Шейный остеохондроз: симптомы и синдромы заболевания

Остеохондроз шейного отдела позвоночника составляет около четверти всех случаев остеохондроза. Он является наиболее «молодым» и нередко поражает людей до 30 лет. Заболевание развивается постепенно, прогрессирует медленно, но неуклонно. На начальном этапе развития шейного остеохондроза он вообще может протекать бессимптомно, становясь случайной находкой при рентгенологическом исследовании.

Симптомы шейного остеохондроза разнообразны. Часть из них обусловлена непосредственно дегенеративными изменениями в структуре хряща. Другие возникают вследствие сдавливания позвоночной артерии смещенным межпозвоночным диском. В некоторых случаях развивается корешковый синдром, причиной которого является защемление передних или задних рогов спинного мозга. Все симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника мы с вами сейчас разберем.

Вертебральный синдром

Самым главным, самым первым и самым частым симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника является боль. Она усиливается при наклонах или поворотах головы. В зависимости от локализации патологического очага, боль может отдавать в затылок, под лопатку или в руку.

Она может быть постоянной, ноющей. Может возникать время от времени, но по мере прогрессирования заболевания беспокоит человека все чаще. Боль также бывает острой, стреляющей. Это симптом обострения шейного остеохондроза, который может проявляться после переохлаждения организма.

Движения головы обычно затруднены. Это связано с постоянным напряжением мышц воротниковой зоны и шеи. При наклоне вперед или повороте головы зачастую слышится хруст.

На поздних стадиях шейного остеохондроза человек не может длительно удерживать голову. Иногда он не способен повернуть ее или наклонить, не испытав при этом сильной боли. Пациент пытается поддерживать голову руками или стремиться занять удобное для него положение, чтобы облегчить свои страдания.

Синдром позвоночной артерии

Эта группа симптомов возникает вследствие сдавливания позвоночной артерии смещенным межпозвоночным диском, разросшейся хрящевой тканью или напряженными мышцами. Синдром представляет собой симптомокомплекс, включающий шейную мигрень, нарушение сознания и повышение артериального давления.

Шейной мигренью называют головную боль, которая является следствием ослабления кровотока и кислородного голодания тканей. Зачастую боль носит односторонний характер. Болит, в первую очередь, затылок. Возможна иррадиация в ухо, глаз или лоб.

Иногда происходит ухудшение слуха, начинает звенеть в ушах. Возможно нарушение зрения. В глазах двоится, перед глазами «мелькают мушки». Кожа головы может стать настолько болезненной, что к ней невозможно прикоснуться. Головные боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто сопровождаются тошнотой и рвотой.

Частым симптомом шейного остеохондроза и сдавливания позвоночной артерии является повышение кровяного давления. Но остеохондроз шейного отдела и гипертония далеко не всегда связаны между собой. Нужно учитывать, что в пожилом возрасте повышение давления наблюдается у многих людей.

Лишь изучив историю болезни остеохондроза шейного отдела, врач может установить, является ли гипертония осложнением заболевания. Если в анамнезе присутствуют периодические приступы артериальной гипертензии, которые сопровождаются сердцебиением и страхом смерти, скорее всего это действительно один из симптомов сдавливания позвоночной артерии. Если же повышение давления происходило постепенно и частых гипертензивных кризов не наблюдалось, скорее всего, у пациента гипертоническая болезнь, которая не связана с остеохондрозом.

Нарушение сознания происходит при недостаточном кровоснабжении головного мозга. Возникает сонливость, головокружение, снижение скорости реакции на внешние раздражители. Случаются кратковременные потери сознания.

Вот так проходит реабилитация после спинального инсульта

Какие симптомы при шейном остеохондрозе являются наиболее опасными? Без сомнения, это спинальный инсульт – отмирание участка спинного мозга вследствие полного отсутствия кровотока в сдавленных сосудах. Он всегда приводит к инвалидизации, вызывая парезы и параличи. К счастью, спинальный инсульт – довольно редкое явление.

Кардиальный синдром

Среди симптомов обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника встречается кардиальная боль. Она возникает вследствие защемления задних корешков четвертого спинномозгового нерва. По сути, боль в сердце можно было отнести к корешковому синдрому. Но этот симптом является специфичным и поэтому выделен в отдельный синдром.

Боль в сердце при остеохондрозе может имитировать стенокардию или инфаркт миокарда. Но когда пациент обращается за медицинской помощью, грамотный врач сразу, лишь на основании одних симптомов и жалоб пациента, может исключить заболевания сердца.

  • Во-первых, наличие у больного других симптомов остеохондроза шейных позвонков уже натолкнет специалиста на мысль, что причиной боли в сердце могли стать проблемы с позвоночником.
  • Во-вторых, боль не является сильной и резкой, как при инфаркте миокарда, и не сопровождаются страхом смерти. Она не связана с физической нагрузкой, в отличие от приступа стенокардии.
  • В-третьих, такая боль довольно продолжительна и после приема нитроглицерина не уходит и даже не ослабевает.
  • В-четвертых, боль усиливается при поворотах или наклонах головы, чего не наблюдается при «настоящих» сердечных заболеваниях.

Корешковый синдром

Корешковый синдром объединяет те признаки шейного остеохондроза, которые развиваются вследствие сдавления корешков спинномозговых нервов. В зависимости от того, на каком уровне произошло защемление, могут развиваться различные симптомы межпозвонкового остеохондроза шейного отдела позвоночника.

  • Сдавление корешков на уровне первого-второго сегментов приводит к онемению кожи затылка или появлению боли в затылочной области.
  • Защемление корешков третьего спинномозгового нерва приводит к онемению языка и кожи за ухом. Если пережимаются двигательные волокна, человеку становится трудно пережевывать пищу и у него появляется ощущение увеличения языка.
  • Сдавление корешков на уровне четвертого сегмента спинного мозга вызывает боль в сердце и ключице, икоту и глоточную мигрень. Появляется ощущение инородного тела в горле, затрудняется глотание пищи. Может возникать боль в горле, которая имитирует ангину. Но дифференциальную диагностику остеохондроза шейного отдела и ангины провести совсем нетрудно. Воспаление глоточной миндалины всегда сопровождается гипертермией, тогда как при остеохондрозе шейного отдела температура тела не повышается.

Симптомы при диагнозе шейный остеохондроз

  • Самым частым симптомом защемления корешков пятого спинномозгового нерва является нарушение подвижности мышц плеча. Больному трудно поднять руку и отвести ее в сторону.
  • Защемление корешков шестого сегмента чаще всего вызывает боль в лопатке и предплечье. Больному становится трудно сгибать и вращать предплечье.
  • Седьмая пара спинномозговых нервов иннервирует преимущественно кисть, указательный и средний пальцы. При его защемлении нарушается подвижность этих частей тела, возникает онемение или болевые ощущения.
  • Защемление на уровне восьмого сегмента затрудняет сгибание и разведение безымянного пальца и мизинца. Боль и нарушение чувствительности также может наблюдаться. Впрочем, эти проявления уже можно отнести к симптомам остеохондроза шейно-грудного отдела, потому что корешки восьмого спинномозгового нерва находятся между седьмым шейным и первым грудным позвонком.

Чем опасен остеохондроз шейного отдела?В первую очередь, своими осложнениями. Появление межпозвоночных грыж может приводить к сдавливанию спинного мозга и, как следствие, развитию парезов и параличей. При появлении первых симптомов остеохондроза шейного отдела лечение уже нужно начинать. Грамотно подобранная терапия позволит замедлить прогрессирование заболевания, улучшить качество жизни больного, избежать развития осложнений шейного остеохондроза.