Болезни почек и мочеточников

Annalucky: добавочная почечная артерия

Добрый день!Моему ребёнку 6 лет,поставили диагноз добавочная почечная артерия нижнего полюса правой почки.Меня волнует вопрос о том,всегда ли нужно оперативное вмешательство или можно с этим жить и как говорится горя не знать,чем чревата такая аномалия?последствия?Дочь никакие боли не беспокоят,в принципе ничего,только единственное,она мочится постоянно по чуть чуть,кроме дискомфорта это никаких неудобств не доставляет,ни болей,ничего.Анализ мочи нормальный!Заранее благодарна за ответ!С ув.Анна

Здравствуйте! А каково состояние чашечно-лоханочной системы почек по УЗИ? Проводилась ли экскреторная урография?

Дело в том, что добавочная почечная артерия при подходе к нижнему полюсу почки пересекается с мочеточником. Это в свою очередь может приводить к сужению в мочеточнике в месте пересечения (это называется уретеровазальный конфликт). Когда мочеточник сужен, то нарушается пассаж мочи из почки по мочеточнику в мочевой пузырь, моча накапливается в почке, происходит расширение ее полостной системы, что приводит к гидронефрозу. Гидронефроз в свою очередь приводит к истончению почечной ткани, снижении функции почки, а в дальнейшем и к гибели почки.

Данное заболевание может протекать бессимптомно в течение длительного времени.

Лечение в данной ситуации только оперативное. Существуют открытые способы оперативного лечения и лапароскопические.

20.02.2013

Надя: Хронический пиелонефрит

Здравствуйте! Два года назад у меня был острый пиелонефрит, он перешёл в хронический. Я лечилась целый год, это было ужасно, мне ничего не помогало, долго не могли подобрать антибиотики. Но я выздоровела! Прошлый год, я не белела. А сейчас снова температура 37. – 37.2 больше симптомов нет, болей и т.д. но и при остром не было. Скажите, это всегда будет? Я всегда буду болеть? Я на грани нервного срыва. Мне 24 года, и очень боюсь, что эта болезнь помешает мне жить нормальной, полноценной жизнь.

Здравствуйте! Для того, чтобы нам что-то утверждать не достаточно информации. Наблюдались ли Вы у уролога? Проходили ли Вы ультразвуковое исследование почек? Делали ли Вы посев мочи?

Хронический пиелонефрит в стадии обострения все же характеризуется болями в поясничной области и прочими симптомами, помимо повышения температуры тела.

Если все же имеет место именно данное заболевание, то необходимо дообследование для выявления причин обострений. Возможно имеет место восходящая инфекция.

12.02.2013

Екатерина: Песок в почках

Здравствуйте! У меня обнаружили песок в почках, по результатам мочи - оксалаты, воспаления нет. Как можно очистить почки от песка?

11.02.2013

Анна: Замучилась с пиелонефритом.

Добрый день! Уже не знаю, куда обращаться со своей бедой. Мне 22. Никогда в жизни не болела почками до последнего лета. Правда, последние года три мучилась циститами регулярно. В июле полежала на земле во время пикника и в ночь у меня случился острый приступ пиелонефрита. Пошла к врачу, пролечили меня антибиотиками, анализы и УЗИ пришли в норму. Лечили кишечную палочку в бак.посеве. Спустя месяц ситуация повторилась. Аналогично. Пролечилась - анализы как у младенца. На сегодняшний день я болею уже пятый раз. Каждый раз после лечения проходит месяц и я снова с пиелонефритом. Каждый раз кишечная палочка в посеве. Скажите, могут ли болеть почки на нервной почве? Последние пол года я живу в серьезном стрессе. Сейчас особенно. И вот опять почки воспалились.

____________________________________________________________________________

Здравствуйте. Судя по всему есть какая-то причина ваших приступов. Причин может быть несколько. вам необходимо исключить нарушение оттока мочи из верхних мочевыводящих путей. Для этого необходимо выполнить УЗИ и рентген исследование почек.

