Перелом шейки плечевой кости

Перелом шейки плечевой кости – травма, которая особенно часто встречается у людей преклонного возраста, возникающая чаще всего в результате падения или механических воздействий.

Такие переломы делятся на три типа:

  • без смещения;
  • аддукционные;
  • абдукционные.

Тип смещения зависит от механизма получения травмы. Если травма произошла при падении на приведенную в локте руку, то такой перелом будет называться аддукционный. В этом случае центральный и периферические отломки смещаются кнаружи, а между ними образуется открытый кнутри угол. Если рука при падении была отведена в сторону, происходит смещение периферического отломка кнутри, который собой разворачивает центральный книзу и кпереди. Между отломками образуется открытый кнаружи угол. Такой вид перелома называется абдукционный. Переломы без смещения чаще всего возникают в тех случаях, когда падение совершается на локоть.

Симптомы перелома

Сразу же после возникновения перелома шейки плечевой кости, пострадавший начинает испытывать болевые ощущения. Движения плечевым суставом становятся очень болезненными, в большинстве случаев – вообще невозможными. Также можно заметить деформации в области повреждения.

При переломе могут быть повреждены нервные окончания, в результате чего человек испытывает онемение или покалывания в области плеча, предплечья или кисти. Аналогичные эффекты могут возникать также как следствие возникающего отека, который обычно появляется через несколько часов после того, как была получена травма. Также через некоторое время на поврежденной области часто образуется синяк, который со временем увеличивается и может распространяться по руке вниз.

Перед тем, как ставится диагноз перелома шейки плечевой кости, пострадавший направляется на рентгенологическое обследование.

Первая помощь при переломе

Лечение перелома шейки плечевой кости должно осуществляться в клинических условиях во избежание возникновения в дальнейшем осложнений: неправильно сросшихся или вообще несросшихся переломов, появления ложных суставов и прочих. Но до госпитализации больному следует оказать первую медицинскую помощь.

В первую очередь, следует ограничить движения поврежденной рукой, чтобы избежать повреждения мягких тканей и нервов. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее средство (любой анальгетик), при наличии открытых ран, обработать их края и наложить обеззараживающую марлю или слабую повязку.  Чтобы обездвижить руку, необходимо наложить временную шину, в качестве которой можно использовать любые подручные средства, либо примотать конечность к телу бинтом, тканью или одеждой.

Лечение переломов

В зависимости от вида перелома, применяются различные методы его лечения. Если перелом без смещения, то плечо фиксируется при помощи специальной повязки Дезо, а между плечом и телом устанавливается специальный валик. Через несколько дней пострадавший уже должен начинать выполнять определенные упражнения поврежденной рукой: вначале – простые движения пальцами, а затем – работа кистью, локтевым суставом, и в итоге – плечевым.

Если произошел перелом со смещением, то лечение проводится хирургическим путем. В процессе операции головка плечевой кости возвращается на место и фиксируется саморассасывающимися швами. После операции также производится фиксация поврежденной конечности и постепенное восстановление ее двигательной активности. Гимнастические комплексы подбираются лечащим врачом индивидуально. Полная трудоспособность после перелома восстанавливается, в среднем, через семь-десять недель.