Когда болит лицевой нерв

Невриты и невропатия лицевого нерва являются одной из самых частых форм поражения периферической нервной системы. Причины поражения лицевого нерва могут быть разными. Термин "неврит" сейчас используется лишь для обозначения истинного воспаления нерва.

В большинстве же случаев процесс заболевания лицевого нерва невоспалительный, поэтому чаще используется термин "невропатия". Определенную роль в поражении лицевого нерва играют также травмы. Повреждения лицевого нерва наблюдаются при оперативных вмешательствах на околоушной железе, височной кости, суставной головке нижней челюсти.

Иногда после удаления зуба под анестезией на зубах нижней челюсти наблюдается поражение лицевого нерва. Различают первичные и вторичные невриты лицевого нерва. Первичные инфекционные невриты обычно вызываются вирусами герпеса, эпидемического паротита, энтеровирусами. В возникновении так называемых простудных невритов определенную роль играют аллергические воздействия, переохлаждение лица. Вторичные невриты лицевого нерва имеют преимущественно отогенное (от уха) происхождение и наблюдаются при отитах, мастоидитах, евстахеитах.

Поражение лицевого нерва может наступить при туберкулезном менингите, острых лейкозах, инфекционном монону-клеозе, токсоплазмозе и при других инфекционных заболеваниях. Невропатии лицевого нерва возникают при переломах основания черепа, проходящих через пирамиду височной кости. В возникновении парезов (параличей) мимической мускулатуры определенную роль играют наследственные факторы и врожденные расстройства.

Симптомы.

Невриты и невропатии лицевого нерва чаще всего проявляются односторонним параличом мимической мускулатуры. Лицо на пораженной стороне становится маскообразным, асимметричным при улыбке, плаче. Нет возможности наморщить лоб, зажмурить глаз на стороне поражения. При попытке это сделать, верхнее веко не опускается. В начале развития невритов нередко возникают боли за мочкой уха, а иногда в области самого уха и лица. При патологии лицевого нерва в некоторых случаях наступает сухость глаза или слезотечение. Иногда неврит проявляется сильной болью в области уха и герпетическими высыпаниями в области наружного слухового прохода, ушной раковины, небных миндалин.

Невриты и невропатии лицевого нерва в подавляющем большинстве (80-95%) заканчиваются полным восстановлением функций мимических мышц. В качестве остаточных явлений иногда наблюдаются тикообразные подергивания на пораженной стороне лица. У некоторых остается, а иногда навсегда, слезотечение, что свидетельствует о неполном восстановлении круговой мышцы глаза. Не восстанавливается иногда полностью вкус.

Лечение первичного неврита лицевого нерва инфекционной природы состоит в назначении противовоспалительной терапии, витаминов группы В, никотиновой кислоты. Назначают массаж области лица, затылка и воротниковой зоны, вначале поверхностный, а затем средней силы, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия. Быстрейшему восстановлению нарушенных функций мимической мускулатуры способствует и лечебная физкультура (есть специальный комплекс упражнений, назначаемый врачом). Одним из осложнений неврита лицевого нерва бывает конъюнктивит или кератит вследствие раздражения пылью плохо закрывающегося и немигающего глаза. В качестве профилактики рекомендуется носить темные очки, закапывать в глаза раствор метилцеллюлозы, витаминные капли.

Восстановление работы мимических мышц

Неврит лицевого нерва может настигнуть каждого после гриппа, травмы, переохлаждения. При этом нарушается нормальная работа мимических мышц лица. Попробуйте восстановить поврежденный лицевой нерв самостоятельно, соблюдая необходимые правила и терпеливо делая массаж и гимнастику. Прежде всего не переохлаждайтесь.

В холодное время года обязательно надевайте шарф, шапку, платок. Берегите лицо. Говорите очень медленно, стремитесь при этом четко и правильно выговаривать все буквы в словах и следите за артикуляцией, глядя в зеркало. Ешьте небольшими порциями, старайтесь жевать и на больной, и на здоровой стороне.

Положение головы во время сна значения не имеет. Спите на спине, на боку, на животе - как вам удобно. Полезен самомассаж лица. Делайте его 2-3 раза в, день, стоя перед зеркалом. - На здоровую сторону лица положите ладонь пальцами вверх, ближе к ушной раковине. На парализованную - тыльной стороной, пальцами вниз, ближе к подбородку.

Легко растягивайте здоровые мышцы вниз и в сторону больной части лица, а парализованные мышцы поднимайте от подбородка вверх. - Закройте глаза и прижмите веки средними пальцами. В течение минуты легкими движениями пальцев поглаживайте круговые мышцы обоих глаз. Здоровую - по направлению сверху-наружу-вниз, парализованную - снизу вверх, от носа к брови. - Кончики указательных пальцев положите на крылья носа. Мягко поглаживайте здоровую сторону по направлению вниз, парализованную - вверх.

- Средние пальцы положите на здоровой стороне на носогубную бороздку, на парализованной - под нижнюю губу. Подтягивайте здоровые мышцы вниз, к подбородку, парализованные - от подбородка к носогубной бороздке. - Круговыми движениями указательного и среднего пальцев, установленных над серединой бровей, смещайте здоровую мышцу книзу, к средней линии, опуская бровь, парализованную - вверх, к средней линии, поднимая бровь. Лечебную гимнастику выполняйте 2 раза в день по 15-20 минут, сидя перед зеркалом и сосредоточив все внимание на больной стороне лица. Мышцы здоровой стороны прижмите ладонью - здоровью мышцы всегда перетянут. Каждое упражнение повторяйте 6 раз. Зажмурьтесь максимально сильно на 10 секунд.

Медленно, но с большим усилием нахмурьте брови. Максимально поднимите веки и брови вверх. Раздуйте крылья носа, медленно их приподнимая. Положите пальцы на крылья носа. Во время вдоха оказывайте сопротивление движению воздуха. Максимально широко улыбнитесь, стремясь открыть боковые зубы. Сомкните губы и максимально растяните их, произнося звук "и". Вдохните, надуйте щеки, задержите дыхание на 10 секунд.

Вдыхайте и выдыхайте через приоткрытый рот, свернув язык трубочкой Выполните круговые движения языком между зубами и щечными мышцами. Если в течение полугода нет результатов, ждать больше нет смысла, иначе потеряете не только нерв, но и мышцу. Атрофировавшуюся мышцу восстановить нельзя. Скорее всего, лечащий врач посоветует сделать операцию, которая весьма результативна.

Просмотров: 19061

Дата: Вторник, 05 Января 2010