Некроз слизистой оболочки

Некроз – заболевание, влекущее за собой гибель клеток и тканей. Часто поверхность слизистой полости рта, пищеварительного тракта и других органов поражаются некрозом из-за местно действующих раздражителей – механических, химических, бактериальных. Также разрушение слизистой оболочки обусловлено какими-либо расстройствами организма, например авитаминозом, инфекционными болезнями, болезнями крови, нарушениями обмена веществ и др.

Нарушению трофики слизистой полости рта способствуют сосудистые заболевания, тяжелые формы сахарного диабета и осложнения после урологических и полостных операций. При химических ожогах слизистой оболочки полости рта кислотами, мышьяковистой пастой, фенолом, формалином, нитратом и т. д. возникает коагуляционный некроз. Щелочи вызывают колликвационный некроз. Поражение захватывает все слои мягких тканей, на деснах и твердом небе.

При должном лечении через несколько дней некротизированные ткани отторгаются, и эрозии или язвы медленно заживают. Механизм развития некроза слизистой оболочки рта запускается при болезнях крови и органов кроветворения. Изменения слизистой в ряде случаев появляются раньше, чем клинические признаки основного заболевания. Возникновение язв на слизистой с последующим некрозом часто наблюдается при остром лейкозе. Отмечается кровоточивость, рыхлость десен, щек, языка, некроз верхушки сосочка десны. она приобретает синюшный цвет.

Вся слизистая оболочка становится бледной, анемичной. Некроз развивается быстрыми темпами, вокруг зуба образуется язва с темно-серым налетом со зловонным запахом. Выявляют некроз на миндалинах и других отделах полости рта. В результате некротического процесса при остром лейкозе образуются очаги, с весьма обширными язвами неправильных контуров, которые покрыты серым некротическим налетом.

Некроз полости рта проявляется резкой болью во время приема пищи. Больные жалуются на затрудненность глотания, гнилостный зловонный запах изо рта. Также отмечается общая слабость, головокружение, головная боль. снижение количества выделяемой слюны в связи с дистрофическими процессами в слюнных железах. Развитие некроза обусловлено действием внешних факторов, в основном микроорганизмов.

- Нашли ошибку в тексте? Выделите ее (несколько слов!) и нажмите Ctrl + Enter

- Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!

- Неточный рецепт? - напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника!

Начало патологии характеризуется ухудшением общего состояния больного. Может повышаться температура, в полости рта появляется грязно-серый налет, отек и гиперемия слизистой мягкого неба, передних небных дужек и зева. Через время отмечается слабо отечный, рыхлый белый, практически не снимаемый налет, подобный молочнице. Затем происходит изменение цвета на серо-зеленый, подтверждающий наличие некротированных процессов, которые с большой скоростью прогрессируют.

Поражениям подвергается костная ткань челюсти, губы, распространяется некроз и на пищеварительный тракт, увеличиваются лимфатические узлы, уменьшается количество лейкоцитов. Устранение травматических факторов и проведение профилактической оксигенотерапии полости рта, уменьшение влияния нарушения трофики тканей, устранение действия патогенной микрофлоры могут снизить активность язвенно-некротических процессов в полости рта.

Улучшение состояния слизистой характерно при применении антисептических растворов, обезболивающих средств и препаратов, ускоряющих эпителизацию. В комплекс лечебных мероприятий входит щадящая диета, употребление витаминов.

К причинам, которые могут приводить к острому некрозу слизистой оболочки пищевода, относят артериальную гипертензию, ишемию, гипергликемию, аллергию к антибиотикам, инфекционные поражения, кишечную непроходимость, разрыв аорты. Ожог щелочью, меланоз, злокачественные меланомы и черный акантоз сопровождаются острым некрозом слизистых поверхностей. Максимальные изменения слизистой пищевода определяются в дистальной части.

Некроз слизистой оболочки (черный пищевод) выражается в воспалении и частичной деструкции мышечных волокон. Наблюдается тромбирование кровеносных сосудов, но благодаря развитию струпа на стенках пищевода, предотвращается распространение некроза на глубокие слои оболочки. Положительная динамика лечения обеспечивает формирование толстого белого налета, очистив который можно увидеть розовую грануляционную ткань.

Обычно заболевание провоцирует желудочно-кишечное кровотечение, развитие тяжелых осложнений, к примеру, стеноза пищевода и формирование стриктур.

Терапевтические методы лечения должны быть направлены, прежде всего, на предотвращение сепсиса, улучшение микроциркуляции, купирования гастроэзофагеального рефлекса. Обязательно необходимо вводить ингибиторы протонной помпы, нормализовать моторику желудочно-кишечного тракта.