Симптомы

Здесь вы найдете ответ как определить сотрясение мозга. Основные симптомы сотрясения головного мозга заключаются в потере сознания (на время нескольких секунд/минут), а также в появлении рвоты (что фиксируется достаточно часто). В целом потеря сознания может быть и кратковременной, и вовсе отсутствовать. Помимо рвоты (с тошнотой) также отмечается и так называемая ретроградная амнезия – состояние, при котором больной после получения травмы теряет возможность вспомнить то, какие события ей предшествовали.

Помимо этого амнезия может быть и конградная (в данном случае у больного отсутствуют какие-либо воспоминания о событиях, происходящих вокруг, а также о событиях, происходящих непосредственно с ним во время пребывания в состоянии оглушения или в состоянии комы) или антероградная (отсутствуют воспоминания относительно событий, которые с больным происходили уже после обнаружения у него ясной формы сознания). Именно исходя из длительности временного промежутка, связанного с потерей сознания, определяется степень тяжести сотрясения.

Несколько выше мы выделили виды черепно-мозговых травм в соответствии с поражением, сейчас же выделим классификацию, предложенную некогда медицинским сообществом из Колорадо и применяемую ныне. В частности ими выделено три степени тяжести, относящиеся непосредственным образом к степени поражения мозга при сотрясении:

I степень – сотрясение, характеризуемое общей спутанностью сознания с исключением в нем потери сознания и амнезии;

II степень – сотрясение со спутанным сознанием, с исключением состояния потери сознания, но с уже амнезией;

III степень – сотрясение мозга с потерей сознания.

Принятое в обращении определение, указывающее на потерю сознания на «небольшой промежуток времени», может определять различный временной интервал. Так, отечественная его классификация может подразумевать под этим определением интервал в рамках как нескольких секунд, так и десятков минут при рассмотрении потери сознания в комплексе с состоянием сотрясения мозга, в то время как ушиб мозга (в легкой степени его тяжести) подразумевает выделение временного периода как в рамках нескольких десятков минут, так и до часа. Таким образом, выделим, что на практике указание времени зачастую носит весьма условный характер.

Причины возникновения кисты головного мозга здесь по ссылке

Большинством западных специалистов максимальным сроком длительности течения комы, возникшей при сотрясении, определен срок в 6 часов. Соответственно, возвращение пациента в сознание до наступления этого времени дает основание к определению достаточно хорошего прогноза. В ситуации же, при которой длительность комы составляет время в рамках более указанного срока, практически не возникает сомнений в повреждении тканей головного мозга.

Возвращению больного к сознанию сопутствуют жалобы на слабость и тошноту (иногда с рвотой), головокружение и головную боль. Также отмечается потливость и шум в ушах, к лицу приливает кровь, возможна кровь из носа. Движения глаз сопровождаются болью, в некоторых случаях при чтении наблюдается расхождение глазных яблок. Пульс у больных замедлен, артериальное давление неустойчиво.

Длительное время из перечисленных симптомов отмечается головная боль в комплексе с вегетативной дисфункцией, сопровождающейся отсутствием аппетита, повышенной потливостью, неустойчивостью давления и пульса, слабостью. Также актуальна для больных повышенная сонливость, лабильность (неустойчивость) настроений с изменениями от полной апатии до выраженной раздражительности.

При рассмотрении диагноза сотрясение мозга, симптомы, температура в которых не упоминается, могут вас несколько насторожить, потому, как вполне логичным было бы выделение этого момента в таком состоянии. Между тем, при сотрясении мозга температура, как правило, остается в пределах нормы, и именно по этой причине мы на ней не останавливаемся в перечислении симптоматики.

Спустя порядка двух недель состояние больных в целом улучшается, хотя не исключается, что любого типа сопутствующие недомогания могут удерживаться и значительно дольше. Так, например, при актуальности для пострадавшего гипертонической болезни, головная боль имеет более выраженный характер проявления и в целом она отмечается на этом фоне дольше.

