Шейный радикулит

Радикулит шейного отдела позвоночника – это воспаление нервного корешка, выходящего из спинного мозга в шейном отделе позвоночника, которое характеризуется острой болью в области шеи и плеч, головной болью и онемением рук.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, чаще поражаются нервные корешки, выходящие между 4, 5 и 6 позвонками.

Шейный радикулит встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Заболеванию чаще подвержены лица в возрасте 20 – 35 лет.

Причины возникновения

Шейный радикулит возникает как правило вследствие следующих факторов:

  • переохлаждение организма;
  • воспалительные заболевания шейного отдела позвоночника (спондилиты ), которые в зависимости от рода инфекции делятся на несколько групп:
    • специфические спондилиты – туберкулезный. гонорейный, грибковый, сифилитический;
    • неспецифические спондилиты – бактерии и вирусы, находящиеся в крови при различных заболеваниях организма достигают с током крови позвоночника и образуют очаг в шейном отделе.
  • ущемление нервных корешков вследствие хронических заболеваний позвоночника:
    • остеохондроз шейного отдела ;
    • грыжи межпозвоночных дисков в шейном отделе;
    • болезнь Бехтерева ;
    • ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника .
  • ущемление нервных корешков вследствие врожденных аномалий в шейном отделе позвоночника:
    • сколиоз ;
    • шейный лордоз .
  • ущемление нервных корешков вследствие ушибов, вывихов и переломов шейного отдела позвоночника.
  • миозиты (воспаление мышц) в области шеи.

Выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению шейного радикулита:

  • работа, связанная с вынужденной позой, в которой напрягаются шейные мышцы (например: учителя, библиотекари, портные, лица, занимающиеся пошивом обуви, часовщики, ювелиры);
  • частое пребывание в холодных помещениях, на сквозняках;
  • избыточная масса тела;
  • эндокринологические заболевания.

Классификация

По происхождению выделяют:

  • Первичный радикулит шейного отдела позвоночника, возникший в результате воспалительных явлений в организме.
  • Вторичный радикулит шейного отдела позвоночника, возникший вследствие хронических изменений в позвоночнике.

Симптомы радикулита шейного отдела позвоночника

Для шейного радикулита характерны:

  • боли в области шеи, режущего, острого, реже пекущего характера, которые распространяется на плечи и верхние конечности;
  • головные боли в затылочной или теменной областях, интенсивные, уменьшаются при принятии горизонтального положения;
  • головокружение ;
  • напряжение и болезненность шейных мышц;
  • нарушение чувствительности в области шеи, печей и верхних конечностях по типу покалывания, онемения. ползанья «мурашек»;
  • снижение объема движений и силы в верхних конечностях;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота.

Диагностика

Диагноз шейного радикулита устанавливается на основании жалоб, длительности воспалительного процесса, осмотра пациента и назначения дополнительных методов обследования:

  • пальпация (надавливание) шейного отдела позвоночника и точек выхода нервных корешков из спинного мозга позволяет обнаружить в каком именно позвонке случилось воспаление;
  • осмотр невропатолога для выявления патологических процессов, связанных с изменением неврологических рефлексов;
  • общий анализ крови. позволяет выявить воспалительный процесс в организме за счет повышения маркеров воспаления (лейкоцитов, СОЭ (скорость оседания эритроцитов));
  • рентгенография. позволяет выявить позвонок, в котором возник патологический процесс;
  • КТ (компьютерная томография). позволяет выявить позвонок, который явился причиной воспаления, а также степень сдавления нервного корешка;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет выявить степень сдавления нервного корешка и причину заболевания;
  • ЭМГ (электромиография), принцип диагностики данным методом заключается в стимуляции мышц в области шеи электрическим током и по их сокращением можно судить в каком нервном корешке имеется воспаление. При защемлении нервного корешка сокращение мышцы, которую он иннервирует, не происходит.

