Ишемическая нейропатия зрительного нерва

Ишемические нейропатии развиваются по многим причинам. Существует три патогенетических фактора болезни:

·         нарушение общего гемодинамического состояния, когда человек болен гипертонической болезнью или гипотонией, атеросклерозом. сахарным диабетом, заболеваниями крупных сосудов, заболеваниями крови.

·         изменения некоторых участков стенок сосудов при атероматозе, и других нарушениях их активного эндокринного органа (эндотелия).

·         Повышенная свертываемость крови и липопротеидные изменения.

Выделяют переднюю и заднюю ишемическую нейропатию.

Передняя ишемическая нейропатия (ПИН) диагностируется при недостаточном кровообращении в передней части глазного яблока или если говорить медицинской терминологией – в интрабульбарной зоне зрительного нерва. Заболевание является глазным симптомом многих системных болезней. Большинство людей с данной патологией страдают гипертонией, нарушениями сердечнососудистого характера, атеросклерозом сосудов.

В списке риска люди с диабетом, гипотонией, ревматизмом. Значительно реже ишемия не имеет ничего общего с болезнями крови, с эндокринными проблемами. В анамнезе некоторых больных может быть осложнение после действия наркоза или удаления помутневшего хрусталика. В числе признаков и симптомов отмечен возраст больных, это женщины и мужчины  от 30 – 85 лет.

Большое влияние на развитие заболевания оказывает нарушение кровообращения в сосудах нерва глаза. Обычно в патологический процесс вовлекается один глаз, но могут иметь место поражения обеих зрительных органов. ПИН может возникать  внезапно после ночного отдыха, подъема тяжелых предметов,

Во время проведения офтальмоскопии можно увидеть отечный диск зрительного нерва, изменение цвета, извитые, темные расширенные вены, мелкие кровоизлияния. Острый период продолжается 1-1.5 месяца, при этом состояние глаза тяжелое, геморрагические проявления не выражены. По истечению данного периода отек уменьшается, происходит рассасывание кровоизлияний, зрительный нерв подвергается атрофии.

Задняя ишемическая нейропатия (ЗИН) довольно редкое явление, представляющее собой

острое ишемическое нарушение в зрительном нерве сзади глазного яблока, в интраорбитальной зоне. Симптомы и течение этого вида нейропатии сходны с ПИН, но из-за отсутствия изменений на глазном дне даже в острый период, диагностика затруднена.

Остается неизменным цвет диска зрительного нерва, с четкими границами. Со временем примерно через 46 недель отмечается обесцвечивание диска и атрофия зрительного нерва. При ЗИН поражения заметны только на одном глазу, наблюдается пигментное перерождение сетчатки, сужение поля зрения, секторальное выпадение, парацентральные дефекты поля зрения и другие грубые изменения.

Со временем на другом глазу также появляются  сосудистые нарушения, они проявляются острым нарушением кровообращения,  снижением остроты зрения. При правильном лечении зрение восстанавливается или состояние глаза остается  на таком же уровне.

- Нашли ошибку в тексте? Выделите ее (несколько слов!) и нажмите Ctrl + Enter

- Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!

- Неточный рецепт? - напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника!

Нейропатия зрительного нерва

Нейропатия зрительного нерва может иметь токсический характер. Токсические нейропатии – следствие употребления метилового спирта и табачно-алкогольной продукции. Это приводит к дегенеративным поражениям зрительного нерва. Метиловый спирт является наибольшей опасностью резкого прогрессирующего падение остроты зрения.

Помимо этого происходит расширение зрачков, наблюдается отсутствие реакции на свет. Через время после отравления на глазном дне развивается гиперемия диска зрительного нерва и наступает слепота. Для острого периода токсической нейропатии характерны головная боль. тошноты, рвоты. нередко возникает коматозное состояние.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом заключается в выведении яда из организма.

Пациентам назначаются промывания желудка, слабительные средства. Поскольку отравления данным видом спирта крайне опасно, чем раньше больной будет доставлен в отделение скорой помощи, тем больше шансов спасти его жизнь. Только комплексное лечение  и исследование общей сосудистой патологии больного позволят быстро достичь положительных результатов.

Лечение ишемической нейропатии предусматривается применение средств спазмолитического и тромболитического действия. Используют антикоагулянты, симптоматические препараты и витамины группы В. Доказана эффективность магнитотерапи и методов электро и лазерстимуляции зрительного нерва.