Признаки

Не всегда легко определить, есть у человека сотрясение мозга или нет. Симптомы могут варьироваться в диапазоне от легкой степени до тяжелой и длиться в течение нескольких часов, дней, недель или даже месяцев.

  • Самыми распространенными симптомами сотрясения мозга являются:
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • потеря равновесия;
  • спутанное сознание, например, человек перестает узнавать свое окружение;
  • чувство оглушения и ошеломления;
  • нарушения зрения, такие как «двоение в глазах», «звезды» или мерцающие огни;
  • нарушения памяти.

Нарушения памяти могут принимать одну из двух форм, или, редко, обе:

— ретроградная амнезия — когда человек не в состоянии вспомнить события, которые произошли непосредственно до травмы, приведшей к сотрясению мозга (обычно это несколько минут);

— антероградная амнезия — когда человек не может запомнить новую информацию или события после сотрясения.

Обычно симптомы и ретроградной, и антероградной амнезии проходят в течение нескольких часов.

Менее распространенные признаки и симптомы сотрясения мозга включают в себя:

  • потеря сознания;
  • рвота;
  • невнятная речь;
  • «стеклянные глаза», «пустой» взгляд;
  • изменения в ощущениях, повышенная чувствительность к свету или шуму, раздражительность;
  • нарушения эмоциональных реакций, тревожность, неожиданные слезы или, наоборот, веселость;
  • нарушения сна.

У маленьких детей могут быть такие же признаки сотрясения, как и у взрослых, но выявить их сложнее, потому что маленький ребенок не может рассказать о том, что он чувствует. Обратите внимание на следующие симптомы:

  • Ребенок плачет больше обычного.
  • У него головная боль, которая не проходит.
  • Ребенок стал по-другому играть или двигаться.
  • Он стал очень быстро расстраиваться, впадать в истерику.
  • У ребенка грустное настроение, пропал интерес к обычным занятиям и игрушкам.
  • Он потерял недавно приобретенные навыки.
  • Ребенок стал терять равновесие, испытывает трудности при ходьбе.
  • Ему труднее, чем раньше, удерживать внимание на чем-либо.

Лечение

Как и любые травмы и болезни головного мозга, сотрясение следует лечить под наблюдением невролога, травматолога, хирурга, которые контролируют любые признаки и развитие болезни. Лечение подразумевает обязательный постельный режим – 2-3 недели для взрослого, 3-4 недели для ребенка минимум.

Бывает, что у пациента после сотрясения головного мозга наблюдается острая чувствительность к яркому свету, громким звукам. Необходимо изолировать его от этого, чтобы не усугублять симптомы.

Вообще постарайтесь создать для ребенка и взрослого максимально комфортную обстановку, пока лечение идет на стационаре. В домашних условиях следует полностью исключить нагрузки, назойливое общение, излишнее умственное перенапряжение. Врачи рекомендуют ограничить детей от просмотра телевидения и компьютерных игр.

Что касается обезболивающих и других препаратов, их назначает только врач в строгой дозировке, которая изменяется, как только меняются симптомы, и больной идет на поправку. Порой при сотрясении головного мозга в любой степени наблюдается бессонница, раздражительность, апатия и стресс. В этом случае лечение подразумевает прием антидепрессантов и седативных средств, но для ребенка дозировку нужно ограничить.

Вот препараты, которые назначают в том числе и для детей, состав которых испытан и протестирован:

  • Циннаризин.
  • Препараты на основе никотиновой кислоты типа Никотинат.
  • Пирацетам и производные, например, Пиридитол.
  • Аминокислоты, витамины.
  • Ксантинол и Инстенон и прочие.

Параллельно с приемом лекарств врач может назначить (да и должен) курс физиотерапии, а также сеансы релаксотерапии, массажа. Некоторые массажеры даже лучше приобрести самостоятельно для домашнего пользования.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и действия лекарств, назначают витаминные добавки. Например, фолиевая кислота стимулирует регенерацию клеток головного мозга. Витамины А. В, Е также участвуют в этом процессе, их необходимо давать ребенку в большем количестве. Помогает также аскорбиновая кислота.

