Литотрипсия

Литотрипсия — разрушение камней (конкрементов) в почках и мочевыводящих путях методом  дробления на специальном оборудовании с последующим их выведением.

Услуги пребывания в урологическом стационаре

Мочекаменная болезнь (МКБ)

Мочекаменная болезнь  — заболевание, при котором в органах мочевыводящей системы образуются камни (конкременты). Болезнь часто сопровождается сильными болевыми приступами, требующими оказания срочной медицинской помощи. Мочекаменная болезнь вызывается множеством причин. На возникновение и формирование мочевых камней оказывают влияние разнообразные внутренние и внешние факторы. Следует всегда помнить, что обнаруженный в почке камень – это уже проявление болезни, ее симптом. Устранение камня не всегда равносильно излечению, т.к. во многих случаях вызванные его пребыванием анатомические и функциональные изменения являются предпосылками к повторному камнеобразованию.Мочекаменная болезнь  встречается во всех странах мира, в регионах с сухим, жарким климатом имеет преимущественное распространение. Сезонный пик заболеваемости приходится на период, сменяющий теплое время года. У мужчин мочекаменная болезнь  встречается примерно в 2-3 раза чаще, чем у женщин, преимущественный возраст -  40-50 лет.

Мочевые камни различаются по своим химическим и физическим свойствам. В зависимости от локализации в мочевых путях выделяют камни почек (лоханки и чашечек), мочеточника (верхняя, средняя и нижняя треть), камни мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

Среди причин вызывающих мочекаменную болезнь. следует выделить диетические привычки: избыточное потребление мясных продуктов при недостаточном одновременном потреблении растительной пищи и жидкости. Наследственность имеет значение, как врожденная предраположеннность к мочекаменной болезни. Одной из важных причин, особенно в повторном камнеобразовании, является мочевая инфекция.

По химическому составу мочевые камни чаще всего неоднородны. Наиболее часто (в 70% камней) обнаруживается смесь оксалата кальция и фосфатных соединений. Камни из других химических соединений (цистита, ксантина и солей мочевой кислоты) встречаются редко. Химический состав камней при рентгенологической диагностике, определяет рентгенконтрастность камня (т.е. «видны» камни на рентгеновском снимке или нет).

Процессы формирования мочевых конкрементов (камней) достаточно сложные. Наиболее значимыми факторами камнеобразования являются:

  • общая концентрация вещества в моче; кислотность мочи (рН-мочи);
  • плотность мочи (увеличение количества выделяемой мочи пациентов за сутки сопровождается пропорциональным снижением концентрации малорастворимых веществ, уменьшается «насыщенность» мочи, а, следовательно, уменьшается вероятность камнеобразования);
  • анатомические особенности (врожденные аномалии развития мочевых путей – сужения, перегибы мочеточников, добавочные сосуды, нефроптоз и т.д);
  • бактериурия (наличие инфекционных агентов-бактерий в моче) и следственно признаков воспаления мочевых путей) и др.

Взаимодействие указанных факторов и процессов приводит к тому, что в моче присутствует достаточно много малорастворимых соединений. Тем не менее, моча здоровых людей нередко находится в состоянии пересыщения. Совокупность вышеперечисленных факторов может привести к мочекаменной болезни  (образованию мочевых камней в мочевыделительной системе).

Камни различают по их локализации в органах мочевой системы: камни лоханки и чашечек почки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры. Кроме того, они могут быть односторонними, двусторонними, одиночными, множественными. В особую группу мочевых камней выделяют коралловидные камни почек (по форме напоминающие коралл). Выделяют также повторно образовавшиеся мочевые камни, камни единственной почки.

Мочекаменная болезнь  может быть осложненной и неосложненной. Среди осложнений чаще наблюдается пиелонефрит, уретерит, цистит, уретерогидронефроз при «закупорке» камнем мочеточника. К мочекаменной болезни  относят и так называемую мочекаменную болезнь  «без камней» — или в стадии ремиссии.

Клиническими симптомами мочекаменной болезни  являются: почечная колика, примесь крови в моче. В зависимости от размеров, локализации, времени нахождения и изменений, вызываемых камнями в мочевых путях больного, течение мочекаменной болезни  может носить скрытый, не проявляемый никакими симптомами, явный и осложненный, требующий незамедлительной урологической помощи, характер.

Воспаление в мочевых путях сопровождается высокой температурой и лихорадкой. Отхождение камней с мочой считается наиболее достоверным признаком мочекаменной болезни. но наблюдается лишь у каждого 5 пациента.