06.02.2013

заболевание почек

приношу свои извинение не Акселф,а Аксеф.

03.02.2013

болезни почк

здравствуйте!вместо 2 раз в день я принимала три раза в день Аксфел.какие последствия могут быть?чем это грозит.я беременна.4-5 недель.

______________________________________________________________________________

03.02.2013

Светка: размеры почек

Здравствуйте. подскажите мне про размеры почек,в норме ли они у меня или это сморщевание,правая у меня:74,2мм-29,9мм-10,7мм

а левая:74,9мм-32,6мм-9,9мм

мой рост 158 вес 40 кг,врач узи сказала мол я сама небольшая поэтому и почки небольше.а я переживаю что у меня сморщевание(в детстве был такой диагноз)нормальный ли размер,и что нужно сделать дабы выявить сморщеванте?заранее спасибо!!

______________________________________________________________________________

Почки ваши симметричны и одинаковы в размерах. Если биохимические анализы в норме, то беспокоиться не стоит.

01.02.2013

уплотнение в почке

У МОЕГО МАМЫ ПРОИСХОДИТ ЗАДЕРЖКИ МОЧИ. ПО ПОКАЗАНИЯМ УЗИ ЭХО В ПАРЕНХИМЕ левой и правойПОЧКИ УВЕЛИЧИЛСЯ ,0,8 см чашка левой почки сравнительно расширился видны большие солевые кристалы наблюдается уплотнение

Здравствуйте. Задержка мочи довольно редко связана с заболеваниями почек. В случае нарушения оттока из одной почки, функцию выделения жидкости берет на себя противоположная почка. Задержка может быть связана с заболеванием паренхимы почек и нарушением фильтрации. Рекомендуем вам первым этапом обратиться к нефрологу.

30.01.2013

Klasslen: образование надпочечника

Здравствуйте! Моему отцу (65 лет) поставили диагноз:tumor правой почки с распространением на стенки лоханки верхнего 1/3 правого мочеточника с инвазией и тромбозом правой почечной вены,нижней полой вены,кисты левой почки.Объемное образование левого надпочечника.При этом он отлично себя чувствует,ничего не беспокоит.А операцию врачи сказали делать не будут,т.к. не выдержит аорта.Что нам делать? Спасибо!

______________________________________________________________________________

Здравствуйте. В случае трудностей в выполнении оперативного лечения возможно проведение иммуно и химиотерапии. Для определения оптимального лечения вам необходимо обратиться к онкологу, а он направит вас необходимую терапию.

29.01.2013

viktor: помогите найти причину болезни

доброе время суток!мне 33 года,у меня такая проблемма,уже больше двух лет частые мочеспускание ,дискомфорт и зуд в промежности,вечером могу ходить в туалет иногда каждые 10 мин.ночью встаю очень редко.последнее время сильно уменьшилась потенция (утром очень вялая эрекция).принимал много всего от простатита.сдавал не один раз анализы на простатит,сок,мазок,моча,всё в норме(делал в часных клиниках)лейкоциты

0-1,1-2,простата не увеличена, PSA-1,1.при последнем узи обнаружили соли в почках до 0,3 см.но в анализе мочи их не обнаружили! есть остаточная моча 124см.дали предположительно диагноз солевой диатез.могут ли быть такие симптомы при солевом диатезе?и остаточная моча?дискомфорт в раёне простаты? пробовал лечиться за это время многими дорогими лекарствами,не дало никакого результата,что делать?врачи говорят пока не пить ни каких лекарств,только от стресов.думаю сделать еще подробный анализ на соли и сделать посев на грибы,говорят грибы в обычном анализе могут быть не обнаружены..

___________________________________________________________________________

Здравствуйте. Из всего вами перечисленного наибольшее внимание необходимо обратить на наличие остаточной мочи. Для данного состояния должны иметься везкие причины. В любом случае рекомендуем повторить УЗИ мочевого пузыря после мочеиспускания. В случае повторного обнаружения остаточной мочи рекомендуем обратиться к урологу очно.