Что касается народной медицины, эффективным будет такое ее направление, как фитотерапия. Среди растений, влияние которых плодотворно сказывалось на реабилитации сотрясения головного мозга – алоэ вера, его сок даже добавляют в состав лекарств. Также неплохо действуют средства на основе элеутерококка, жень шеня, сабельника, череды, зверобоя и прочих трав. В аптеке вам подскажут подходящий сбор из нескольких ингредиентов.

Рекомендуется при лечении соблюдать не очень жесткую диету, добавлять в рацион сбалансированно всех продуктов понемногу, но отказаться от сильных стимуляторов давления – кофеина, алкоголя, никотина, сладкого. Больше следует пить воды в чистом виде.

Лечение народными средствами

Есть и альтернативные методы лечение народными средствами сотрясении мозга.

Народная медицина рекомендует использовать для лечения травмы настой из травы тимьяна. Его нужно заварить, довести до 90 градусов, но ни в коем случае не кипятить! Иначе позитивного результата может и не быть. Пить нужно по сто грамм перед каждым приемом пищи. Правда, следует помнить, что мгновенного эффекта при лечении народными методами, скорее всего, не будет. Таким способом нужно лечиться около полугода. Зато это прекрасное средство восстанавливает клетки мозга и нервную систему.

Кстати, к средствам народной медицины для устранения последствий сотрясения мозга относят и такой дар природы, как грецкий орех. Интересно, что этот плод в лечении пригодиться целиком: и зеленая скорлупа, которую применяют для настоек на спирту (их пьют по чайной ложке 3 раза в день, разбавляя при этом водой); и пластинки, которые находятся внутри ореха, также для настойки, и, главное, сам орех (сердцевина), который прекрасно подходит для диетического и восстановительного питания. Кроме того, обратите внимание: плод полностью повторяет два полушария мозга человека. Поэтому самой природой велено использовать орех в лечении коммоции.

Чудесное средство, которое поможет восстановить силы после болезни, – барвинок. Если доктор не будет возражать, его можно использовать одновременно с традиционными препаратами. Барвинок смешивают с ромашкой, живокостом, галегой и меллисой. Потом эту целебную смесь заливают кипятком и оставляют настаиваться приблизительно на два часа. Схема приема – по сто грамм снадобья перед едой.

Очень полезны в лечении будут облепиховый сок, джем, чай; настой боярышника; кедровые орешки, фисташки и финики. Кстати, если смешать боярышник и облепиху и залить медом, получится прекрасное восстановительное и оздоровительное средство. Принимать чудо-лекарство нужно по 30 миллилитров три раза в день. Общая длительность лечения – 3–6 месяцев.

Легко приготовить еще одно хорошее народное средство, которое прекрасно подходит для лечения легкого сотрясения головного мозга у детей: курагу, изюм, грецкие орехи, лимон с цедрой вымыть и измельчить в мясорубке или кухонном комбайне, затем залить медом и плотно закрыть в стеклянные банки. Хранить в холодильнике. Давать больному по столовой ложке трижды в день. Такое вкусное лекарство дети будут сами у вас просить.

Что делать

Лечение сотрясения мозга зависит от типа сотрясения. В большинстве случаев правильное и своевременное лечение помогает пациенту полностью восстановиться и избежать проблем со здоровьем в будущем. Поскольку сотрясение головного мозга может быть очень серьезным, важно запомнить несколько важных правил.

Прежде всего, при сотрясении мозга нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист оценит симптомы и решит, насколько серьезно сотрясение и требует ли оно специального лечения. При легком и умеренном сотрясении нужно подождать, пока симптомы полностью исчезнут, и только тогда возвращаться к работе и привычному образу жизни. Процесс восстановления может занять от нескольких минут до недели.

При сильном сотрясении мозга обращаться к врачу нужно как можно быстрее. Врач осмотри Вас и, возможно, задаст простые вопросы – «Как вас зовут». «Где вы живете?». Это поможет оценить память и способность к концентрации внимания.

Кроме этого врач может проверить координацию и рефлексы – функции нервной системы. А компьютерная томография или МРТ позволят исключить кровотечение или другую серьезную травму головного мозга.

