Описание

На сколько мне удалось разобраться, первый столбец (частота предоставления) опредедяет количество больных которым должна быть оказана помощь. Пример если у врача 100 больных а в столбце стоит 0,5 соответственно он может назначить 50 больным эту процедуру. Соответственно если в этом столбце стоит 1 то каждому назначается данная процедура. По второму столбцу (среднее количество) проще! Количество назначений в год. Итого если по столбцам у Вас стоит 1 и 4 значит это назначение вам должны сделать и опратить через фонд обязательного медицинского страхования (Бесплатно. ) 4 раза в год.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. № 582 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом»

В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2005 г. N 262 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом».

4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.

Заместитель Министра В. Стародубов

Стандарт

медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом

(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. N 582)

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: инсулинозависимый сахарный диабет

Код по МКБ-10: Е-10.0

Стадия: все стадии

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 1

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 1

А01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 1

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 1

A02.12.001 Исследование пульса 1 1

A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1

A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3

А09.05.084 Исследование уровня гликолизированного гемоглобина крови 1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1

А12.22.004 Глюкозотолерантный тест 0,1 1

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1

А09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче 1 1

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1

А09.28.022 Определение объема мочи 1 1

А09.28.003 Исследование белка в моче 1 1

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1

А09.28.003.001 Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) 0,5 3

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.011 Исследование уровня альбумина крови 0,2 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 0,1 1

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,4 1

А09.05.028 Исследование уровня липопротеидов низкой плотности 0,1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 0,5 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,5 1

В01.029.01 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 1 1

1.2. Лечение из расчета 365 дней

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 12

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 12

А01.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 12

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 4

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 3

А02.12.001 Исследование пульса 1 12

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 12

А02.01.001 Измерение массы тела 0,5 2

А02.03.005 Измерение роста 0,5 2

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 36

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 36

А09.05.084 Исследование уровня гликированного гемоглобина крови 1 4

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,5 2

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 0,1 1

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,1 1

А09.05.027 Исследование уровня липопротеинов в крови 0,1 1

А09.05.028 Исследование уровня липопротеидов низкой плотности 0,1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,1 1

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 2

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 4

А09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче 0,5 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2

А09.28.003.001 Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) 0,5 3

А09.28.003 Определение белка в моче 1 2

А06.03.052 Рентгенография стопы 0,1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 0,5 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,5 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,1 1

В01.029.02 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 1 1

B01.023.01 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный 0,05 1

B01.001.01 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный 0,05 1

B01.025.01 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный 0,05 1

B01.053.01 Прием (осмотр, консультация врача-уролога первичный 0,05 1

B01.015.01 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,05 1

B04.012.01 Школа для больных сахарным диабетом 1 1

A25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции 1 12

A25.22.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции 1 12

А25.28.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 0,3 12

А25.28.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 0,3 12

Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Инсулины и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный](*) 0,45 40 ЕД 14600 ЕД

Инсулин аспарт(*) 0,33 40 ЕД 14600 ЕД

Инсулин лизпро(*) 0,33 40 ЕД 14600 ЕД

Инсулин глулизин 0,33 40 ЕД 14600 ЕД

Инсулин изофан [человеческий генноинженерный](*) 0,5 30 ЕД 10950 ЕД

Инсулин гларгин(*) 0,5 35 ЕД 12775 ЕД

Инсулин детемир(*) 0,25 35 ЕД 12775 ЕД

Периндоприл(*) 0,7 4 мг 1460 мг

Эналаприл(*) 0,3 20 мг 7300 мг

Каптоприл(*) 0,1 75 мг 27375 мг

бета-блокаторы 0,3

Бисопролол(*) 0,5 5 мг 1825 мг

Метопролол(*) 0,5 50 мг 18250 мг

Средства, влияющие на кровь 0,4

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Тиклопидин(*) 0,3 75 мг 27375 мг

Ацетилсалициловая кислота(*) 0,4 100 мг 36500 мг

Сулодексид 0,2 1600 ЛЕ 584000 ЛЕ

Эноксапарин натрий(*) 0,1 160 мг 58400мг

Средства для лечения остеопороза 0,3

Стимуляторы остеообразования 1

Альфакальцидол(*) 0,5 0,5 мкг 364,5 мкг

Колекальциферол + Кальция карбонат(*) 0,5 500 мг 182500 мг

_____________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

(*) - Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

Изделия медицинского назначения

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Тест для определения глюкозы крови к глюкометру 1 730

Шприц-ручка для введения инсулина 1 2*

Инъекционные иглы к шприц-ручкам 1 110

_____________________________

* Предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручки для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. N 582 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом»

Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 г.

Текст приказа официально опубликован не был