Re: Неврит лицевого нерва

Для начала надо определить степень повреждения самого нерва. Сделать это можно электрофизиологическим методом - электромиографией, которая позволит оценить состояние лицевого нерва и определить прогноз заболевания.

Re: Неврит лицевого нерва

Комментировать лечение не буду.

Пару лет назад с коллегами написали памятку для пациентов с невритом лицевого нерва.

Несколько цитат из нее.

Почему и когда возникает невропатия лицевого нерва?

Только у 20% заболевших невропатией лицевого нерва удается точно установить причину заболевания, и это может быть воспаление среднего уха (отит), воспаление око-лоушной железы (паротит), перелом основания черепа, родовые травмы или ранения лица, заболевания, сопровождающиеся страданием центральных нервов (рассеянный склероз) или сдавление лицевого нерва опухолью. Во всех остальных случаях установить причину страдания не удается, однако среди провоцирующих факторов первое место занимает переохлаждение. Именно поэтому пик заболеваемости приходится на сентябрь и март, когда начинаются ветры в межсезонье, а люди ходят без шапок и платков, в легких куртках.

Способствует развитию невропатии то, что лицевой нерв является самым молодым из всех черепно-мозговых нервов, а значит самым уязвимым. От центра в головном мозге до мышц лица лицевой нерв образует сложный путь в узком костном канале.

Почему Вам обязательно нужно обратиться к врачу, если у Вас имеются признаки невропатии лицевого нерва?

 Полное восстановление функции мимических мышц происходит более чем в половине случаев (у 55%), однако скорость и объем восстановления зависят от глуби-ны поражения нерва, причины заболевания и скорости назначенного лечения. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех

 Невропатия лицевого нерва может быть признаком другой патологии головы, например опухоли, или признаком такого заболевания как рассеянный склероз

 Невропатия лицевого нерва может быть первым проявлением инсульта головного мозга, особенно если он сопровождается слабость в руке или ноге, головокружением, нарушением чувствительности, зрения

Какие обследования может назначить Вам врач для выяснения причины невропатии?

 Электромиографию – исследование, которое позволит оценить состояние лицевого нерва и определить прогноз заболевания

 Рентгенографию полости носа и пирамида височной кости для исключения патологии ЛОР органов

 Магнитно-резонансную томографию головного мозга, которая позволит исключить у Вас внутричерепную опухоль, рассеянный склероз или инсульт

Как лечат невропатию лицевого нерва?

 Лечение невропатии лицевого нерва проводят в стационаре

 Лечение должно быть начато как можно раньше!

 Основная цель медикаментозной терапии: снятие отека и восстановление микроциркуляции в лицевом нерве. Чаще всего для этой цели преднизолон в больших дозах, который назначается в первые дни заболевания (не позже 7 дня заболевания)

 На ранней стадии заболевания возможно применение противовирусных препаратов, так как доказана роль вируса простого герпеса в развитии заболевания

 Со второй недели заболевания (не раньше!)можно проводить физиотерапевтические процедуры (электрофорез, озокеритовые аппликации)

 Одним из важных моментов лечения невропатии лицевого нерва является лечение позой и лейкопластырное вытяжение. Цель – не дать пораженным мышцам расслабиться и «привыкнуть» к новому неправильному положению

 Обязательна лечебная физкультура: выполнение мимических упражнений перед зеркалом и отработка навыков правильного произношения (артикуляционная гимнастика)

 Если глаз не полностью закрывается, для того, чтобы не допустить развития язвы роговицы, закапывайте глазные капли, на ночь - закладывайте мази и закрывайте

 Для профилактики невропатии лицевого неврита избегайте переохлаждений, сквозняков, следите за состоянием зубов и пазух носа