Гидронефроз почек

Если у человека происходит постоянное расширение лоханок почек из-за чрезмерного количества скопившейся в них мочи, то врачи ставят диагноз гидронефроз почек. В норме у человека моча образуется и скапливается именно в чашечно-лоханочной системе почек, затем по мочеточникам выводится в мочевой пузырь и наружу. При развитии патологии отток мочи затруднен.

Причины гидронефроза почек

Гидронефроз почек может быть двух видов – врожденный и приобретенный. Для каждого из них выделены конкретные факторы, провоцирующие развитие данной патологии:

1. Для врожденного:

  • неправильное расположение сосудов в почках, которое развивается еще внутриутробно;
  • дискинезия мочевой системы;
  • аномальное расположение почек в организме.

2. Для приобретенного:

  • болезни позвоночника и спинного мозга;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы хронического характера;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли мочевой и половой систем;
  • диагностированная мочекаменная болезнь.

Степени гидронефроза

Врачи разделяют несколько степеней развития данного заболевания, которые имеют индивидуальные характеристики:

  • для первой степени гидронефроза характерно: незначительное скопление мочи в лоханках, небольшое растяжение стенок лоханок, функциональность почек не нарушена;
  • для второй степени гидронефроза: за счет чрезмерного растяжение лоханки, ткань органа становится тонкой и страдает функциональность почки. Если гидронефроз почек имеется только в одном органе, то основная нагрузка по работе ложится на здоровый;
  • при третьей степени гидронефроза отмечают: больная почка полностью прекращает функционировать, здоровый орган испытывает чрезмерные нагрузки, что вызывает почечную недостаточность. При таких признаках, без должного лечения может наступить смерть больного.

Симптомы гидронефроза почек

Если у пациента только начинается развитие болезни, то симптомы гидронефроза могут полностью отсутствовать. Единственное, на что обращает внимание больной – периодические боли в области поясницы, имеющие кратковременный и ноющий характер. Если же гидронефроз почек прогрессирует, а лечения не оказывается, то появляются следующие симптомы гидронефроза:

  • ярко выраженная боль со стороны проблемной почки;
  • болевой приступ сопровождается тошнотой, в некоторых случаях – рвотой;
  • повышается артериальное давление;
  • усиливается метеоризм, пациент жалуется на дискомфорт из-за вздутия живота;
  • при проникновении инфекции в почку повышается температура тела – самый опасный признак;
  • в моче присутствует кровь – это относится к тем больным, у которых диагностирована мочекаменная болезнь.

При прогрессировании болезни появляются симптомы гидронефроза, характерные и для почечной недостаточности:

  • отеки;
  • количество выделяемой мочи значительно снижено;
  • развивается анемия;
  • диагностируется артериальная гипертензия.

Диагностика гидронефроза

Гидронефроз почек, как правило, диагностируется на второй степени своего развития – именно в этот период больной обращается к врачу с жалобами на боли в пояснице, тошноту и рвоту. Но такие признаки могут сигнализировать и о других патологиях в организме, поэтому диагностика гидронефроза почки проводится не только по опросу пациента, но и с помощью специального оборудования:

  • ультразвуковое исследование – на мониторе будет явно видно увеличенную лоханку почки, заполненную мочой;
  • рентгенография – позволяет увидеть наличие камней в мочевыводящих путях (часто сопровождает гидронефроз почек);
  • внутривенная урография – в вену вводят контрастное вещество, которое оседает в почках и выводится наружу по мочеточникам. Врач, делая периодически снимки, может определить степень патологических изменений в почечной ткани – гидронефроз почек может привести к полному артофированию органа;
  • сканирование почек (радионуклидное).

Лечение гидронефроза почек

Лечение при гидронефрозе может осуществляться несколькими методами. Каждый из них имеет право на существование, в том числе, и народные рецепты. Естественно, прежде чем принимать какие-то отвары или настои, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом – некоторые, на первый взгляд безопасные, лекарственные растения могут быть противопоказаны.

Медикаментозное лечение

  • антибактериальная терапия – если гидронефроз почек развивается «в тандеме» с воспалительными процессами (например, пиелонефритом);
  • ощелачивающая терапия – если выявлены камни в почках и мочевыводящих путях;
  • обезболивающие средства – спазмолитики, способные быстро и надолго купировать болевой приступ.

Хирургическое лечение

Врач обязательно наблюдает за пациентом во время терапевтического лечения, и если динамика болезни ухудшается, состояние почки не нормализуется, то назначается оперативное вмешательство. Этим добиваются:

  • создания возможностей для оттока лишней мочи из лоханки;
  • сужения (путем ушивания) слишком расширенной части чашечно-лоханочной системы.

Если гидронефроз почек развился до третьей степени, то показано удаление нефункционирующей почки – на данном этапе заболевания орган является обычным тканевым «мешком».

Лечение народными методами

Следует знать, что подобный метод можно применять только при первой степени заболевания, когда жидкость в почках имеет отток, но он несколько нарушен. Рекомендуется к употреблению специальный почечный сбор, который продается в аптеках. Но перед его употреблением следует получить консультацию у врача – при наличии камней сбор противопоказан. Жидкость в почках может быть выведена и при помощи мочегонных средств – отвар шиповника будет уместен.

Профилактика гидронефроза

Гидронефроз почек, если он приобретенный, возникает только при определенных условиях. Врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер для избежания его развития:

  • вовремя опорожнять мочевой пузырь – частая искусственная задержка мочи может привести к тому, что ее часть будет выплескиваться назад в лоханки;
  • ограничивать употребления соли и воды – нарушение солевого и водного баланса приводит к чрезмерной выработки мочи в почках;
  • избегать переохлаждения – это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Особенности гидронефроза почек при беременности

Гидронефроз почек во время беременности, как правило, является проходящим заболеванием. Никаких лечебных процедур проводить не требуется. Но такое допустимо только в том случае, если беременная чувствует себя хорошо, врач не наблюдает кардинальных изменений в тканях почки, нет опасности развития позднего токсикоза с появлением нефропатии и эклампсии.

Важно сразу определить, когда появился гидронефроз почек у беременной до зачатия ребенка или во время вынашивания. Это можно сделать путем опроса пациентки – симптомы заболевания достаточно явные, не заметить их невозможно. Если у беременной наблюдаются сильные отеки, а состоянию угрожает развитие нефропатии, то может проводиться хирургическое вмешательство – необходимо дать отток скопившейся моче.

Гидронефроз - лапароскопический метод лечения почек в клинике Гарвис