Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки осуществляется, в основном, следующими методами:

  • операция;
  • лучевая терапия;
  • комбинирование оперативного вмешательства и лучевой терапии.

Химиотерапия при раке шейки матки применяется ограниченно. Среди новых методов лечения отметим следующие:

  • лазерная хирургия;
  • интерфероны и ретиноиды;
  • гипертермия (разновидность теплового лечения, применяемая совместно с лучевой терапией).

Метод лечения определяется после диагностики стадии заболевания, оценки общего состояния пациентки.

Лечение рака шейки матки хирургическим методом

Объем оперативного вмешательства зависит от степени заболевания и возраста пациентки. Так, при нулевой степени («рак на месте») у женщин репродуктивного возраста проводится ампутация шейки матки. Хирург стремится максимально сохранить половые органы. Впоследствии женщина может вести полноценную половую жизнь и беременеть.

После конизации (конусовидной ампутации шейки матки) проводится удаление матки с придатками в следующих случаях:

  • постменопаузальный период у женщины;
  • наличие миомы;
  • рецидив рака шейки матки (появившаяся вновь опухоль).

Это делается для того, чтобы не допустить повторного появления злокачественной опухоли и быстрого прогрессирования болезни. Конечно, учитывается и желание самой женщины. Если риск слишком высок (у близких родственниц был прогрессирующий рак шейки матки) и беременность больше не планируется, то удаляется матка с придатками. После подобной операции женщине необходимо в течение всей жизни принимать гормональные препараты, чтобы заместить отсутствующие яичники.

Если опухоль врастает в окружающие органы, возможно удаление этих органов или их частей. Чаще всего на первой и второй стадиях в протокол лечения включаются тазовая лимфодиссекция, удаление клетчатки малого таза, верхней трети влагалища. После операции назначают лучевую терапию.

Лечится ли рак шейки матки методом лучевой терапии?

Лучевая терапия применяется на всех стадиях рака шейки матки. Виды:

  • дистанционная (обычная);
  • внутриполостная.

При первой и второй стадиях, характеризующихся злокачественной опухолью с максимальным диаметром не более четырех сантиметров, выполняется стандартная лучевая терапия: обычное тазовое облучение (дистанционное) в сочетании с брахитерапией. Рекомендуемая доза и дистанционной и внутриполостной радиации – 55-65 Гр.

Если первичный очаг более четырех сантиметров в диаметре (первая и вторая стадия рака), то применяется следующие методы:

  • химиолучевое воздействие;
  • расширенная экстирпация матки (удаление матки с придатками) с послеоперационной лучевой терапией;
  • неоадъювантная химиотерапия, сопровождаемая расширенной экстирпацией матки, и послеоперационная (по показаниям) лучевая или химиолучевая терапия.

3 стадия рака шейки матки и 4 лечатся с помощью дистанционной лучевой терапии, химиотерапии и брахитерапии. Если такое воздействие эффективно, возможно оперативное вмешательство. После чего продолжается курс лучевой терапии.

При больших объемах опухоли, пораженных лимфатических узлах и обширном метастазировании крайне сложно лечить рак шейки матки: прогноз обычно неблагоприятный.

Лечение рецидивов

Щадящее удаление пораженных раком участков, невозможность провести лечение до конца (по причине отказа пациентки, например) может привести к повторному развитию злокачественной опухоли. Различают следующие виды рецидивов:

  • тазовые;
  • отдаленные;
  • смешанные.

Большая их часть развивается в течение двух лет после постановки первичного диагноза. Средняя продолжительность жизни – семь месяцев.

Основной метод лечения локальных рецидивов – различные хирургические подходы с последующим радикальным облучением и адъювантной химиотерапией. Если присутствует отдаленное метастазирование, замедлить процесс роста злокачественных новообразований можно только с помощью химиотерапии.

Питание при раке шейки матки

При опухолевых процессах важно соблюдать рекомендации правильного питания. Исключению подлежат следующие группы продуктов:

  • полуфабрикаты;
  • блюда с искусственными добавками;
  • жирные, соленые, копченые и острые продукты;
  • шоколад, какао, кондитерские изделия;
  • крепкие напитки (в том числе крепкий чай, кофе);
  • алкоголь.

Также необходимо ограничить количество сахара и соли.

Таким образом, чтобы определить, как лечить рак шейки матки, необходимо установить стадию заболевания, состояние здоровья пациентки, размер опухоли и наличие метастазов. Полное выздоровление возможно в результате успешного хирургического или комбинированного лечения.

Оценка статьи:

(нет голосов, будьте первым)