Лямблиоз у детей: симптомы и лечение

Лямблии — это простейшие. Они проживают в верхних отделах тонкого кишечника. в основном в двенадцатиперстной кишке. Лямблии очень мелкие паразиты, и невооруженным глазом их не видно.

Жизненный цикл лямблии. Лямблии могут существовать в двух формах: в виде вегетативной формы и цисты.

Цисты лямблий предназначены для проживания во внешней среде, они весьма устойчивы к различным неблагоприятным факторам и сохраняют свою жизнеспособность до 2 месяцев. При попадании в организм хозяина (человека, заразившегося лямблиями) цисты превращаются в вегетативную форму.

Лямблии поселяются в тонком кишечнике, механически блокируют слизистую оболочку, выкачивая питательные вещества, нарушая процессы переваривания пищи и отток желчи из желчных путей. Пища в кишечнике человека, пораженного лямблиями, плохо усваивается. Ухудшается всасывание жиров, углеводов, витаминов С и В12. Постепенно развиваются нарушения пищеварения (поносы. запоры. боли в животе и др.), витаминная недостаточность, дистрофия. Токсические продукты распада лямблий могут быть причиной расстройств в виде ухудшения общего состояния, анемии, нервных, психических и других нарушений.

Размножаются лямблии путем деления.

Ежедневно они выбрасывают с калом в окружающую среду миллионы цист. Заразиться можно через грязные руки, пишу, воду, обсемененные цистами. Инфицирование ребенка происходит от больного человека, чаще всего внутри семьи, где кто-то из родственников страдает лямблиозом.

Симптомы лямблиоза

Различают острый и хронический лямблиоз.

Острый лямблиоз:

  •  Острая диарея (понос). Стул до 10 раз в сутки, водянистый, пенистый, жирный (плохо отмывается с горшка), зловонный.
  • Лихорадка .
  • Может быть картина «острого живота».
  • Иногда появляется обильная мелкая, розовая сыпь на 3—5 дней.
  • Обострение атопического дерматита у аллергиков.
  • У грудных детей возможно значительное ухудшение общего состояния.

При отсутствии лечения приблизительно через 1-3 месяца болезнь переходит в хроническую форму.

—  неустойчивый стул; у детей раннего возраста — многократный, кашицеобразный стул; реже возникают запоры;

  • Симптомы хронической интоксикации (хронического отравления организма токсинами):

—  головная боль, утомляемость, слабость, снижение успеваемости в школе и др.

—  боли в мышцах ног;

—  заеды. Трещины на губах;

—  ухудшение качества волос и ногтей;

—  язык обложен.

  • Симптомы вегетососудистой дистонии:

—  вегетативные кризы, обморочные состояния, снижение артериального давления;

—  тики и др.

  • Атопический дерматит. плохо поддающийся лечению.
  • Дисбактериоз кишечника .
  • Частые ОРВИ.

В целом, картина болезни весьма неприятная. Хронический лямблиоз существенно ухудшает качество жизни ребенка. Однако нужно заметить, что у некоторых детей лямблиоз протекает скрыто и никак не отражается на его здоровье, а обнаруживается случайно при исследовании кала.

Диагностика лямблиоза

  1. Анализ кала на простейшие. Цисты лямблий можно увидеть в кале под микроскопом. Для того чтобы их обнаружить, кал обязательно должен быть свежим, и последняя порция снята сверху. Причем, поскольку лямблии выбрасывают свои цисты порциями, они будут не всегда присутствовать в кале. Поэтому для того, чтобы удостовериться в их присутствии, анализ нужно повторить несколько раз.
  2. Клинический анализ крови. В крови больного повышено количество эозинофилов.

По показаниям больному могут назначить дополнительные методы обследования:

  1. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  2. Гастроскопия.

Лечение лямблиоза

Лечение лямблиоза (особенно хронического) — непростая задача, требующая терпения и скрупулезного выполнения всех предписаний врача.

Диета. Диета в лечении лямблиоза необходима. Нижеперечисленные продукты создают неблагоприятные условия для жизни и размножения паразитов, а также способствует их частичному выведению.

