Лечение хронической герпетической инфекции вакциной «Витагерпавак»

Показания к вакцинации :

  • больные  хронической герпетической инфекцией (ХГИ) в стадии ремиссии;
  • женщины, готовящиеся к зачатию и вынашиванию беременности, имеющие в анамнезе хроническую герпетическую инфекцию (ХГИ);
  • больные, у которых отсутствуют клинические проявления ХГИ, но имеется высокий титр антител к вирусу Herpes Simplex

Противопоказания к вакцинации :

  • герпетическая инфекция в активной стадии (рецидив);
  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • злокачественные новообразования;
  • беременность;
  • наличие активной симптоматики СПИДа.

Порядок проведения вакцинации.

Вакцинацию проводят в медицинских учреждениях под контролем врача. Вакцину применяют в стадии ремиссии, не ранее чем через 7-10 дней после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции, при офтальмогерпесе – не ранее чем через 1 месяц. Курс вакцинации состоит из 5-и инъекций с интервалом в 7-10 дней, ревакцинация (повторное введение по той же схеме) – через 6 месяцев.

Во флакон с помощью шприца с иглой вводят 0,3 мл растворителя (вода для инъекций). Флакон встряхивают до полного растворения содержимого и образования слегка опалесцирующей жидкости от бежевого до розового цвета. Препарат вводят внутрикожно в область внутренней поверхности предплечья с  в разовой прививочной дозе 0,2 мл до  образования « лимонной корочки».

В случаях тяжелой герпетической инфекции (рецидивы чаще 1 раза в 3 месяца) 2-ю и последующие инъекции проводят с интервалом  в 10 дней и рекомендуется сделать 4-е ревакцинации с интервалом 2-3 месяца.

В случае,  если после 1-ой или последующих инъекций появились герпетические высыпания, то это свидетельствует о выраженной иммунодепрессии. В этом случае вакцинацию следует временно прекратить и  использовать для подавления обострения противовирусные средства, содержащие рекомбинантный альфа- 2 интерферон («Гиаферон »), по 1 свече 2 раза в день в течение 5-10 дней. Через 10 дней после заживления высыпаний нужно проводить следующую инъекцию по той же схеме.

С целью подготовки к вакцинации рекомендуем за 2 дня до 1-ой инъекции и 3 дня после нее использовать Гиаферон по 1 свече 2 раза в день ректально.

Возможные реакции на введение вакцины:

  • слабое кратковременное жжение в месте инъекции,
  • гиперемия кожи до 2-х см и более,
  • незначительное повышение температуры,
  • слабость.

Опыт контролируемых клинико-лабораторных испытаний этой вакцины показал, что «Витагерпавак» является активным, а в настоящее время – единственным эффективным средством профилактики рецидивов болезни.

Схема подготовки к вакцинации больных со среднетяжелыми и тяжелыми формами ХГИ на фоне иммуно-депрессивных состояний (обострения 1 раз в 2 недели, или 1 раз в 2 месяца)

1. Назначается общеукрепляющее лечение в течение 1-2 месяцев :

  • рибоксин, эссенциале, глюкоза+аскорбиновая кислота, натрия тиосульфат-в/в  кап. милдронат, кокарбоксилаза-в/венно № 10- 20.
  • АТФ, Эхинацея-композитум,алоэ,мильгамма, кальция глюконат, актовегин и т.д.- в/м №10-20.

При невозможности инъекций :

Настойка эхинацеи, настойка прополиса, кальций глюконат, аскорутин, аевит

2. Нормализация микробиоты - дача пробиотических препаратов в течение 1-2 месяцев, содержащих бифидобактерии. лактобактерии, споровые бациллы, кишечную палочку в адекватных дозах. Необходимо сочетать оральные и ректальные формы для быстрого накопления нормофлоры.

1) Бифидумбактерин по 3-5 флаконов (таблеток)  в день, развести водой на ½ флакона, совместить, 5 мин. держать во рту, проглотить.

2) Бификол-3-5 флаконов/день

3) Лактобактерин: 3-5 фл/день

4) Ацилакт: 5 – свечей/день, ректально на ночь – 1 день, затем (при запорах -от 3 до 5 дней подряд)

5) Бифидумбактерин – 5 – свечей/день ректально на ночь – 1 день, их чередовать СО СВЕЧАМИ АЦИЛАКТ в течение 1-2 месяцев (при диарее от от 3 до 5 дней подряд)

Свечи ГИАФЕРОН (Интерферон рекомбинантный Альфа-2  - 500000 МЕ) по 2 свечи в день (утром и вечером) в течение 5-10 дней