Лечение шейного радикулита

Лечения радикулита шейного отдела позвоночника начинают с консервативных методов. При отсутствии эффекта от лечения в течении 1 – 2 месяцев прибегают к хирургическому лечению.

Консервативные методы лечения

В перечень консервативных входят медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и специальная диета.

Медикаментозное лечение

Состоит из комплекса препаратов, которые направлены на устранения болевого синдрома, снижение активности воспалительного процесса, улучшение кровообращения и обмена веществ в пораженном сегменте шейного отдела позвоночника, регенерацию (восстановление) поврежденного нервного волокна и на расслабление мышц шеи, которые закрепощают позвоночник.

Наиболее эффективная схема лечения при шейном радикулите:

  • Мовалис или Ревмоксиками внутримышечно по 1,5 мл 1 раз в сутки в течении 5 дней, затем переход на лечение таблетированными формами выпуска этих же препаратов по 15 мг 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения 5 дней.
  • Мидокалм внутримышечно по 1,0 мл 2 раза в сутки, продолжительность инъекций 10 дней, после чего препарат принимают в виде таблеток по 100мг 1 таблетка 1 раза в сутки. Курс лечения 30 дней.
  • Мильгама 2,0 внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.
  • Нейробекс внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки после инъекций мильгамы. Курс лечения 30 дней.
  • Мукосат 2,0мл внутримышечно через день. Курс лечения – 20 инъекций.
  • Пластырь с олфеном в шейную область, на ночь. Курс лечения 5 дней.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение проходит в условиях физиотерапевтического отделения. В него входят:

  • Электрофорез с гидрокортизоном на шейную область. Курс лечения 10 сеансов.
  • Массаж шейно-воротниковой зоны. Курс лечения 10 – 15 сеансов.
  • Иглоукалывание шейной области 10 сеансов.
  • Магнитотерапия области шеи 14 – 18 сеансов.
  • Комплекс лечебной гимнастики шейно-воротниковой зоны, ежедневно в течение 1 месяца.

Диета, облегчающая протекание заболевания

Соблюдение рационального режима питания играет важную роль в ускорении процессов выздоровления организма. Прием медикаментов негативно влияет на желудок и кишечник, вызывая боли, изжогу и вздутия. Этого можно избежать, отрегулировав диету.

Рекомендации:

  • дробное питание малыми порциями до 6 – 7 раз в сутки;
  • обязательное наличие молока, кисломолочных продуктов, тушеных овощей, не жирных сортов мяса и рыбы, овсяной, гречневой и рисовой круп;
  • воздержаться от соленых, копченых, острых продуктов, большого количества свежих овощей, майонеза, кетчупа, употребления жирного мяса и рыбы, алкоголя, газированных напитков, сладостей.

Хирургическое лечение

Основной метод лечение это декомпрессия нервного корешка. Под общим наркозом в режиме операционной делают доступ к шейному отделу позвоночника и хирургическим путем устраняют причину ущемления нервного волокна (убирают костные выросты, часть хряща или часть мышцы).

Народное лечение

Рассмотрим в качестве примера 2 рецепта:

  • Лечение с применением шалфея. 5 – 7 столовых ложек измельченного до порошка шалфея добавить 0,5л кипящего подсолнечного масла, затем снять с огня и 2 часа держать на водяной бане. Получившуюся смесь прикладывать в виде компресса на ночь в область шеи. Курс лечения 10 – 15 компрессов.
  • Лечение с применением глины. Глину развести водой до образования кашицеобразной консистенции, добавить к ней 200мл керосина, прикладывать в область шеи через день на ночь. Курс лечения 10 компрессов.

Осложнения

Шейный радикулит может привести к следующим осложнениям:

  • повышение внутричерепного давления;
  • ишемия (инфаркт) спинного мозга в шейном отделе;
  • паралич или парез (частичное обездвиживание) верхних конечностей.

Профилактика

  • своевременное лечение воспалительных процессов в организме;
  • рациональное питание;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • сон на жестких матрасах;
  • при работе на холоде одевать вязанные из шерсти шарфы.