Лечение компрессионного перелома позвоночника — эффективные методы

Компрессионный перелом позвоночника — это серьезная травма, возникающая в результате одномоментного сжатия и сгибания позвоночного столба, что приводит к сильному давлению на межпозвоночные диски и тела позвонков. При компрессионном переломе происходит сплющивание передней части позвонка, в результате чего он приобретает форму клина.

Компрессионный перелом обычно возникает при падении человека на ягодицы или ноги, резком сгибании туловища. Этот вид переломов нередко наблюдаются у пожилых людей страдающих остеопорозом.

При значительном растяжении позвоночного столба может возникнуть декомпрессионный перелом позвоночника.

Симптомы перелома позвоночника

Перелом позвоночника может быть заподозрен при появлении у больного одного или нескольких симптомов:

  • Сильная и резкая боль в спине;
  • Уменьшение боли в положении лежа;
  • Усиление боли в положении стоя или при ходьбе;
  • Деформация позвоночника (горб, изгиб);
  • Нарушения функции конечностей и/или тазовых органов;
  • Уменьшение роста;
  • Боль и трудности при повороте тела или наклоне.

Чаще всего наблюдается компрессионный перелом грудного отдела позвоночника (обычно затрагивающий тела X — XII грудных позвонков) и компрессионный перелом поясничного отдела. Это связано с тем, что на эти отделы позвоночника изначально выпадает значительная нагрузка, повышение которой и может стать причиной перелома.

Наиболее опасным видом перелома позвоночника является перелом шейного отдела. Он проявляется жалобами пациента на боли в шее, ограничение подвижности головы. При сдавлении отломками спинного мозга возникают различные неврологические нарушения.

Лечение компрессионного перелома позвоночника: вертебропластика

Укрепление тела поврежденного позвонка с помощью специального костного цемента называется вертебропластикой. Эта операция выполняется при компрессионных переломах позвоночника без сдавления структур спинного мозга.

При проведении вертебропластики происходит минимальное травмирование тканей. Поэтому данную операцию относят к малоинвазивным. Процедура выполняется через прокол кожи, и длиться примерно около часа.

Вертебропластика выполняется под местной анестезией. После обработки кожных покровов растворами антисептиков производят их прокол специальной биопсионной иглой. Ее, под контролем рентгеноскопии, продвигают к месту перелома. Затем, убедившись в правильном положении иглы, хирург вводит вместо перелома костный цемент (особый вид пластмассы), заполняя им пространство между костными обломками. Игла извлекается, а место прокола закрывается стерильным марлевым шариком и заклеивается лейкопластырем. Через 10 минут происходит полное застывание цемента, за счет чего достигается стабилизация отломков тела поврежденного позвонка.

Пациент выписывается из стационара в тот же день. В первые сутки ему рекомендуется постельный режим, а затем постепенное увеличение физической нагрузки.

Лечение компрессионного перелома позвоночника: кифопластика

Кифопластика — представляет собой один из видов хирургического лечения переломов позвоночника. Операция относится к малоинвазивным и обычно выполняется под местной анестезией.

После обработки кожных покровов хирург делает небольшой разрез кожи и через него вводит троакар, подводя его под контролем рентгеноскопии к месту перелома. Через троакар вводится специальный баллончик, который заполняют рентгеноконтрастным раствором. По мере того, как происходит заполнение баллончика, отломки тел позвонков начинают подниматься и вставать на свое первоначальное место. После того как отломки встанут на свои места баллончик извлекают, а образовавшуюся на его месте полость через троакар заполняют костным цементом.

Компрессионный перелом позвоночника: реабилитация

Если перелом позвоночника не сопровождался повреждением нервных структур спинного мозга, то основной задачей реабилитации является восстановление мобильности пациента. Основными методами реабилитации являются физиотерапия, ЛФК, массаж.

ЛФК при переломе позвоночника играет немаловажную роль. ЛФК позволяет восстановить мышечный тонус, улучшить гибкость позвоночника, выправить осанку.

Реабилитация после перелома позвоночника с повреждением нервных структур совсем другая. Ведь в этом случае необходимо добиться восстановления многих неврологических функций.

Последствия компрессионного перелома позвоночника

  • Нестабильность позвонков в месте травмы;
  • Развитие стойкого искривления позвоночника;
  • Из-за повреждения межпозвонковых дисков создаются предпосылки для развития посттравматического остеохондроза и радикулита.