Всё об иммуномодуляторах

Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы?

Иммуномодуляторами называются препараты, влияющие на иммунную систему, и изменяющие ее работу. Иммуномодуляторы можно разделить на 2 группы:

1. Иммуностимуляторы – стимулируют иммунные реакции, повышают иммунитет.

2. Иммуносупрессанты – понижают иммунитет.

Таким образом, любой иммуностимулятор относится к иммуномодуляторам, но не каждый иммуномодулятор является иммуностимулятором.

В любом случае правильнее применять термин "иммуномодуляторы", т.к. повышение иммунитета с помощью иммуностимуляторов не безгранично, а лишь до уровня физиологической нормы.

Что такое иммуномодуляторы - видео

Применение иммуномодуляторов

Иммуномодуляторы применяются в основном для повышения защитных сил организма при различных заболеваниях:

  • хронические, вялотекущие инфекции ;
  • аллергические заболевания;
  • опухоли;
  • состояния иммунодефицита.

Но в некоторых случаях (при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунитет начинает работать не против "внешних врагов", а против собственного организма), иммуномодуляторы используются для снижения иммунитета.

Применение иммуномодуляторов строится по следующим принципам:

  • В составе комплексного лечения, параллельно с назначением антибиотиков. противовирусных. противогрибковых и др. средств.
  • Назначение с первого дня лечения.
  • Под контролем иммунологических исследований крови.
  • Отдельно, без других препаратов, иммуномодуляторы используются на этапе реабилитации, выздоровления после болезни.

Лечение иммуномодуляторами – не совсем правильный термин. Эти препараты не излечивают болезнь - они лишь помогают организму побороть ее. Действие иммуномодуляторов на организм человека не ограничивается периодом болезни - оно продолжается длительно, годами.

Классификация иммуномодуляторов

Существует несколько классификаций иммуномодуляторов. Согласно одной из них, все эти препараты разделяются на три группы:

1. Эндогенные (синтезируются в самом организме). Представитель этой группы – интерферон.

2. Экзогенные (попадают в организм из окружающей среды):

  • бактериальные: Бронхомунал, ИРС-19, Рибомунил, Имудон ;
  • растительные: Иммунал. "Эхинацея ликвидум", "Эхинацея композитум СН", "Эхинацея ВИЛАР".
3. Синтетические препараты (представители: Левамизол, Полиоксидоний, Глутоксим, Галавит, Полудан и др.).

Другая классификация делит иммуномодуляторы на поколения, в соответствии с хронологическим порядком их создания:

I. Препараты I поколения (созданы в 50-х годах XX века): вакцина БЦЖ. Пирогенал, Продигиозан.

II. Препараты II поколения (созданы в 70-х годах XX века): Рибомунил, Бронхомунал, Бронхо-Ваксом, Ликопид, ИРС-19.

III. Препараты III поколения (созданы в 90-х годах XX века): к этой группе относятся наиболее современные иммуномодуляторы – Кагоцел. Полиоксидоний, Гепон, Майфортик, Иммуномакс. Селлсепт, Сандиммун, Трансфер Фактор и др. Все эти препараты, кроме Трансфер Фактора, имеют узконаправленное применение, и пользоваться ими можно только по назначению врача.

Иммуномодуляторы растительного происхождения

Растительные иммуномодуляторы использовались в народной медицине издревле – это многие из лекарственных трав, входящих в старинные рецепты. Именно эти, природные иммуномодуляторы, наиболее гармонично воздействуют на наш организм.

Растения-иммуномодуляторы делятся на две группы. В первую группу входят солодка. омела белая. касатик (ирис) молочно-белый, кубышка желтая. Эти растения имеют сложный состав, способны не только стимулировать, но и угнетать иммунитет. Поэтому лечение ими возможно только с тщательным подбором дозы, с проведением иммунологических исследований крови и под контролем врача.

Вторая группа растительных иммуномодуляторов весьма обширна. К ней относятся:

Они оказывают мягкое, медленное, стимулирующее действие на иммунитет, не вызывая почти никаких побочных эффектов. Иммуномодуляторы этой группы можно рекомендовать для самолечения.

Официальная медицина также использует многие из этих растений для создания иммуномодулирующих препаратов. Так, в аптеках можно купить лекарства, содержащие эхинацею (например, Иммунал, Иммунорм). К растительным иммуномодуляторам относится и Король Кордицепс (известная биологически активная добавка).