27.01.2013

Про почки

Здравствуйте уважаемый доктор. Меня зовут Артем и мне 30 лет. Делал УЗИ почек в сентябре этого года. Правая почка: Расположение и форма: без особенностей, Размеры:113x49x50мм, Контуры: ровные, четкие, Структура паренхимы: однородная, Толщина паренхимы:16мм, Лоханка: 22x18мм, Конкременты: Синус неоднороден за счет гиперэхогенных включений до 2мм, некоторые с теневыми дорожками, Надпочечник: без видимых изменений, Объемные образования не выявлены. Левая почка: Размеры: 115x49x51, Чашечно-лоханочная система не расширена, без структурных изменений. Остальные данные, как и в правой почке. Заключение: Признаки дисметаболической нефропатии. Умеренная пиелоэктазия правой почки. Обнаружен песок в почках. Уролог выписал: уролесан, канефрон н, фурамаг. Все пропил, но иногда тянет и побаливает в правой почке. Что посоветуете доктор? Может меньше воды пить или лекарства посоветуете пропить какие-нибудь другие. Благодарю.

___________________________________________________________________________

Здравствуйте, Артем. Лечение назначено правильно. Для дообследования, если ваш доктор не против, можно выполнить экскреторную урографию. В любом случае пить воду необходимо в достаточном количестве 1,5-2,0 л /сутки.

14.12.2012

olga: опухоль почка

Вопрос урологу.

Уважаемый доктор!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

установлен диагноз в левом надпочечнике очаговое образование до 9мм, почка- определяется однородное образование до 34 мм в диаметре (22едН) кровеносные сосуды без патологических изменений, признаков лимфоаденопатии не выявлено

подскажите пожалуйста нужно ли немедленное операционное удаление или же можно понаблюдать или же лечить каким-либо образом?

Заранее благодарю за ответ

Здравствуйте. К сожалению для такого серьезного ответа совершенно недостаточно информации. Если это данные компьютерной томографии, то по степени плотности и кровоснабжаемости объемного образования вам должны были дать ответ является ли эта опухоль злокачественной. В случае отсутствия четких данных необходимо проведение дополнительного обследования УЗИ с доплерографией, МРТ.

13.12.2012

Полина: Нефростома

Здравствуйте!

Почти 2 с половиной недели живу с нефростомой. Температура давно стабилизировалась, самочувствие хорошее. За день в мочеприемник поступает 1-1,5 мочи, бывает и больше. А сегодня ничего не льется(может, 100 мл поступило). Трубочка держится хорошо, ранка чистая.

Естественным путем мочусь нормально.

Что случилось?

____________________________________________________________________________

Здравствуйте. Возможно восстановилась проходимость по мочеточнику и моча пошла по естественным путям в мочевой пузырь. Но, в любом случае, обратитесь в лечебное учреждение, где вам устанавливали нефростому.

12.12.2012

Феликс: боли после секса

Здравствуйте! Меня интересует такой вопрос: последние два половых акта заканчивались страшной болью в яичках, причем через некоторое время боль проходила. УЗИ ничего не показывает. Что это может быть? (До этого были уреоплазмос и гарднерелла, но их я вылечил) Сначала, после выздоровления, после первого секса болели оба яичка, после второго одно (правое). В чем же причина доктор?

____________________________________________________________________

Здравствуйте. Возможно у вас развился острый воспалительный процесс в предстательной железе, который может передаваться и на яички. Вам необходимо обратиться к урологу для лечения.

