Открытая группа

Демодекоз - причины, виды, симптомы и методы диагностики

Что представляет собой болезнь кожи демодекоз (розацеа, розовые угри)

Демодекоз – болезнь кожи человека и млекопитающих, связанная с поражением протоков сальных и мейбомиевых желез паразитирующим в них клещом – железницей угревой (Demodex folliculorum и Demodex brevis). Очаги патологии чаще всего локализуются на коже лица и приводят к тяжелым косметическим дефектам.

Термин "демодекоз" имеет синонимы розацеа и "розовые угри". Внешне заболевание действительно напоминает угревую сыпь, поскольку в обоих случаях поражаются сальные железы. Однако механизм развития демодекоза кардинально отличается от патогенеза обыкновенных угрей.

"Розацеа" в переводе означает "подобный розе". Название указывает на характерное обезображивание участков лица пациента, когда на утолщенной гиперемированной (покрасневшей) коже появляются телеангиэктазии (расширенные мелкие сосуды).

Болеют преимущественно женщины 30-50 лет (пик заболеваемости приходится на сорокалетний возраст). Особенно предрасположены к развитию данной патологии ирландцы и уроженцы южной Италии, а африканцы и китайцы, наоборот, страдают от демодекоза крайне редко.

Причины появления болезни демодекоз у человека

Возбудители демодекоза принадлежат к роду Demodex, объединяющему многие виды клещей, паразитирующих на волосяных фолликулах (мешочках, окружающих корни волос) млекопитающих.

У человека обитает два вида клещей из рода Demodex - Demodex folliculorum и Demodex brevis, которые нередко называют ресничными клещами. Такое название связано с частым поражением паразитами фолликулов ресниц.

Соответственно названию (brevis – короткий) Demodex brevis короче Demodex folliculorum и обитает в сальных железах, в то время как Demodex folliculorum, в соответствии с названием, предпочитает волосяные фолликулы.

Оба вида клещей обнаруживаются в основном на лицевой части головы, особенно около носа, ресниц и бровей. Однако в меньшем количестве этих подкожных паразитов можно встретить на любом участке кожи.

Взрослые особи невелики (их длина исчисляется в десятых долях миллиметра), так что рассмотреть их можно только при помощи микроскопа. У паразитов удлиненное полупрозрачное тело, состоящее из двух слитных частей. На передней части расположены восемь коротких лапок, с помощью которых клещи могут передвигаться достаточно быстро (до 16 мм/час).

Подкожные клещи хорошо приспособлены к паразитированию, их тело покрыто специальными чешуйками, позволяющими закрепляться в волосяном фолликуле, а ротовой аппарат имеет спицевидную форму - так удобнее поедать клетки кожи и секрет сальных желез.

Жизненный цикл у клещей Demodex короткий – всего несколько недель. Самки подкожных клещей, которые несколько меньше и короче самцов, откладывают 20-25 оплодотворенных яиц в полость волосяного фолликула. Через 3-4 дня из яиц вылупляются мелкие шестиногие личинки, которые через неделю превращаются во взрослых особей и приступают к размножению.

Жизнь паразитов проходит в основном под кожей, здесь они рождаются, питаются и умирают. На поверхность кожного покрова клещи Demodex выползают для спаривания и переселения в другие фолликулы. Подкожные паразиты боятся света, поэтому размножение и расселение происходит преимущественно ночью.

Можно ли заразиться демодекозом от животных? Опасен ли демодекоз у собак и кошек для человека?

Демодекоз у собак вызывается подкожным клещом Demodex canis, который не способен к паразитированию под кожей человека. Экспериментально было установлено, что на поверхности человеческого тела "собачий" подкожный клещ может прожить всего несколько суток.

Демодекоз у кошек вызывают два вида паразитов - Demodex cati и Demodex gatoi. Они также видоспецифичны. То есть "кошачий" клещ паразитирует исключительно на кошке, и не представляет опасности для человека.

Разумеется, больных животных следует лечить, однако при этом надо учитывать, что они являются заразными исключительно для своего вида.

Как передается демодекоз

Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.

Подкожные паразиты из рода Demodex не приспособлены к жизни вне человеческого организма. Однако, как показывают результаты исследований, они способны достаточно долго сохранять жизнеспособность во внешней среде.

Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.

Заразен ли демодекоз у человека, или нет? В каких случаях заражение клещами рода Demodex вызывает кожный демодекоз

Вызывающий демодекоз клещ передается от человека к человеку, так что можно сказать, что демодекоз относится к заразным болезням. Однако следует отметить, что клещи рода Demodex относятся к условно-патогенным паразитам, то есть способны вызывать клинические признаки заболевания только при наличии определенных условий.

Действительно, как показали исследования, клещами Demodex заражено около трети детей, половина людей зрелого возраста и две трети стариков, между тем, проявляющийся клиническими симптомами демодекоз не имеет такого широкого распространения.

Считается, что развитию демодекоза способствуют следующие факторы:

наследственная предрасположенность;

заболевания желудочно-кишечного тракта;

эндокринные нарушения (сахарный диабет, гормональный дисбаланс и др.);

дисфункция иммунной системы.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие негативные внешние воздействия:

тяжелый нервный или физический стресс;

длительное пребывание на солнце;

профессиональные вредности, связанные с воздействием высоких или, реже, низких температур (работа у плиты, работа зимой на ветру);

употребление гормональных медицинских и/или косметических препаратов;

использование косметических средств (иногда достаточно дорогих), вызывающих аллергические реакции и/или способствующих размножению подкожных клещей;

злоупотребление алкоголем, острыми и горячими блюдами, провоцирующими прилив крови к лицу.