Гемодиализ почек. Лечение гемодиализом, противопоказания

Гемодиализ почек и крови - представляет собой эфферентный метод очищения, экстракорпоральной детоксикации организма. Процедура показана больным с серьезной дисфункцией почек. Гемодиализ проводится с помощью специального препарата «искусственная почка», очищающего кровь пациента от электролитов, азотистых шлаков.

Результатом проведенного очищения, является снижение уремеческих токсинов крови, нормализуется электролитный состав, восстанавливается кислотно-основное равновесие плазмы. Процедура также способствует нормализации артериального давления, вследствие выведения лишней воды из крови.

Кому показан гемодиализ почек, лечение гемодиализом, противопоказания и показания к проведению процедуры какие - все это мы выясним сегодня с вами.

Показания к процедуре гемодиализа

Сразу отметим, что процедура эта серьезная и далеко не всем ее назначают. К ее проведению существуют определенные, строгие показания, такие как:

- острая, либо хроническая недостаточность почек, выраженные изменения уровня электролитов в крови;

- Тяжелые алкогольные отравления, интоксикация организма ядами, передозировка лекарственных средств;

- гипергидратация, лечение которой консервативными средствами не имеет эффекта и если это состояние угрожает жизни пациента.

Перечисленные патологические состояния могут привести к гибели больного, если не провести лечение гемодиализом. Особенно он необходим при острой почечной недостаточности, либо при хронической недостаточности при терминальной стадии. При этих случаях проведение процедур способствует продлению жизни человека. Гемодиализ позволяет пациентам продолжать нормально жить, а при не тяжелых случаях патологии - продолжать работать.

Когда необходимо начинать процедуру?

Нередко больные стремятся как можно дальше отложить начало проведения процедуры. Многие из них надеются, что очень строгая диета, ограничения при питании помогут отдалить необходимость аппаратного очищения.

К сожалению, диета тут не поможет. Более того такое затягивание приводит к осложнению состояния, когда почечная недостаточность становится запущенной. Отказ от гемодиализа может привести к полной дисфункции почек. Поэтому процедуры нужно начинать сразу же после полученной рекомендации лечащего врача. Частота проведения назначается индивидуально, с учетом тяжести состояния, обстоятельств болезни, а также индивидуальных характеристик пациента.

Лечение гемодиализом - проведение процедуры

Процедура направлена на активизацию обмена веществ посредством полунепроницаемой мембраны. С одной стороны мембраны проходит поток крови, а с другой - омывается диализирующим раствором, сходным по составу с плазмой крови. Между раствором и кровотоком создается гидростатический градиент давления.

С учетом содержания уровня электролитов, состав применяемого раствора корректируют. Меняют концентрацию калия, при этом уровень хлора, кальция, бикарбоната обычно остаются неизменными. Контроль устраняемой из крови жидкости, осуществляют путем снижения или повышения концентрации натрия в диализирующем растворе.

Гемодиализ проводят пациентам в специализированном центре. Возможно проведение процедуры дома. В этом случае гемодиализ осуществляется при помощи близкого человека или родственника пациента, который прошел специальный инструктаж.

По показаниям проводят вено-венозный или артериально-венозный гемодиализ. Перед проведением процедуры больного помещают в специальное кресло, после чего производят подключение к аппарату искусственной почки. Затем посредством специального насоса, кровь попадает в диализатор, проходит очищение диализирующим раствором. Очищенная кровь возвращается обратно, проходя через другую вену.

Частота проведения процедур устанавливается лечащим врачом. Обычно проведение процедуры назначают трижды за неделю. Вся процедура занимает примерно, 4-5 часов. При неосложненной патологии, нередко достаточно всего одной процедуры, чтобы наступило полное выздоровление.

Кому не стоит проводить гемодиализ почек? Противопоказания:

Проведение процедуры противопоказано пациентам с психическими заболеваниями: различные психозы, эпилепсия или шизофрения. Не проводят гемодиализ при наличии инкурабельных злокачественных опухолей, при сахарном диабете, а также при заболеваниях системы крови, таких, например, как: лейкоз и апластическая анемия.

Не проводят процедуры в пожилом возрасте при наличии одной или нескольких патологий: ИБС при перенесенном инфаркте миокарда, наличие сердечной недостаточности или декомпенсированной стадии атеросклероза, поражение периферических сосудов.

Не проводят гемодиализ при наличии хронического гепатита, цирроза печени, обструктивной болезни легких, а также хроническом алкоголизме, наркомании, либо отсутствии личного желания социальной реабилитации.

Светлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.

- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!