Если госпитализация не нужна, врач даст инструкцию на восстановительный период. Но в течение первых 24-72 часов очень важно наблюдать за состоянием пациента, чтобы своевременно оказать медицинскую помощь при ухудшении самочувствия.

Диагностика

Шкала Глазго

И так здесь вы узнаете как диагностировать сотрясение мозга? Чтобы подтвердить подозрение на сотрясение мозга, врач сначала расспрашивает о том, как произошел несчастный случай, а также о появившихся симптомах. Затем он проверяет общее состояние пациента.

С помощью шкалы Глазго врач может точно определить, насколько тяжелой является травма. Для этого он проводит разные тесты и оценивает реакцию пациента, выставляя баллы. Он проверяет, открывает ли больной глаза, двигается ли он и можно ли с ним говорить. В целом, в зависимости от реакции, пациент получает от 3 до 15 баллов. Сотрясение мозга имеет место, если врач насчитал 13-15 баллов.

Исключение тяжелых повреждений головы

Степени

✔ Сотрясение 1-й степени — лёгкий обморок, нормальное самочувствие через 20 минут после травмы.

✔ Сотрясение 2-й степени — дезориентация длится более чем 20 минут.

✔ Сотрясение 3-й степени — потеря сознания на короткий промежуток времени. Пострадавший не помнит, что произошло.

Легкое сотрясение

Легкое сотрясение мозга – представляет легкую травму головы, которую можно избежать, придерживаясь простых правил безопасности, а в случае ее получения, обязательно необходимо не бросать все на самотек, а обратиться к квалифицированному специалисту.

Как правило, во многих бытовых травмах, пострадавшие получают легкое сотрясение мозга, где основные симптомы легкого сотрясения мозга заключаются в сильной головной боли, тошноте, головокружениях и даже рвоте. Также может появиться светобоязнь, расстройство координации, двоение предметов в глазах, в некоторых случаях возможна кратковременная потеря памяти (когда пострадавший не помнит события, которые происходили перед получением травмы).

Когда наблюдается легкое сотрясение мозга симптоматика, описанная выше, может наблюдаться не больше пятнадцати минут, после чего симптомы начинают ослабевать. На протяжении некоторого времени, после полученной травмы может оставаться головокружение, слабость, эмоциональная лабильность, утомляемость и головная боль.

Первая помощь

Первая помощь пострадавшему с сотрясением мозга, если он быстро пришел в сознание (что обычно имеет место при сотрясении мозга), заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение — на правом боку, голова запрокинута, лицо повернуто к земле, левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника). Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

Все пострадавшие с сотрясением мозга, даже если оно с самого начала представляется легким, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где уточняется первичный диагноз. Пострадавшим с сотрясением мозга устанавливается постельный режим на 1-3 суток, который затем, с учетом особенностей течения заболевания, постепенно расширяют на протяжении 2-5 суток, а далее, при отсутствии осложнений, возможна выписка из стационара на амбулаторное лечение (длительностью до 2 недель).

Таблетки

На самом деле список данных препаратов достаточно велик. Это и снотворные средства, и обезболивающие медикаменты, и успокаивающие препараты. Все они необходимы больному для уменьшения проявления всех имеющихся симптомов. С их помощью удается уменьшить головную боль, нормализовать работу головного мозга, исключить беспокойство, избавиться от головокружения и бессонницы.

Следует отметить, что данные лекарственные препараты могут быть назначены больному, как в виде инъекций, так и в форме таблеток. Все зависит от степени повреждения, возраста больного, а также его общего состояния здоровья.

К обезболивающим средствам, которые назначаются при сотрясении головного мозга, можно отнести пенталгин, седалгин, максиган, анальгин и некоторые другие. Избавиться от головокружения помогут платифиллин с папаверином, беллоид, микрозер либо танакан. Корвалол, валокордин, пустырник, валериана – все это успокаивающие лекарственные препараты.