08.12.2012

катарина: эритроциты в моче

Здравствуйте. У дочки, 4 г. анализы более месяца выдают следующее:

#1-й раз: эрит. изм. 10-12; URO+1 33umoll; BIL+1 8.6umoll; PRO+- 0.15g/L; SG 1.030; BLD+1 25Cell/uL; ph 5.0. #2-й раз:эрит. изм. 30-40; URO+1 33umoll; SG 1.030; BLD+- 10Cell/uL.ph 5.5; соли оксал. #3-й раз: эрит. изм. 15-20; лейкоц. 3-4; URO+1 33umoll; PRO+- 0.15g/L; SG 1.030; BLD+- 10Cell/uL; ph 6.0. #4-й раз: эрит. изм. 8-10; URO+1 33umoll; PRO+- 0.15g/L; SG 1.030; BLD+1 25Cell/uL; ph 6.0.#5-й раз: эрит. изм. 35-40; URO+1 33umoll; PRO+- 0.15g/L; SG 1.030; ph 5.5. Общ. ан. крови в норме, кроме лимфоц. увелич. СОЭ 31. Биохимия: общ.билир.-71,0; мочевина-3,0; креатинин-28,0; билир-8,4; АлАТ- и АсАТ-0,1; тимоловая-0,75. (год назад общ.мочи почти все такие же + лейкоциты, по Нечипоренко в 10.2100 L=15000,эр=10000-пролечились в стацион. 10.2011 по нечип=норма). Вчера УЗИ печень, жел.пуз, селез.-в норме, поджел. увелич(вес у дитя 30 кг), мочев.пуз -в норме(прав.форма, стени до 5 мм, сод. гомог. V=190мм), почки: прав-не увел,разм 80*34мм паренх-12мм, лев. не увел, разм 85*39ммпаренх. тоже сохранена =10мм, умер.каликоэктазия лев.п. Сходили у дет. урологу(приезжий из челябинска), назнач. ОАМ, Нечипоренко, Бакпосев№3, УЗИ почек и моч.пуз. ОАК, биох(креат, мочев, электролиты, белок), по зимницкому. сдаем анализы и в стационар для исключения гломерулонефрита и интерстиц.нефрита. Болей в пояснице нет, отток мочи не нарушен, болей при мочеисп. нет. Все ли правильно назначено и может быть, что то еще нужно, т.к. диагнозы, кот. нужно исключить достаточно страшные, опасаюсь за здоровье дочи, т.к. месяц участк. педиатр никаких действий не предпринимал, уролога, нефролога в поликлинике нет,сходили в больницу. завед. выписала канефрон, элькар, курантил, магний б6, уролог все отменил. сказал сдавать анализы. Что это может быть и как себя вести в данной ситуации. Спасибо.

___________________________________________________________________________

Здравствуйте. Причин для развития данной клинической картины множество. Советуем вам не гадать, а сдавать анализы и обследоваться в условиях стационара. И чем быстрее тем лучше.

27.11.2012

vera2345

Здравствуйте! Тут такое дело.

в течении уже 2 недель у меня держится температура на протяжении всего дня 37,7 а то и больше. Даже при небольшой физической нагрузке быстро устаю. По утрам(да и вообще) отсутствует эрекция(((

Делал анализ крови СОЭ-26

на УЗИ почек поставили дигноз- Двусторонний нефроптоз.

Не могли ы вы прокомментировать выше изложенное? И вообще это как то связано между собой?

Здравствуйте! Взаимосвязи между нефроптозом и эректильной дисфункцией нет. В Вашей ситуации необходимо дообследование, очный прием у врача. Необходимо дообследование по поводу состояния почек в объеме экскреторной урографии, общего анализа мочи. По поводу эрекции следует провести доплерографию полового члена. И искать воспалительный процесс в организме, т.к. имеется повышенные температура, СОЭ.

23.11.2012

galina_m_a: пиелонефрит или.

