеиспускания снимаются теплом (грелки, теплые ванны, ножные ванночки), приемом лекарственных препаратов, снимающих спазм гладкой мускулатуры (мускулатуры внутренних органов), например но-шпы, папаверина Папаверин – при болях, вызванных спазмами гладкой мускулатуры . При выраженном остром процессе назначаются антибиотики.

При лечении хронического воспаления мочевого пузыря обязательно выявляется и по возможности устраняется основная причина заболевания, например, удаляется аденома предстательной железы. Антибиотики назначаются только после посева мочи и выявления возбудителя инфекции. Большое значение при лечении хронического цистита придается восстановлению иммунитету и лечению постоянных очагов инфекции (кариозных зубов, хронического тонзиллита).

Способ лечения воспаления мочевого пузыря зависит от причины заболевания.

Лечение бактериального воспаления

Для лечения воспаления мочевого пузыря, вызванного бактериями, наиболее часто используются антибиотики. Какие именно антибиотики назначаются, и как долго длится лечение, зависит от общего состояния здоровья, и от того, какие именно бактерии являются возбудителями болезни.

  • Первичная инфекция. Симптомы часто значительно улучшаются уже в течение суток после начала приема антибиотиков. Однако курс лечения должен продолжаться от трех дней до одной недели, а зависимости от того, насколько тяжелой была форма инфекции. Независимо от длительности лечения, пациентам необходимо проходить весь назначенный курс, чтобы полностью устранить возбудителей инфекции.
  • Повторная инфекция. При повторном воспалении мочевого пузыря может быть рекомендовано более длительно лечение антибиотиками; в некоторых случаях пациента направляют к врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыделительной системы. Это позволит выявить возможные аномалии внутренних органов, которые приводят к рекуррентным инфекциям. Некоторым женщинам помогает прием одной дозы антибиотика после полового акта.
  • Внутрибольничная инфекция. Лечение воспаления мочевого пузыря, вызванного внутрибольничной инфекцией, особенно трудно, так как живущие в больницах бактерии часто резистентны к наиболее распространенным из используемых антибиотиков. В таких случаях используются особые методы лечения. В частности, рекомендуется назначать прием антибиотиков с наиболее узким спектром действия. Нередко назначается комбинированная терапия - прием двух антибиотиков одновременно.

Женщины после наступления менопаузы особенно склонны к развитию воспаления мочевого пузыря. Им в рамках лечения может быть рекомендовано использовать вагинальные мази, содержащие эстроген Эстроген - залог здоровья костей 0 в случае, если их применение не связано с повышением других рисков для здоровья.

Лечение воспаления мочевого пузыря неясного генеза

Когда причина воспаления неясна (такие случаи называют интерстициальным циститом), терапия направлена на облегчение симптомов. Для этого используются следующие средства:

  • Медикаменты, снимающие симптомы воспаления мочевого пузыря;
  • Специальные процедуры для облегчения симптомов, например, растяжение мочевого пузыря водой или газом, или хирургические операции;
  • Стимуляция нервных окончаний слабыми электрическими импульсами, которая облегчает боль и, в некоторых случаях, уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию.

Лечение других форм неинфекционного воспаления мочевого пузыря

Если воспаление вызвано гиперчувствительностью к некоторым веществам, содержащимся, например, в пенах для ванн или спермицидах, основным методом лечения будет отказ от использования этих веществ. Воспаление мочевого пузыря, являющееся осложнением химиотерапии или радиотерапии, лечат с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Обычно такое воспаление проходит после окончания курса химиотерапии или радиотерапии.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев с воспалением мочевого пузыря можно справиться при помощи медикаментов. Обычно для лечения назначаются противовоспалительные и антихолинергические препараты, а также антигистамины. Пациентам с более тяжелыми симптомами врач может выписать противоэпилептические препараты или антидепрессанты - они помогают справиться даже с сильными болями.

Нередко врачи предпочитают использовать комбинации различных препаратов. Во время курса лечения пациенту следует регулярно проходить обследования - это позволит доктору оценить эффективность терапии, а также уменьшить риск развития побочных эффектов.

Гидродистензия мочевого пузыря

Гидродистензия, или растяжение мочевого пузыря используется для диагностики и терапии заболеваний, вызывающих воспаление мочевого пузыря, таких как интерстициальный цистит Интерстициальный цистит Цистит: срочно принимаем меры - воспаление мочевого пузыря . Пока пациент находится под общей анестезией, хирург наполняет мочевой пузырь жидкостью, и оставляет его стенки растянутыми на две минуты. После этого мочевой пузырь опорожняется, и процедура может повторяться еще несколько раз. При растяжении на стенках мочевого пузыря видны различные последствия воспалительных процессов. В ходе гидродистензии врач также может произвести забор образца тучных клеток для дальнейших анализов. На основании результатов анализов можно диагностировать (или исключить) интерстициальный цистит.