Противовирусные иммуномодуляторы

Многие современные иммуномодуляторы обладают и противовирусным действием. К таким препаратам относятся:

  • Анаферон (таблетки для рассасывания);
  • Генферон (ректальные свечи);
  • Арбидол (таблетки);
  • Неовир (раствор для инъекций);
  • Альтевир (раствор для инъекций);
  • Гриппферон (капли в нос);
  • Виферон (ректальные свечи);
  • Эпиген Интим (спрей);
  • Инфагель (мазь);
  • Изопринозин (таблетки);
  • Амиксин (таблетки);
  • Реаферон ЕС (порошок для приготовления раствора; вводится внутривенно);
  • Ридостин (раствор для инъекций);
  • Ингарон (раствор для инъекций);
  • Лавомакс (таблетки).

Основным недостатком этих препаратов является наличие различных побочных действий. Поэтому применяют их только по назначению иммунолога.

Исключением является противовирусное иммуномодулирующее средство Трансфер Фактор, не дающее побочных эффектов и допущенное к применению для взрослых и детей.

Противовирусными свойствами обладает и большая часть растительных иммуномодуляторов. Ими можно пользоваться без назначения врача.

Иммуномодуляторы – "за" и "против"

Польза иммуномодуляторов, конечно, неоспорима. Лечение многих заболеваний без применения этих препаратов становится значительно менее эффективным. Усиление защитных сил организма необходимо и в периоде выздоровления от тяжелых болезней, после перенесенных травм и операций. Однако полезные свойства иммуномодуляторов проявляются в полной мере только при учете всех индивидуальных особенностей организма, при тщательном подборе дозировки.

А вот бесконтрольное, да еще длительное применение иммуномодуляторов, может нанести организму сильный вред – истощение иммунной системы, снижение иммунитета.

Кроме того, имеются и противопоказания к применению иммуномодуляторов – наличие аутоиммунных заболеваний. К этим заболеваниям относятся:

Если человек, страдающий одной из этих болезней, самостоятельно начнет принимать иммуномодуляторы, возникнет обострение заболевания с непредсказуемыми последствиями.

Вывод: применение иммуномодулирующих препаратов под контролем врача, с учетом всех показаний и противопоказаний - безусловно, полезно для организма пациента. Самостоятельное и бесконтрольное использование этих средств вредно, т.к. грозит сбоем работы иммунной системы.

Иммуномодуляторы для детей

Детям иммуномодулирующие препараты нужно давать с особой осторожностью. Иммунная система ребенка еще только формируется, и ее легко повредить бездумным применением иммуномодуляторов. Назначать эти препараты детям рекомендуется не чаще двух раз в год (в том случае, если малыш часто болеет).

Детям до 1,5 лет иммуномодулирующие препараты назначают в крайних случаях, при тяжелых заболеваниях.

Для укрепления иммунной системы ребенка используются две группы иммуномодуляторов: естественные и искусственные.

1. Естественные, природные иммуномодуляторы для детей – это натуральные продукты:

Из всей этой группы наиболее подходящим средством для детей является мед. очень полезный и к тому же приятный на вкус. Но нельзя забывать о возможной аллергической реакции ребенка на продукты пчеловодства.

Некоторые естественные иммуномодуляторы имеют возрастные противопоказания: например, лук и чеснок в сыром виде противопоказаны детям до трех лет.

К группе естественных иммуномодуляторов для детей можно с некоторой натяжкой отнести такие препараты, как Трансфер Фактор, который производится из коровьего молозива, а также Деринат, получаемый из рыбьих молок.

2. Искусственные иммуномодуляторы для детей – это синтетические аналоги человеческих белков, чаще всего – группа интерферонов. Но назначать их ребенку должен только врач, поэтому конкретные названия препаратов здесь не приводятся.

Многих мам интересует мнение известного педиатра Е. Комаровского о применении иммуномодуляторов в лечении детей. Доктор Комаровский категорически против использования этих препаратов в педиатрической практике. Он считает, что иммунитет ребенка должен формироваться самостоятельно, без постороннего вмешательства. Иными словами, ребенок должен переболеть и различными видами ОРВИ, и детскими инфекциями - тогда только его иммунитет будет активным и достаточно высоким.

Суммируя все вышесказанное – задумайтесь, прежде чем дать ребенку препарат-иммуномодулятор!

Иммуномодуляторы при беременности

Иммунитет беременных женщин нужно по возможности повышать без помощи иммуномодуляторов, а посредством правильного питания. закаливающих процедур, организации рационального режима дня.

Полноценное, сбалансированное питание укрепляет защитные силы организма. Благотворно действуют на состояние иммунной системы и процедуры закаливания. обтирания влажным полотенцем с постепенным понижением температуры воды; контрастные ванны для стоп.

Из иммуномодулирующих препаратов разрешен при беременности только Трансфер Фактор, и то в случае крайней необходимости, по назначению врача. Возможно еще наружное применение такого препарата, как Деринат (можно закапывать его в нос при ОРВИ). Это также разрешается лишь после консультации с врачом .