здравствуйте,32 года. два года назад впервые была левосторонняя почечная колика. По УЗИ был камень, потом только песок, видимо вышел). В настоящее время 4 дня назад заболела сильно уже почка справа, по узи подозрение на острый пиелонефрит, камней нет, в моче эр.90-100, лейкоц. 27, белок ).0,047.Боль снимает только кетонал. Назначили нолицин 5 дней 2 раза в день. канефрон. цистон, направление на консультацию не дали. Вчера поднялась температура 38.5, вызвали скорую. В приемной после5 часов ожидания ничего конкретного не сказали. Сделали снимок легких, так как врачи скорой заподозрили воспаление легких. но по снимку пока нет. Сделали обзорный снимок почек, камней нет. оттокмочи сказали в норме. Также сдедади узи- ничего особенного, камней нет, начальные признаки простаты, в крови 9 лейкоц. гемоглобин в норме. В госпитализации отказали, на вопросы о температуре 38,5 и сильнейшеих болях в правой почке развели руками. Насчет нолицина тоже советов нет однозначных. Посоветовали обратиться в тубдиспансер, возможет какой-то тонкий процесс. который они не видят. Сегодня опять боли, температуры пока нет с утра, возможно из-за кетонала.Ездить далеко пока немогу. больно. Пожалуйста, что можно сказать по картине. Спасибо.

Здравствуйте! Вам необходимо лечение, желательно в условиях стационара. Требуется антибактерильная терапия (нолицин в данной ситуации слабоват), инфузионная, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Вы пишите ". начальные признаки простаты. " Простата это орган, который имеется только у мужчин.

21.11.2012

николай777: МКБ

Здравствуйте!

У мея два камня в првой почке, из левой один отошел, меня направили в краевую поликлинику для прохождения дистанционной литотрипсии, назначили кучу анализов среди которых ФГДС, что меня очнь удивило. Подскажите пожалуйста для чего нужен этот анализ при дистанционной литотрипсии. Зарание спасибо.

Здравствуйте! Для ДЛТ выполнять ФГДС не нужно. Видимо, Вам решили выполнить что-то вроде диспансеризации.

20.11.2012

здравстуйте, Доктор,

моей маме 47 лет, шесть месяцев назад ей сделали операцию экстирпация матки без придатков, операция по словам врачей была сложная. выяснилось что после операции на 7 день что у нее завязали правый мочеточник в нижней третьи, пошел гидронефроз правой почки. была срочно переведена в урологич.отделение. Там сделали первый этап- операцию по наложению нефростомы. так с этой трубкой выписали. Через 2 месяца сделали реконструктивную операцию на нижней третьи по Боари, сказали что операция прошла успешно, и назначили через неделью после выписки Рентген контроль антеградную и по снимку было видно сужение в верхней и средней третьи была опять непроходимость. и обратно через месяц ей сделали 4 операцию открытое бужирование в верхней и средней третьи, по словам мамы она слышала как разговаривали врачи, то что у нее пошел ужасный спаечный процесс и что во время операции мочеточник стал проходим( под спинно-мозгов.анестезией). поставили стенд ,сказали через 2 недели уберут. Убрали и через 2 дня сделали Рентген( 2.11.2012)по которой моча опять не прошла по мочеточнику, по ней было видно стриктура В НИЖНЕЙ ТРЕТИ. подскажите пожалуйста как нам быть и на туберкулез 3х кратноБК отрицательно вышло

Здравствуйте! В данный момент необходима повторная установка внутреннего мочеточникового стента.

06.11.2012

Эльхан: Камни

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:У меня две недели назад начались сильные боли в правой почке.Выпил обезболивающее и боль прошла.Где-то два дня держалась легкая боль и на третий день боль стала невыносимой..прошел УЗИ и нашли в верхнем отделе правого мочеточника камень размером 6 мм..а в левой почке 46 мм кисту..прописали лечение: чай "Водолей", антибиотик "Cefadey",Тринефрон,Урокан и спазмобрю.Спазмы отдавали в ребро,желудок..была рвота..потом резко боли прекратились,а через день опять боли в области живота,мочевого пузыря и отдавало в правое яичко..начались частые мочеиспускания. Опять же на следующий день (и уже как неделю) спазмы закончились,никаких болей..просто остались частые мочеиспускания..прошел УЗИ и сказали что почки и мочеточник не расширены и пузырь мочевой в норме..вроде камушек отошел..но легонько покалывает по всей области пояса и иногда в правой почке.Может это состояние после отхода камня или что это может быть?

