Как протекает беременность с диабетом 1 типа?

Приветствуем Вас дорогие читатели нашего сайта. Несладкая болезнь накладывает на жизнь человека серьезные ограничения. Они касаются многих сфер жизни. Но существуют важные вещи, отказываться от которых в угоду грозному заболеванию совсем не хочется и, к счастью, не всегда нужно. Сегодня на наших страницах речь пойдет о беременности при диабете 1 типа .

Что говорить, стать счастливой мамой мечтают женщины разных возрастов и национальностей. Естественное стремление иногда встречает серьезные препятствия в виде хронических недугов. Одним из самых тяжелых представителей группы вечных болезней является diabet.

Каковы риски беременности с диабетом?

Большинство пациентов эндокринологов адекватно подходят к вопросу, выбирая заблаговременное планирование зачатия. Причем значение имеет наличие недуга у любого из родителей. Когда больна мама, то помимо наследственности серьезную угрозу представляет само течение беременности. При болезни отца существенно повышается риск передачи поврежденных генов по наследству.

К сожалению, стопроцентую гарантию здоровья потомства беременности с диабетом не даст ни один врач. Но, все же, шансы хорошие. СД 1 типа наследуется лишь в 2% случаев при заболевании мамы, в 7% — если нездоров отец. Если диабетики оба супруга, то вероятность резко повышается до 30%.

Часто период вынашивания сильно усугубляет течение болезни у мамы. Так, проявляют себя сосудистые осложнения, ухудшаются показатели, компенсация достигается с трудом. Иногда после рождения существенно повышаются дозировки принимаемых ранее лекарств. Но после окончания лактации, чаще всего, возвращаются к показателям, наблюдавшимся до зачатия.

Особенно опасны в этот период жизни различные бактериальные инфекции. Они способны создать угрозу прерывания, вызвать внутриутробную гибель плода.

Как планировать беременность при диабете 1 типа?

Только уверенная компенсация диабета может гарантировать здоровье будущего малыша. Постоянное наличие ацетона, резкие перепады значений глюкозы в крови, гипогликемии – верные факторы, провоцирующие внутриутробные пороки развития, тяжелые состояния младенцев после рождения.

По этой причине стойкая компенсация должна быть достигнута за 3-4 месяца до планируемого зачатия. Стоит дополнительно пройти обследования на не выявленные осложнения болезни, сопутствующие патологии. Желательно немного снизить физическую и умственную нагрузку, начать принимать фолиевую кислоту, усилить рацион витаминами.

Индивидуально решение о возможности вынашивания принимается совместно с лечащим эндокринологом. Женщине стоит подготовиться к тому, что в стационар за 9 месяцев придется ложиться ни один раз. Также для родоразрешения может понадобиться оперативное вмешательство.

Существует мнение, что донашивать до срока беременность с диабетом не рекомендовано. На практике все решается индивидуально. Примерно 20% мам-диабетиков благополучно рожают самостоятельно на сроке 38-40 недель при условии нормального размера плода, отсутствий осложнений.

У женщин с подобными проблемами чаще других наблюдаются послеродовые осложнения, инфекции. В период вынашивания случается гестоз, многоводие, замершая беременность, самопроизвольный выкидыш. Встречается недостаточная лактация.

Особенности беременности при диабете

1 триместр. Обычно сахара значительно снижаются, уменьшается доза вводимого инсулина. Плод берет на себя большие энергозатраты, поэтому глюкоза утилизируется достаточно легко. Существует опасность гипогликемии.

13-32 недели. Сахара, напротив, неуклонно растут. Вместе с ними вырастают и дозировки внешнего инсулина.

32-40 недель. Гликемия возвращается к показателям начальных сроков, количество лекарственного препарата снижается до минимума.

Роды. Если проходят естественным путем, то требуют обезболивания, чтобы на фоне стресса не случилось резкой гипергликемии. Снижения глюкозы также часто случается на фоне усталости, физической нагрузки.

Послеродовой период. Примерно через неделю глюкоза в крови приходит к своим добеременным значениям, возвращается привычная схема инсулинотерапии.

Большинство женских консультаций ведет практику обязательной госпитализации женщин для корректировки плана ведения беременности. В 6, 20-24 и 32 недели будущим мамам предписывается пройти стационарный курс для подбора индивидуальных дозировок препаратов компенсации. На практики лечение может требоваться едва ли не в течение всего срока или, напротив, достаточным становится регулярного посещения лечащего эндокринолога.

Когда беременность при диабете противопоказана.

  • Если даже инсулин не позволяет компенсировать диабет.
  • Наличие резус-конфликта.
  • Уже имеющиеся неблагополучные беременности.
  • Наличие микрангиопатий.
  • Активный туберкулез.
  • Если больны оба родителя.

Поскольку точных данных о наследовании болезни не существует, до конца не изучен сам механизм передачи поврежденных генов. Тем не менее, вероятность развития диабета у ребенка достаточно высока .

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с врачом!