Иммуномодуляторы при различных заболеваниях

Грипп

При заболевании гриппом эффективно применение растительных и вообще природных иммуномодулирующих средств – шиповника. эхинацеи, лимонника, мелиссы. алоэ, меда, прополиса, клюквы и др. Также используются препараты Иммунал, Гриппферон, Арбидол, Трансфер Фактор.

Для профилактики заболевания во время эпидемии гриппа можно применять эти же средства.

Однако нельзя забывать, что и природные иммуномодуляторы не нужно использовать всем без разбора. Например, шиповник противопоказан людям, страдающим тромбофлебитом. гастритом. Поэтому в первую очередь при заболевании гриппом нужно вызвать врача, и следовать его рекомендациям.

Простуда

Простуда – это, в сущности, ОРЗ (острое респираторное заболевание), чаще вирусное, связанное с переохлаждением организма. Поэтому при простуде помогают противовирусные иммуномодулирующие средства, назначаемые врачом, а также вся группа природных иммуномодуляторов.

А лучше всего при неосложненной простуде не принимать никаких лекарственных препаратов, а просто пить побольше жидкости (чай, минеральная вода. теплое молоко), промывать нос слабым раствором пищевой соли и соблюдать в первые дни постельный режим. Эти простые меры помогут справиться с интоксикацией организма.

Не такое уж страшное заболевание – простуда, чтобы сразу прибегать к применению иммуномодуляторов. Но если повышенная температура держится больше трех дней, а симптомы заболевания нарастают – тогда нужно начинать более интенсивное лечение, обязательно с консультацией врача.

Герпес

Герпес – вирусное заболевание. Вирус герпеса в неактивной форме присутствует в организме почти каждого человека, ничем не проявляясь. Активируется вирус при снижении иммунитета. Поэтому иммуномодуляторы в лечении герпеса применяются часто и обоснованно.

При лечении герпетической инфекции эффективны многие иммуномодуляторы:

1. Группа интерферонов (Виферон, Лейкинферон, Гиаферон, Амиксин. Полудан, Ридостин и др.).

2. Неспецифические иммуномодуляторы (Трансфер Фактор, Кордицепс, препараты эхинацеи).

3. Такие препараты, как Полиоксидоний, Галавит, Ликопид, Тамерит и др.

Наиболее выраженный лечебный эффект иммуномодуляторов при герпесе отмечается при совместном их применении с поливитаминами.

ВИЧ-инфекция

Иммуномодуляторы не способны побороть вирус иммунодефицита человека, но они значительно облегчают состояние пациента, больного СПИД ом, активизируя его иммунную систему.

Используются иммуномодуляторы в составе комплексного лечения ВИЧ-инфекции вместе с так называемыми антиретровирусными средствами и другими препаратами.

Назначаются при этом заболевании такие иммуномодулирующие препараты, как интерфероны, интерлейкины, Тимоген, Тимопоэтин, Ферровир, Амплиген, Тактивин, Трансфер Фактор, а также растительные средства (женьшень, эхинацея, алоэ. лимонник и многие другие).

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Основное лечение ВПЧ – это удаление папиллом. а иммуномодулирующие препараты (в виде кремов и мазей) используются как вспомогательные средства, мобилизующие иммунную систему пациента.

При ВПЧ применяются все препараты интерферона, а также Имиквимод, Индинол, Изопринозин, Деринат, Алпизарин, Ликопид, Вобэнзим. Самолечение данными иммуномодуляторами категорически воспрещается. Подбор препаратов осуществляет врач.

Отдельные иммуномодулирующие препараты

Деринат

Деринат – мощный естественный препарат, получаемый из рыбьих молок. Под его влиянием активизируются все звенья иммунитета. Кроме того, Деринат обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Разрешен к применению и для взрослых, и для детей.

Назначается при следующих патологиях:

Выпускается в виде раствора для наружного применения и раствора для инъекций.

Полиоксидоний

Полиоксидоний – уникальный препарат, "нормализующий" состояние иммунного статуса: если иммунитет снижен, Полиоксидоний активизирует иммунную систему; при избыточно повышенном иммунитете препарат способствует его снижению. Поэтому можно назначать это средство без предварительных иммунологических анализов.

К тому же Полиоксидоний способен связывать и выводить из организма человека присутствующие в нем токсины (вредные вещества).

Препарат назначают как взрослым, так и детям, при любых инфекционных заболеваниях (острых и хронических). Выпускается в таблетках, в свечах и в порошке для приготовления раствора.

Ликопид

Ликопид – современный мощный, безопасный иммуномодулятор. Вместе с антибиотиками его назначают при многих хронических, вялотекущих заболеваниях инфекционно-воспалительной природы, независимо от локализации очага инфекции.