В качестве транквилизаторов выступают феназепам, нозепам, элениум, рудотель и другие. Чтобы больной мог уснуть, ему дают на ночь реладорм либо фенобарбитал. Довольно часто наряду с общим курсом терапии больному назначают также сосудистые и ноотропные медикаменты. Данные препараты ускоряют процесс восстановления работы головного мозга. В качестве ноотропных средств выступают аминолон, пикамилон, ноотропил и другие.

Список сосудистых препаратов возглавляют стугерон, сермион и кавинтон. В случае если больного беспокоят астенические явления, ему обязательно будет назначен препарат под названием пантогам. Не обходится курс терапии сотрясения головного мозга и без поливитаминов и тонизирующих медикаментов типа экстракта элеутерококка, корня женьшеня, пантокрина.

При сотрясении головного мозга у пожилых людей ко всем вышеперечисленным препаратам добавляют еще противосклеротические средства. Не стоит забывать и о том, что во время курса терапии сотрясения головного мозга больному следует вести здоровый образ жизни, соблюдать постельный режим, вовремя и правильно питаться, а также не заниматься умственной деятельностью хотя бы некоторый промежуток времени.

Диета

Полезные продукты при сотрясении

При сотрясении головного мозга врач назначает постельный режим и рацион питания, состоящий из легкоусвояемой пищи. При этом лучше всего употреблять свежие продукты, отварные или приготовленные на пару. Также не стоит переедать, чтобы дополнительно не нагружать организм.

  • При сотрясениях полезно употреблять витамины группы В, так как они нормализуют работу нервной системы. Они содержатся в печени, свинине, орехах, спарже, картофеле, устрицах, яичном желтке, гречке, бобовых (фасоль, горох), пивных дрожжах, цельнозерновом хлебе, молоке и рыбе.
  • Для полноценного усвоения витаминов группы В организм должен иметь железо. Его источниками являются гречка, овсянка, ячневая крупа, пшеница, бобовые, шпинат, печень, кизил, мясо птиц (голуби, курица).
  • Кроме того, в мясе птиц содержится еще и лецитин, который нормализует работу головного мозга. Также он есть в яйцах, печени и сое.
  • В этот период полезно употреблять овощные и крупяные супы на рыбном или мясном бульоне, борщи, рассольник или свекольник, так как они улучшают пищеварение.
  • Для максимального обогащения организма витаминами и полезными микроэлементами необходимо употреблять овощи, фрукты и зелень.
  • При сотрясении рацион питания полностью зависит от принимаемых медикаментов. Например, если пациенту назначены мочегонные средства, нужно увеличить количество потребляемых продуктов с содержанием калия. Это могут быть курага, молочные продукты, запеченный картофель, разные виды орехов, бобовые, изюм, чернослив, морская капуста.
  • Полезно употреблять молоко и молочные, а также кисломолочные продукты еще и потому, что в них содержится кальций, который повышает иммунитет и положительно влияет на обменные процессы в организме.
  • Очень важно регулярно есть рыбу, так как она содержит полиненасыщенные жирные кислоты класса Омега-3.
  • Прием в пищу продуктов с витамином С помогает организму бороться со стрессами и улучшает его общее состояние. Источниками этого витамина являются шиповник, черная смородина, сладкий перец, цитрусовые, жимолость, капуста, калина, рябина, шпинат.
  • Также для нормализации работы мозга и его защиты от стресса нужен магний, который содержится в гречке, ячневой крупе, овсянке, пшене, разных видах орехов, морской капусте, бобовых.
  • Можно добавить в свой рацион мед и сухофрукты, так как они содержат глюкозу, необходимую для работы всех клеток организма, в том числе и клеток головного мозга.
  • Для обогащения организма жирами лучше использовать орехи и растительное масло, например, оливковое.