Гидродистензия часто оказывает терапевтическое действие - у многих людей после этой процедуры наступает улучшение. У специалистов нет единого мнения о том, почему это происходит, но многие связывают такой эффект процедуры с тем, что она увеличивает вместимость мочевого пузыря. В течение 24-48 часов после гидродистензии симптомы воспаления могут временно усилиться, но через две-четыре недели состояние полностью нормализуется. Длительное улучшение наступает у 30% пациентов, которым делали гидродистензию мочевого пузыря.

Электронейростимуляция

Для лечения воспаления мочевого пузыря может быть использована стимуляция находящихся в его стенках нервных окончаний слабыми электрическими импульсами. Осуществлять стимуляцию можно либо через кожу, либо через специальное имплантируемое устройство. Технология, при использовании которой импульсы проникают в глубокие ткани через кожу, называется чрескожной электронейростимуляцией (ЧЭНС). Эта методика предполагает электрическую стимуляцию триггерных точек, которые расположены на пояснице, в лобковой области, и в промежности. Устройства, осуществляющие стимуляцию, также могут вводиться во влагалище или в анус. В типичных случаях пациент проходит один сеанс ЧЭНС в неделю. Стимуляция электрическими импульсами помогает укрепить мышцы таза, отвечающие за контроль над мочевым пузырем, и вызывает секрецию веществ, блокирующих болевые сигналы.

В одном из вариантов методики ЧЭНС электрические импульсы передаются через тонкие иглы, похожие на те, которые используются для акупунктуры. Иглы вводят в кожу на голени, и они стимулируют большеберцовый нерв, который связан с мочевым пузырем. Пациент проходит по одной получасовой процедуре раз в неделю, на протяжении шести недель.

Одна из новейших технологий лечения воспаления мочевого пузыря - это имплантация стимулятора сакрального нерва. При использовании этой методики осуществляется прямая стимуляция связанных с мочевым пузырем нервов. Пациент носит наружный тестовый стимулятор в течение трех недель. Если за это время наступает заметное улучшение, производится настоящая имплантация стимулятора.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство используется для лечения воспаления мочевого пузыря лишь в случае, если другие виды терапии оказалась неэффективными, и пациент испытывает боли, мешающие ему жить нормальной жизнью.

Фульгурация и резекция язв

Фульгурация - это прижигание язв при помощи лазера и электрических импульсов. Когда ткани в области, на которую воздействовал лазерный луч или электрический импульс, начинают заживать, на месте язвы остаются омертвевшие клетки, которые со временем заменяются новыми и здоровыми клетками. Резекция предполагает срезание язв со стенок мочевого пузыря. Обе эти процедуры проводят под общей анестезией. Они проводятся при помощи цистоскопа, и относятся к минимально-инвазивным хирургическим техникам.

Увеличение мочевого пузыря

Этот вид хирургического лечения предназначен для того, чтобы увеличить емкость мочевого пузыря. Хирург удаляет часть стенки мочевого пузыря, пораженную воспалением, оставляя только здоровую ткань. Затем он вырезает часть толстой кишки пациента, придает ей нужную форму, и пришивает ее к остаткам мочевого пузыря. В результате объем мочевого пузыря увеличивается, однако большинству пациентов для его опорожнения необходимо прибегать к катетеризации. Болезненные симптомы воспаления мочевого пузыря после операции исчезают не у всех пациентов.

Удаление мочевого пузыря или цистэктомия

Такая операция для лечения воспаления мочевого пузыря используется редко, и лишь в наиболее тяжелых случаях. После удаления мочевого пузыря используются различные методы для перенаправления тока мочи. Это сложная реконструктивная операция, которая требует от пациента терпения и сильной мотивации. Лишь очень опытные хирурги могут правильно провести такую операцию. Осложнениями цистэктомии могут стать инфекция почек, обструкция тонкого кишечника и нарушение обменных процессов в организме.

Домашние методы лечения

В домашних условиях симптомы воспаления мочевого пузыря можно облегчить с помощью следующих средств:

  • Грелка. Иногда грелка, приложенная к нижней части живота, значительно уменьшает такие симптомы, как боль и ощущение давления;
  • Обильное питье. При воспалении мочевого пузыря рекомендуется пить как можно больше жидкостей, особенно воды и травяных чаев. До устранения симптомов необходимо избегать кофеина, цитрусовых фруктов и острой пищи;
  • Сидячая ванна с теплой водой в течение 15-20 минут может существенно облегчить симптомы воспаления мочевого пузыря.

Часто с воспалением мочевого пузыря удается справиться одними домашними методами лечения. Однако если заболевание часто возобновляется, обязательно обратитесь к врачу - только специалист сможет разработать эффективную стратегию лечения, которая предотвратит развитие повторных эпизодов заболевания.