Широко применяется педиатрии: его назначают даже новорожденным детям.

Выпускается в таблетках.

Интерферон

Интерферон – иммуномодулятор белковой природы, вырабатывающийся в человеческом организме. Он обладает противовирусными и противоопухолевыми свойствами. Применяется чаще всего как профилактическое средство во время эпидемий гриппа и ОРВИ, а также для восстановления иммунитета при выздоровлении после тяжелой болезни. Чем раньше начато профилактическое применение интерферона, тем выше его эффективность.

Выпускается в виде порошка в стеклянных ампулах (интерферон лейкоцитарный). Порошок разводится водой и закапывается в нос или в глаза. Также выпускается раствор для внутримышечного введения (Реаферон) и ректальные свечи (Генферон ).

Назначается взрослым и детям, однако противопоказан при аллергии на сам препарат, и при обострении любого аллергического заболевания.

Дибазол

Дибазол – устаревший иммуномодулирующий препарат. Он способствует выработке в организме интерферона, и является средством, понижающим артериальное давление. Поэтому в качестве иммуномодулятора Дибазол назначается в основном гипертоникам. Выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций.

Декарис

Декарис – препарат, основное действие которого – противоглистное. Однако он также обладает иммуномодулирующими свойствами, и может назначаться взрослым и детям в составе комплексного лечения герпеса, ОРВИ, бородавок. Выпускается в таблетках.

Трансфер Фактор

Трансфер Фактор – препарат, считающийся самым мощным современным иммуномодулятором. Производится из коровьего молозива. Это безопасное средство, не имеющее противопоказаний и побочных эффектов. Возрастных ограничений в применении также нет.

Назначается:

1. При иммунодефицитных состояниях различного происхождения.

2. При эндокринных и аллергических заболеваниях.

3. При лечении различных инфекционных и паразитарных болезней.

Трансфер Фактор используется и в профилактических целях.

Выпускается в желатиновых капсулах для внутреннего применения.

Кордицепс

Кордицепс – иммуномодулятор растительного происхождения. Сырьем для его получения служит гриб кордицепс, растущий только в Китае, высоко в горах.

Кордицепс, как истинный иммуномодулятор, повышает сниженный иммунитет, и снижает иммунитет при чрезмерном его повышении. Способен устранять даже генетические нарушения иммунитета.

Препарат оказывает на организм человека не только иммуномодулирующее действие. Он регулирует работу всех органов и систем, замедляет старение организма.

Кордицепс – препарат быстрого действия. Уже в полости рта начинается его всасывание, а максимальный эффект проявляется всего через несколько часов после приема внутрь.

Противопоказаниями к применению Кордицепса являются эпилепсия и кормление ребенка грудью. С осторожностью назначается беременным женщинам и детям младше пяти лет.

В России Кордицепс считается не лекарством, а биологически активной добавкой (БАД), производимой известной китайской корпорацией Тяньши. Выпускается в желатиновых капсулах.

Формы выпуска иммуномодуляторов

Иммуномодулирующие препараты выпускаются в виде различных лекарственных форм: в таблетках, каплях, капсулах, свечах, растворах для инъекций.

Современным иммуномодуляторам производители стараются придать форму, удобную для применения. Например, Гепон выпускается в виде стерильного порошка, содержащегося во флаконах. Это предоставляет широкий выбор способа введения препарата: наружно, внутрь, под язык, в клизме, путем закапывания в нос или в виде орошения.

Отзывы

Прочитав большое количество противоречивых отзывов об иммуномодуляторах в интернете, можно сделать следующий вывод: положительные отзывы написаны людьми, принимавшими иммуномодулирующие препараты по назначению врача, и в строгом соответствии с врачебными рекомендациями.

Люди же, пользовавшиеся иммуномодуляторами в качестве самолечения, бессистемно, быстро разочаровывались в этих препаратах, прекращали их прием и писали отрицательные отзывы. Также негативно отзываются об иммуномодуляторах те, кто считал их панацеей от всех болезней.

Не пытайтесь самостоятельно вмешиваться в работу иммунной системы! Не подвергайте свой организм неоправданному риску! Помните, что существуют врачи-иммунологи, которые профессионально, грамотно дадут вам совет по применению иммуномодуляторов.

Цены

Цены на различные иммуномодулирующие препараты варьируют в очень широких пределах. Привести здесь цены на все существующие иммуномодуляторы не представляется возможным.

В качестве примера – цена Трансфер Фактора колеблется от 955 до 2070 руб. (в зависимости от количества капсул в упаковке).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Соколова Л.С. Педиатр высшей категории