Воспаление тройничного нерва – почему появляется и как лечится?

Воспаление тройничного нерва называемое также тригеминальной невралгией, приводит к повышению импульсации чувствительных волокон, нарушает проведение импульсов по двигательным волокнам, что вызывает сильнейшую приступообразную боль. Воспаление может возникать как самостоятельное заболевание в результате нарушения кровоснабжения или сдавливания нерва, и как симптом другого основного заболевания.

Тройничный нерв, относящийся к пятой паре черепно-мозговых нервов, представляет собой узел с расходящимися от него тремя ответвлениями. Его глазная ветвь располагается чуть выше бровей, верхнечелюстная ниже уровня глаз в области щек и носа, они содержат чувствительные волокна, иннервирующие кожу лица, шеи, головы, конъюнктиву глаз, слизистую оболочку рта и носа, зубы, часть языка. Нижнечелюстная ветвь выходит на уровне нижней челюсти от уголков рта к центру подбородка, содержит не только чувствительные, но и двигательные волокна, контролирующие движение 8-ми мышц, в том числе 4-х жевательных.

Причины возникновения воспаления тройничного нерва

Сдавливание и нарушение кровоснабжения тройничного нерва может быть вызвано следующими причинами:

  • опухолями и спайками, в том числе посттравматическими;
  • аневризмой артерий;
  • неправильно поставленной пломбой на зубе;
  • воспалениями в области челюсти или носоглотки;
  • бактериальной инфекцией и воспалительными процессами в деснах, зубах ;
  • травматичным удалением зуба;
  • откладыванием холестериновых бляшек на стенках артериальных сосудов, питающих нервные волокна.

Причиной неинфекционной невралгии часто становится сильное переохлаждение кожи лица.

В качестве симптома воспаление тройничного нерва возникает при следующих заболеваниях:

  • Герпетической инфекции;
  • Рассеянном склерозе;
  • Сосудистых патологиях;
  • Расстройствах эндокринной системы;
  • Нарушениях обмена веществ;
  • Психогенных расстройствах.

Для чего проводится шинирование челюсти и как выполняется эта процедура вы можете узнать из этой статьи .

Воспаление тройничного нерва: симптомы

Основным симптомом воспаления тройничного нерва становятся сильнейшие болевые атаки, длящиеся по несколько минут через какие-либо промежутки времени. Нестерпимая боль появляется резко, внезапно, напоминая по интенсивности удары током.

При типичном течении боль локализуется в местах расположения воспаленных ветвей нерва на правой, левой или обеих половинах лица, головы, отдает в ухо, шею, глаз, подбородок. Во время приступа во рту часто появляется металлический привкус, из глаз начинают течь слезы.

Спровоцировать возникновение боли может прикосновение к триггерным зонам лица в районе носогубного треугольника во время гигиенических процедур, бритья, нанесения макияжа, неудачное мимическое движение при разговоре или улыбке, попадание под резкий порыв ветра. Но боль может появляться и без видимых причин и воздействия внешних факторов.

В нетипичных случаях она распространяется на все лицо, длится беспрерывно, пациент не может определить ее локализацию. Сопровождение приступа мышечными спазмами приводит к болевому тику на пораженной стороне лица.

Согласно статистике данным заболеванием чаще всего страдают женщины после 50-ти лет, хотя тригеминальная невралгия может возникнуть у любого человека и вылечить ее очень сложно.

Методы лечения воспаления тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва очень тяжело лечится. Для успешного лечения требуется время и комплекс мер.

При появлении сильных болей, не ослабевающих в течение суток, требуется стационарное лечение в невралогическом отделении. Только средствами активной терапии можно снять боль и начать эффективное лечение.

Медикаментозное лечение невралгии тройничного нерва

Лечение направлено на блокировку или уменьшение сигналов боли, отправляемых в мозг. Чаще всего врач-невропатолог назначает:

  • Препараты с миорелаксирующими, седативными, антидепрессивными свойствами: Амитриптилин, Пимозид, Диазепам;
  • Обезболивающие: Тримекаин, Лидокаин, Хлорэтил;
  • Противосудорожные средства на основе карбамазепина (Карбатрол, Тегретол), окскарбазепина (Трилептал), габапентина (Тебантин, Нейронтин) и клоназепама (Клонидин). Эти препараты действуют достаточно эффективно, однако имеют серьезные побочные эффекты и принимать их нужно строго по схеме. Если со временем их действие ослабевает, врач увеличивает дозу или назначает другой препарат. К более щадящим противосудорожным препаратам относятся Фенибут, Дифенин, Конвулекс, Депакин;
  • Спазмолитические средства, такие как баклофен (Лиорезал, Габлофен), использующиеся самостоятельно или в комбинации с карбамазепином;
  • При изменении сосудов головного мозга показано применение Трентала и Кавентона.

Что за препарат Имудон и в каких случаях используется в стоматологии вы можете узнать из данной статьи .

Хирургическое лечение воспаления тройничного нерва

Лечение применяется в случае отсутствия эффекта от медикаментов, оно направлено на устранение повреждения нерва или его сжатия кровеносным сосудом. Подобного рода операции проводятся под местным наркозом.

  • Микрососудистая декомпрессия заключается в удалении или перемещении кровеносных сосудов, соприкасающихся корнем тройничного нерва через небольшое отверстие в черепной коробке.
При отсутствии давления артерий на нерв хирург проводит нейроэктомию – удаление части нерва. После такой операции боль в большинстве случаев исчезает или значительно уменьшается, но у некоторых пациентов болевые приступы через некоторое время могут вернуться.
  • Радиохиоургия с аппаратом «Гамма-нож» заключается в направлении фиксированной дозы излучения на корень тройничного нерва с целью его разрушения и устранения боли. Выраженное облегчение наступает через несколько недель, данная процедура считается наиболее безопасной и эффективной.
  • Ризотомия заключается в разрушении, повреждении чувствительных волокон воспаленного тройничного нерва с целью блокировки болевых сигналов. Используют следующие ее виды:
    1. Радиочастотная диструкция корешка путем проведения через ткани тока определенной частоты;
    2. Инъекция стерильным глицерином в тройничную полость;
    3. Баллонная компрессия давлением.
  • Лечение тройничного нерва в домашних условиях

    Так как заболевание сопровождается мучительной болью, с которой традиционная медицина не всегда может справиться, для облегчения состояния пациента возможно применение альтернативных методов лечения и физиопроцедур:

    • Электрической стимуляции нерва;
    • Акупунктуры;
    • Иглорефлексотерапии;
    • Биологической обратной связи;
    • Магнитотерапии;
    • Электрофореза;
    • Лазеропунктуры;
    • Витаминотерапии и лечебного питания.

    Но прежде чем пробовать любые альтернативные методики, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу их сочетаемости с применяющимися медикаментами.

    Понравилась статья? Поделись с друзьями в социальных сетях:

    Ваша оценка:

    (голосов: 1. средний балл: 10,00 из 10)