Вопрос: Каково лечение ветрянки?

08 ноября 21:54, 2013 Лера спрашивает:

Каково лечение ветряной оспы?

09 ноября 00:20, 2013 МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

Лечение ветрянки включает в себя применение медикаментов. соблюдение режима и тщательную личную гигиену с ограничением контактов. Контакты с окружающими следует максимально ограничить, что не заражать других людей. Поэтому во время ветрянки лучше не ходить на работу, в школу, в институт и т.д. Кроме того, при ветрянке вплоть до выздоровления обязательно соблюдать следующие правила режима:

  • Минимизировать любую нагрузку, как физическую, так и умственную. В периоды повышенной температуры и при наличии неврологических симптомов (судороги. потеря чувствительности, нарушение зрения и др.) необходимо соблюдать строгий постельный режим;
  • Обильное теплое питье на основе фруктовых соков и морсов, разбавленных водой ;
  • Рацион питания на основе молочных продуктов, фруктов и овощей. Нельзя употреблять углеводную пищу – изделия из муки, сахар и т.д.;
  • Обязательный душ или ванна каждый день (нельзя мыться только, когда температура повышена) с применением жидкого геля и без мочалки. Мыло использовать не рекомендуется. Следует обязательно хорошо промывать половые органы и естественные кожные складки, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции. После душа необходимо аккуратно промакивать кожу и не тереть ее полотенцем;
  • Каждый день менять одежду;
  • Не расчесывать высыпания и не сдирать корочки.
  • Вышеперечисленные правила следует выполнять вплоть до выздоровления, то есть до отпадения корочек.

    Помимо соблюдения режима, ветрянка лечится различными лекарственными препаратами, которые позволяют снизить тяжесть течения, ускорить выздоровление и уменьшить выраженность тягостных симптомов, в первую очередь кожного зуда. Итак, для лечения уменьшения степени тяжести и ускорения выздоровления при ветрянке применяются противовирусные средства. такие как:

    1. Противовирусные препараты, действующие на микробы из семейства герпетиформных (Зовиракс. Ацикловир. Фамвир, Валтрекс, Денавир, Фоскавир, Панцикловир). Противовирусные препараты можно применять наружно в форме мазей, внутрь в виде таблеток или вводить инъекционным путем. Препараты уменьшают количество высыпаний и профилактируют развитие осложнений. Обычно противовирусные препараты используются для лечения людей, имеющих ослабленную иммунную систему или при тяжелом течении ветрянки;

    2. Специфический иммуноглобулин. который вводится внутривенно до появления высыпаний, но после контакта с человеком, больным ветрянкой. Иммуноглобулин позволяет предотвратить ветрянку, благодаря которому она протекает в скрытой форме практически незаметно для самого человека, который может ощущать только легкое недомогание и зафиксировать единичные высыпания на коже. Иммуноглобулин применяют для предотвращения ветрянки у беременных, контактировавших с носителями инфекции. В России иммуноглобулин против ветрянки применяется редко, поскольку препарат дорогостоящий. В настоящее время иммуноглобулин против ветрянки, обладающий хорошей эффективностью, называется VariZIG или VZIG;

    3. Иммуностимуляторы, усиливающие уничтожение вируса (Тималин, Тимоген, ИРС-19, Ронколейкин). Иммуностимуляторы необходимо принимать при тяжелом течении ветрянки.

    Кроме того, при ветрянке обязательно применяются симптоматические препараты. Данная группа препаратов уменьшает выраженность тягостной симптоматики:

    • При температуре тела выше 38 o С следует принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола (Тайленол, Панадол и др.) или ибупрофена (Ибупрофен. Ибуклин и др.). Для снижения температуры лучше всего использовать препараты в свечах или сиропе. Нельзя для понижения температуры при ветрянке использовать Аспирин. поскольку это может привести к токсическому поражению печени с летальным исходом;
  • При сухом кашле. вызванном высыпаниями на слизистой трахее – противовоспалительные аэрозоли, например, Эреспал ;
  • При влажном кашле следует принимать отхаркивающие и разжижающие слизь препараты – Амброксол. Бромгексин. отвар чабреца и т.д.;
  • Наружные средства для обработки высыпаний, уменьшения зуда, ускорения заживления и профилактики бактериального инфицирования. Применяются различные гели, мази, растворы и лосьоны.
  • Рассмотрим подробно, какие наружные препараты применяются при ветрянке для обработки высыпаний:

    • Мази и гели с антигистаминными действующими веществами – Фенистил, Гистан;
  • Мази с противовирусными действующими веществами – Ацикловир, Зовиракс, Инфагель и т.д.;
  • Гомеопатические мази, обладающие противовоспалительным и противозудным эффектом – Ирикар;
  • Раствор бриллиантового зеленого (зеленка), марганцовки, жидкость Кастеллани, Фукорцин и др.;
  • При наличии высыпаний во рту, глазах или на половых органах следует обрабатывать их Фурацилином. раствором марганцовки, Мирамистином или борной кислотой .
  • Наиболее эффективным средством для обработки высыпаний при ветрянке является лосьон Каламин, который подсушивает высыпания, ускоряет отпадение корочки, уменьшает зуд, а также профилактирует присоединение бактериальной инфекции.

    Обрабатывать высыпания следует вплоть до их полного исчезновения.

    Помимо этого, при ветрянке полезно пить витаминные и минеральные комплексы (Компливит. Витрум. Центрум и т.д.), препараты, содержащие бактерии нормальной микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин. Бифиформ, Линекс. Бактисубтил и т.д.). Для улучшения общего состояния и облегчения симптомов интоксикации можно принимать энтеросорбенты – Смекту. Полисорб. Полифепан и др.