Невралгия седалищного нерва: симптомы и лечение

Невралгией седалищного нерва называют поражение нервных корешков, выходящих из спинного мозга в районе поясничного отдела позвоночника и образующих седалищный нерв. Проще говоря, под невралгией седалищного нерва понимают боль, связанную с его раздражением. Невралгия седалищного нерва, лечение которой зависит от причин и тяжести заболевания, обычно поражает одну сторону и имеет колющий или стреляющий характер, делающий ее сходным с ударом током. Также наблюдается нарушение чувствительности в пораженной конечности, которое проявляется чувством онемения или "мурашками".

Симптомы невралгии седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва симптомы которой весьма узнаваемы, может иметь разное течение. Боли могут быть постоянными, интенсивными, усиливающимися от неосторожных движений; или иметь вид приступов, проходящих и возвращающихся снова; или иметь не выраженный характер, с постепенно нарастающей интенсивностью, и т. д.

Болевые ощущения, поражая сначала пояснично-крестцовую область, затем могут чувствоваться в ягодице, бедре, голени и стопе, причем боли в ноге отличаются особой интенсивностью. В некоторых случаях боль чувствуется сразу в ягодице, это зависит от локализации поражения седалищного нерва. Резкие движения, кашель, чиханье могут провоцировать резкое усиление болевых ощущений.

Если перечисленные симптомы сопровождаются мышечной слабостью, то это говорит о запущенности процесса и о поражении нервных волокон, которое означает начало неврита седалищного нерва.

Лечение невралгии седалищного нерва

Успех любого лечения зависит от правильной постановки диагноза и выяснения причины заболевания. Воспаление седалищного нерва может возникать как следствие разрыва межпозвонкового диска, сдавливания седалищного нерва костными разрастаниями, сопровождающими остеохондроз, или по другим причинам. Диагностика заболевания начинается с посещения врача-невролога. Он после осмотра назначает рентгенографию позвоночника, которая должна показать характер изменений в костных тканях (остеоходнрозили спондилолистез). Для выявления грыжи межпозвоночного диска назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При подозрении на наличие опухоли проводят радиоизотопное исследование позвоночника.

Лечение невралгии седалищного нерва обязательно включает прием обезболивающих средств: нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака, вольтарена, индометацина, ибупрофена и т. д.). Наиболее болезненные участки тела согревают горчичниками, компрессами или сухим теплом.

При сильных болях возможен прием короткими курсами стероидных (глюкокортикоидных) гормонов, к которым относятся преднизолон, дексаметазон и т. д. Эти препараты, быстро снимая воспаление и отек, эффективно уменьшают болевые ощущения. Однако, важно помнить, что и нестероидные противовоспалительные средства, и глюкокортикоидные гормоны должен назначать только врач, вследствие многочисленных противопоказаний, которые они имеют.

Для снятия воспаления, отека и боли, сопровождающих невралгию седалищного нерва, также широко используют физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ, ультрафиолетового облучения, электро- ифонофореза с обезболивающими средствами и других.

Дальнейшее лечение определяется причинами появления заболевания. Если интенсивное лечение консервативными методами не дает эффекта, то прибегают к оперативному лечению, направленному на устранение грыжи диска, наростов на позвонках и т.д.