Что делать при переломе руки и как лечить?

03 СЕН 13

Сегодня мы подробно поговорим с вами о переломе руки. Рассмотрим следующие вопросы: как определить данную проблему, как оказать первую помощь и как лечить.

Данная информация будет актуальная в любое время года, особенно пики летом, когда дети идут на каникулы и зимой, когда ложится гололёд.

Наиболее распространенным видом травмы у детей и взрослых является перелом руки. По статистике, данный вид повреждения верхней конечности служит причиной более 50% обращений к врачам-травматологам. Куда реже с остальными проблемами, типа перелома шейки бедра .

Это состояние, характеризующееся нарушением целостности костного соединения или выходом кости из сустава. Травме сопутствуют также нарушения естественных процессов в виде болевого синдрома, отека, гиперемии и разрыва мягких тканей.

Факторами, провоцирующими повреждение костей руки, являются :

  • падения с опорой на вытянутую руку;
  • чрезмерная нагрузка на ослабленную хроническим заболеванием (например, остеопорозом) конечность;
  • удары, отличающиеся различной силой и направленностью;
  • физическое воздействие с намерением причинить вред.

Выделяется несколько видов переломов верхней конечности :

  • закрытый – отличается целостностью кожных покровов;
  • открытый – характеризуется повреждением кожного покрова в области перелома и возможным выходом отломка кости наружу;
  • оскольчатый – диагностируется в случае раздробления кости и образования осколков;
  • со смещением – возникает при смещении концов сломанной кости друг относительно друга;
  • трещина в кости – представляет собой неполное нарушение целостности костной структуры.

Как себя проявляет сломанная рука?

Различные виды переломов характеризуются специфической клинической картиной, однако некоторые симптомы  являются общими для всех типов повреждения костей верхней конечности:

  • наличие тупой или острой боли нарастающей силы – невзирая на то, что боль в травмированной области может быть признаком другого типа травмы, рекомендуется пройти врачебный осмотр и рентгенологическое исследование;
  • образование визуально заметного отека в суставе или околосуставной зоне – результата внутреннего кровоизлияния в мягкие ткани, которое впоследствии проявится в виде внушительной подкожной гематомы;
  • ограниченная подвижность конечности – полноценное функционирование руки и осуществление привычных движений кистью или пальцами невозможно вследствие острого болевого синдрома.

Кроме того, отмечается болезненность при пальпации в области травмы, а при закрытых со смещением – деформация поврежденного сустава.

Оказание первой медицинской помощи

В случае подозрения на перелом верхней конечности первоочередная задача заключается в иммобилизации поврежденной конечности или ее участка. Движение конечности может вызвать смещение поломанной кости и, как следствие, повреждение окружающих мягких тканей и болевой шок, приводящий к потере сознания.

Вызов бригады неотложной помощи позволит развеять сомнения относительно типа травмы, однако если транспортировать пострадавшего необходимо самостоятельно – следует обездвижить руку при помощи шины, выполненной из любых подручных материалов (досок, палок, прутьев, картона и др.).

При наложении шины следует соблюдать основные правила :

  • накладывать ее на суставы, расположенные ниже и выше места разлома кости;
  • создавать прослойку из ваты, марли или одежды между обнаженной кожей и шиной;
  • фиксировать шину надежно и прочно.

Иммобилизация конечности при травме костей предплечья требует использования двух шин, которые накладываются с тыльной и ладонной стороны. Абсолютное обездвиживание руки достигается за счет подвешивания ее на перевязи из бинтов или треугольной косынки, завязанных на шее.

В случае открытого перелома следует обработать кровоточащую область с помощью дезинфицирующих средств (спирта, зеленки или йода) и наложить жгут и/или давящую повязку.

Место наложения определяется типом кровотечения:

  • при артериальном кровотечении (кровь ярко-алая, фонтанирует) – выше места травмы накладывается резиновый жгут;
  • при венозном кровотечении (кровь темного цвета, вытекающая струей) – накладывается давящая повязка.

Недопустимо производить какие-либо манипуляции. например, изменять положение поврежденных костей, вправлять торчащие кости или пытаться совместить их отломки – это прерогатива врачей-профессионалов.

Оказание первой помощи предполагает посильное облегчение состояния пострадавшего путем купирования болевого синдрома с помощью болеутоляющих средств и прикладывания холода к области травмы для уменьшения отечности.

Видео по оказанию первой помощи

Как проводится лечение?

Своевременное обращение к специалисту необходимо для назначения эффективного лечения перелома руки. которое обеспечит быстрое срастание кости и восстановление двигательных функций руки.

Консервативное лечение в случае повреждения кости заключается в иммобилизации поврежденной конечности с помощью жесткой фиксирующей повязки (гипса). При закрытых не осложненных травмах производится закрытая репозиция кости – восстановление правильного положения ее частей.

Оперативные методики лечения применяются при оскольчатых травмах – репозиция костных отломков осуществляется при помощи пластин или штифтов из высокопрочных титановых сплавов. Как правило, фиксирующие приспособления извлекаются после сращения перелома, однако их могут не удалять, если вероятность вызванных данной манипуляцией осложнений достаточно высока.

Реабилитационное лечение, направленное на восстановление двигательной активности поврежденной конечности, включает физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и сеансы массажа.