Здравствуйте! Вам необходимо дообследование: обзорная, экскреторная урография для оценки проходимости мочевых путей и определения наличия/отсутствия конкрементов, общий анализ мочи.

04.11.2012

Узи почек!

Здравствуйте. Мне 27лет. Сегодня сделала узи почек: положение: обычное, контуры ровные ( у той и др ). Левая размер - 100*45мм, паренхима - 16мм, члс - уплотнена, не расширена. Правая размеры - 104*48, паренхима - 18мм, члс - уплотнена, чашечки расширены до 21мм. Узист сказала обратиться к урологу. Но! В возрасте 1,5лет я перенесла о.пиелонефрит, стояла на учете около 3х лет. На 4ом году произошла ремиссия, на 5ом году сняли с учета. Ничего не беспокоило больше. Возможно ли расширение правой члс это последствия перенесенного заболевания? А то узист сказала, что нужно лечить. Но болей в боку и дискомфорта я не чувствую. На узи вообще пошла из-за не очень хорошего анализа мочи, проверить мочевой пузырь, он в порядке, и сделать заодно узи органов малого таза, там тоже все в порядке.

Здравствуйте! Да, это может быть следствием воспалительного процесса. Для уточнения необходимо УЗИ почек в динамике. Какие изменения имеются в общем анализе мочи? Есть ли у Вас какие-либо жалобы связанные с мочеиспусканием?

01.11.2012

Ирина: пиелонефрит

Здравствуйте! У меня хронический пиелонефрит. Уже неделю давление 140/100, температура 37.4-37.7. Болит поясница и правая почка. Кровь нормальная. В моче белок в небольших количествах, оксалаты. Лейкоциты в норме. На УЗИ правая почка 9.0/3.1, левая 10/5. ЧЛС с подчеркнутостью, справа немного расширенно. Паренхима 1.01 и 1.05. Почечные синусы уплотнены, сосудистый рисунок справа усилен.

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к урологу очно, пройти дообследование (обзорная, экскреторная урография с целью оценки функции почек и проходимости мочевых путей).

01.11.2012

Buhta: Лечение пиелонефрита и МКБ

Вопрос урологу.

Уважаемый доктор!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

Отец перенес острый вторичный пиелонефрит и уросепсис:( месяц антибиотики. в левой почке камень (предположительно уратный). установлен внутренний мочеточниковый стент для того, чтоб камень не мигрировал в мочеточник. выписан в начале октября в удовлетворительном состоянии. проводится литолитическая терапия. СОЭ с 42 упало до 25 за 3 недели, остальные показатели общего анализа крови в норме. но в моче еще присутствует белок и лейкоциты (в 2 раза ниже, чем при выписке. лейкоциты 45-50по сравнению с 95-99, белок 0,07, по сравнению с 0,108 ). состояние нормальное, температуры нет. при выписке дали схему лечения - 20 дней антебактериальные средства (норфлоксацин и палин), потом по 10 дней но-шпа и мочегонные травы параллельно с цистоном и далее опять 10 дней антебактериальные и т.п. сейчас по схеме должна пойти но-шпа. местный уролог по результатам анализа, не глядя на выписку и результаты пред. анализов, назначил еще антибиотики (норфлоксацин и панцеф) на 20 дней! есть ли необходимость в таком убойном лечении (ведь уже у отца болит желудок и печень) или можно перейти на плановую но-шпу+цистон?

Здравствуйте! В данной ситуации Вы можете начать прием уросептиков, в том числе растительных (фурагин, фурамаг, канефрон, цистон и пр.). Для растворения уратных камней применяют препарат блемарен по инструкции под контролем рН мочи.

31.10.2012

Здравствуйте, моему ребенку 9 месяцев, сегодня ходили на УЗИ. УЗ- признаки: Гиперплазия обеих почек,на левой почке Гидрокалекоз 7 мм. Что это означает и сильно ли это опасно?

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к детскому урологу очно.

Здравствуйте! Кисты почек не лечатся медикаментозно. Каких размеров киста у Вашей сестры? Есть ли какие-нибудь симптомы?