  • Увеличение потребления жидкости (минеральная вода, отвар шиповника, клюквенный и брусничный морс).
  • Рекомендуются продукты, богатые клетчаткой: «серые» каши, отварной бурый рис, отруби, хлеб грубого помола, печеные яблоки, груши, овощи.
  • Масло растительное.
  • Ограничивается значительно количество сахара и кондитерских изделий.

 Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение назначается только врачом. Самостоятельно лечиться от лямблиоза опасно.

Терапию лямблиоза можно разделить на 3 этапа.

1. Первый этап — подготовительный. В этот период проводится лечение в соответствии с клиническими симптомами, которые есть у ребенка, его как бы «подлечивают». Цели первого этапа:

—  подготовить пищеварительную систему к выведению лямблий;

—  частичное механическое удаление паразитов;

—  снять интоксикацию;

—  повысить защитные силы организма.

При остром лямблиозе лечение начинают сразу со второго этапа, без предварительной подготовки.

Обычно назначаются лекарственные препараты следующих направлений:

Желчегонные препараты для улучшения оттока желчи: холензим, фламин, алахол, желчегонные сборы и др.

Ферменты для улучшения переваривания пищи: мезим, энзистал, фестал, креон и др.

Тюбажи с магнезией, сорбитом и ксилитом.

Препараты, расслабляющие гладкие мышцы: но-шпа, папаверин, дюспаталин.

Сорбенты: энтеросгель, полифепан, энтегнин, пекто, фильтрум и др.

Витамины В1, В2, В6, С, Е, А (обычно внутримышечные уколы).

Физиотерапия: озокерит и парафин на область печени; электрофорез с магнезией.

2.  Второй этап — выведение паразитов. Все лечение первого этапа, а также диета остаются прежними.

Препараты, уничтожающие лямблий: трихопол, фуразолидон, тинидазол, макмирор, интетрикс, тиберал и др.

Назначаются по разным схемам лечащим врачом. Самостоятельно лечиться не рекомендуется. Препараты этого ряда могут стать причиной рвоты и ряда неприятных ощущений у больного (металлический вкус во рту, снижение аппетита и др.). Но лечение лямблиоза без них бессмысленно.

3.  Третий этап — восстановительный. Диета. Рекомендуется употреблять больше свеклы, брусники, клюквы, отрубей.

Сорбенты.

Препараты, повышающие иммунитет: ли-копид, полиоксидоний, имунал и др. Принимать строго по назначению врача.

Витамины:

—  витамин А в сочетании с препаратами цинка (цинктерал).

—  поливитамины с микроэлементами: алфаВИТ, дуовит, триовит и др.

Желчегонные препараты.

Фитотерапия и народные рецепты при лямблиозе

  • Лечение на первом этапе. Показаны желчегонные травы и фитосборы как при лечении ДЖВП по гипомоторному типу.

Считается, что уничтожению лямблий способствуют травы: пижма, чистотел, горец птичий, багульник, полынь, чемерица, березовые почки, черный тополь, сосновые почки, аир, актинидия, грушанка, горечавка, лук медвежий.

  • Лечение на третьем этапе фитопрепаратами проводится после уничтожения лямблий специальными препаратами второго этапа.

Отвары березовых почек и толокнянки. Проводят курс: отвар березовых почек в течение 2-3 недель плюс отвар толокнянки в течение 10-14 дней после недельного перерыва. Отвар березовых почек. Залить 5 г березовых почек 1 стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 15-20 минут, остудить, процедить, отжать. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Отвар толокнянки готовится и принимается так же.

Фитосбор:

корень аира —  2 части,

цветки пижмы —  4 части,

трава полыни горькой —  2 части,

трава чистотела — 2 части,

березовые почки — 3 части,

трава тысячелистника  — 2 части,

листья мяты — 3 части.

Заварить 2 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день (утром и на ночь) за 20 минут до еды в теплом виде.

Микроклизма. Можно делать микроклизмы с фитосбором (см. выше) по 30-50 мл на ночь через день, всего 5 процедур. Курс лечения — 14 дней, потом перерыв на 10—14 дней и повторить курс.

После приема трав вечером на правый бок кладут грелку на 30 минут, всего 6-8 процедур.

Прополис, 20%-ная спиртовая настойка. По 5 капель 2 раза в день в течение 1-2 месяцев.

Внимание! Для получения стойкого эффекта необходимо обследовать на лямблии всю семью и провести лечение в случае их обнаружения.