Опасные и вредные продукты при сотрясении

  • Медики советуют исключить прием алкоголя минимум на год после сотрясения, так как он оказывает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды.
  • В этот период лучше исключить соленую и острую пищу, чтобы не нарушать водно-солевой баланс в организме. Кроме того, специи повышают аппетит, что может привести к перееданию и ожирению.
  • Спровоцировать появление избыточного веса может и чрезмерно жирная, копченая, жареная еда.
  • Также в это время лучше отказаться от выпечки с маргарином, шоколада и кондитерских изделий в больших количествах. Однако важно помнить, что при условии умеренного употребления шоколад окажет положительное действие, так как в нем есть глюкоза.
  • Не стоит злоупотреблять крепким чаем и кофе, так как в них содержится кофеин. Из-за своего стимулирующего воздействия на нервную систему он может усиливать головные боли и повышать давление.

Последствия

Сотрясение мозга можно считать одной из самых распространенных черепно-мозговых травм. Наиболее часто она возникает у людей, которые ведут подвижный образ жизни – спортсмены, подростки и дети. Но получить такую травму может практически любой человек, особенно такой риск возрастает в зимнее время на скользкой дороге. Сотрясение головного мозга может возникнуть от удара каким-либо тяжелым предметом или ушибах головы, а также во время стремительного запрокидывания головы, падении на ягодицы или спину.

Часто такие травмы возникают при дорожно-транспортных происшествиях. При сотрясении происходит резкое встряхивание мозга, и он при этом ударяется о черепную коробку. Нарушений в целостности тканей не происходит, но наблюдаются такие функциональные нарушения, как значительное ухудшение питания мозга, разлаживание связей между его отдельными участками. Если получено сотрясение мозга — симптомы, последствия могут быть самыми различными.

В основном это зависит от тяжести травмы и того, какая именно структура пострадала в большей степени. Если произошло легкое сотрясение мозга, последствия выражаются в некоторой спутанности сознания, головокружении и тошноте. Нередко возникают расстройства зрения.

Если же травма относится к средней тяжести, то к перечисленным симптомам добавляется кратковременная потеря памяти, обмороки, плохая переносимость яркого света. Достаточно часто такие пациенты испытывают состояние необъяснимой тревоги. В некоторых случаях возможно появление галлюцинаций, бреда.

Если у пострадавшего тяжелая форма сотрясения мозга, то он может потерять сознание и долго не приходить в себя. Иногда такие больные впадают в кому. Естественно, что в таком случае человека немедленно отправляют в реанимацию. Следует помнить, что если получено даже легкое сотрясение мозга, последствия могут быть самыми серьезными, и необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Если лечение совсем не проводилось или назначения специалиста выполнялись не полностью, то возможно ухудшение памяти, сильные головные боли, расстройства сна. Очень часто наблюдается высокая раздражительность, увеличивается и зависимость от погодных условий. Иногда сотрясение мозга последствия имеет весьма серьезные – не часто, но может развиться такое заболевание как эпилепсия, а также различные психические расстройства.

Довольно часто происходит так, что после удара головой, если оно было не слишком сильным, многие не придают особого значения этому факту и продолжают выполнение обычных дел. И многие не понимают, чем опасно сотрясение мозга, если сразу никаких особых проявлений не последовало.

Однако, спустя некоторое время, человек начинает ощущать ухудшения памяти, снижение обоняния и остроты зрения и т.д. Это происходит потому, что в головном мозге происходят спаечные процессы, в результате чего приток крови и кислорода к клеткам мозга нарушается. Для того чтобы справиться с таким осложнениями, могут потребоваться годы. Поэтому при подозрении на сотрясение мозга следует обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.

Современные методы диагностики позволяют быстро и точно поставить диагноз, а значит, и назначить эффективное лечение. Бытует мнение, что при сотрясении мозга достаточно несколько часов отлежаться дома и все само собой наладится. Но это неверно.

Если травма относится к тяжелой или средней форме, то пострадавшего необходимо госпитализировать. При легком сотрясении врач обычно назначает обезболивающие и успокаивающие препараты, а также постельный режим и полный покой, который не следует нарушать чтением, просмотром телевизора и т.д.

Для того чтобы уберечь себя от такого недуга, как сотрясение мозга, последствия которого могут быть очень серьезными, при занятиях спортом следует защищать голову с помощью шлема. Не лишней такая защита будет и при катании на велосипеде, скутере, роликах и т.д.