Локтевая нейропатия

Локтевая нейропатия довольно частое заболевание, которое развивается при силовом воздействии на нерв в районе локтевого сустава. Данная патология возникает у людей, работа которых связана с постоянным положением рук с опорой на локти. Это могут быть рабочие профессии, когда необходимо опираться на орудие труда (станок, верстак), патология случается у тех, кто подолгу сидит за рабочим столом или вынужден держать локти на подлокотнике кресла.

Довольно часто поражению нерва способствуют некоторые виды тифа и другие опасные инфекционные заболевания.

Причины, по которым происходит защемление нерва в локтевом суставе, классифицируются на две группы. К первой относится посттравматическая нейропатия, она развивается от различных растяжений, при нарушении целостности локтевого нерва. Это может  случиться из-за вывиха локтя или перелома локтевого отростка. Вторая группа – компрессионная нейропатия, означает сдавление локтевого нерва, возникает при переломах внутреннего мыщелка плеча и в области запястья.

Сдавливание нервного ствола может наблюдаться в результате отека, воспаления костных структур или тканей. Как правило, такие изменения происходят при ревматоидном артрите, артрозе. изменении тканей хряща, внутриутробном нарушением развития хряща, деформации костей в зоне зажившего перелома. Симптомы невропатии локтевого нерва проявляются онемением и парестезией мизинца и безымянного пальцев, по локтевому краю кисти до запястья. Развитие болезни приводит к снижению силы в мышцах пальцев приводящего  отводящего действия.

Пальцы кисти при этом растопырены, фаланги согнуты, V палец обычно отведен, и кисть напоминает «когтистую лапу». Отмечается атрофия  мелких мышц  кисти. Кроме слабости мышц кисти больные ощущают боли по ходу локтевого нерва, наблюдается уменьшение объема мышц между указательным и большим пальцем, присутствует чувство легкого покалывания на внутренней стороне ладони. Чтобы уточнить диагноз при сжатии кисти в кулак проверяют, сгибаются ли V, IV и III пальцы.

- Нашли ошибку в тексте? Выделите ее (несколько слов!) и нажмите Ctrl + Enter

- Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!

- Неточный рецепт? - напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника!

Как можно устранить проблему?

Наличие нейропатии локтевого нерва подтверждается, если при плотно прилегающей к столу кисти невозможно кончиком ногтя мизинца выполнить «царапание» по столу или произвести  в этом же положении кисти разведение и соединение IV и V пальцев. В диагностических целях используют метод Тиннеля  – при поколачивании по области прохождения нерва проверяют, отмечается ли усиление симптомов. Это позволяет подтвердить защемление нерва в локтевом суставе.

Если локтевой нерв поражен нейропатией, то чувствительность, как правило, снижена или отсутствует и нарушение чувствительности определяется прикосновением или легкими уколами кожи кистей с обеих сторон. Дополнительно проводят рентгенологическое исследование и МРТ, чтобы выявить костные дефекты, из-за которых также может развиваться поражение нерва в области локтя или кисти. При ультразвуковой диагностике врач видит структурные изменения нервного ствола. О болезни свидетельствует плохая проводимость импульса ниже участка повреждения нерва, это можно выявить с помощью метода электромиографии.

Лечение врач может назначить как хирургическое, так и традиционное, все зависит от причин, вызвавших защемление локтевого нерва. Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях развития заболевания. В этот период отсутствует мышечная атрофия, и нет стойкой деформации пальцев. Для того, чтобы лечение было адекватным больным предлагается соблюдение определенного двигательного режима.

Больным прописываются рекомендации по снижению нагрузок, длительному положению верхних конечностей в согнутом положении. Также желательно исключать постоянно повторяющиеся движения руками. Обычно для устранения боли используют нестероидные средства противовоспалительного свойства. Также терапия включает прием препаратов уменьшающих и устраняющих отек воспаленных тканей. Полезными являются витамины группы В, они улучшают обмен веществ, нормализуют периферическое кровообращение в поврежденном нерве.

В случае если консервативное лечение не дает должного эффекта прибегают к помощи хирурга, который убирает причину, по которой сдавливается нерв. Если есть риск повторных травм нерва в области локтевого сустава. его переносят на внутреннюю поверхность локтевого сустава.

При предположительном риске повторных повреждений нерва в зоне локтевого сустава, его перемещают и располагают на внутренней поверхности локтевого сустава. Любой невролог согласится, что тщательный подход к состоянию Вашего здоровья – это важная составляющая успешного лечения или жизни без болезней.

Существует множество болезней, которые могут себя не проявлять, но через некоторое время оказывается, что лечить их слишком сложно. Если каждый человек возьмет себе за правило хотя бы раз в год проходить обследование у врача, то обязательно удастся поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом и вовремя выявлять приближающуюся проблему.