Cосудистые звездочки. Причины и лечение сосудистой сетки на ногах, лице.

Сосудистые звездочки (телеангиэктазии) очень часто встречаются у взрослых людей. Известно, что они появляются у 25% женщин в возрасте 20-35 лет и у 80% - после родов. Эта сосудистая сетка рассматривается ее обладателями, как косметический дефект. Представительницы прекрасного пола маскируют сосудистые звездочки на лице тональным кремом, а на ногах – черными колготками. Мужчины вообще не обращают на них внимание. Однако мало кто знает, что телеангиэктазии появляются вследствие венозной недостаточности и являются начальной стадией варикозной болезни.

Сосудистые звездочки представляют собой расширенные участки капилляров диаметром до 1,5 мм (нормальный диаметр сосудов не превышает 0,02 мм). Они имеют вид розовых, красных или синих пятен на коже, пронизанных сетью еще более мелких сосудов. Внешний вид телеангиэктазии зависит от их происхождения. Тонкие звездочки красного цвета образуются из артериол и капилляров, синие и широкие – из венул. Они могут появляться в различных местах. Красные и тонкие сосудики можно часто найти на лице, особенно на щеках и носу (купероз). Сосудистые звездочки на ногах имеют вид сети из красных и синих древовидных разветвлений. У людей, которые постоянно находятся на солнце, сосуды расширяются в зоне декольте и на шее. Особенно предрасположены к их появлению люди с сухой и тонкой кожей.

Основные причины их образования:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Венозная недостаточность.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Болезни печени.
  • Беременность и роды.
  • Ежедневное длительное пребывание в вертикальном положении, хождение на каблуках, подъем тяжестей.
  • Злоупотребление саунами и горячими ваннами, солярием, солнцем.
  • Избыточный вес.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Дисбаланс половых гормонов.
  • Глубокий пилинг лица, радиационная терапия.
  • Обморожение кожи.
  • Снижение тонуса сосудов.
  • Плоскостопие, болезни позвоночника.
  • Гиповитаминоз С и Р.

В результате патологических изменений, которые происходят в подкожных венах под воздействием вышеперечисленных факторов, они расширяются, а сосудистые стенки теряют тонус. Это приводит к повышению кровяного давления, отекам, застою крови. Увеличенные в объеме вены просвечивают сквозь кожу, расширяются и лопаются мелкие сосуды.

Клинические проявления

Телеангиэктазии представляют собой фиолетовые или красные пятна, которые имеют неровную поверхность. Они могут иметь различные размеры, слегка возвышаться над поверхностью кожи. При надавливании эти участки бледнеют. Пациенты предъявляют жалобы на наличие косметического дефекта, боли, покалывание, жар в пораженных участках, судороги ног. Возможен рост сосудистых звездочек с образованием сосудистой опухоли (гемангиомы).

Диагностика

С целью диагностики и лечения телеангиэктазий необходимо обратиться к флебологу – специалисту по сосудам. Для оценки кровотока и проходимости сосудов широко применяется ультразвуковой метод исследования. Также необходим общий анализ крови, анализ на свертываемость, оценка функций сердца и печени.

Лечение сосудистых звездочек:

1. Терапевтическое лечение с использованием специальных средств от сосудистых звездочек для наружного применения в виде кремов и мазей (Лиотон, Троксевазин, Гепатромбин Г). Эти препараты помогут уменьшить отек и боль, улучшить кровообращение, предупредить появление новых элементов. Однако консервативная терапия неэффективна против уже существующих сосудистых звездочек. При поражениях незначительных размеров, выявленных на самой ранней стадии, без разрывов сосудов широко используют ионофорез. Эта процедура может проводиться в условиях обычного косметологического кабинета. Действие ее основано на влиянии постоянного тока, способствующего проникновения лекарств в кожу. Ионофорез проводится каждые полгода курсами по 10 процедур. С его помощью можно добиться незначительного сужения просвета сосудов и предупредить образование новых телеангиэктазий.

2. Радикальным методом терапии является удаление сосудистых звездочек. Его может назначить только доктор. Проведенное обследование поможет врачу оценить состояние всей сосудистой системы с целью лечения не только самих звездочек, но и ликвидации причин их появления. Наиболее распространенными методами являются склеротерапия, электрокоагуляция и лазерное удаление телеангиэктазий.

Микросклеротерапия

В вену тонкой иглой вводится специальный препарат, например, Фибровейн, который повреждает внутреннюю стенку сосуда и приводит к его слипанию. После этого на ногу на 3-5 дней одевают компрессионный чулок или бинтуют ее эластическим бинтом. Количество необходимых процедур склерозирования определяет доктор, интервал между ними составляет 2 недели.

Преимущества:

  • безболезненность;
  • проводится в амбулаторных условиях;
  • хорошо переносится пациентами;
  • после склерозирования крупных сосудов возможно удаление более мелких другими методами.
  • в результате реакции на введение препарата происходит покраснение, раздражение, припухания кожи, которое проходит максимум через 3 недели;
  • возможна индивидуальная повышенная чувствительность к склерозанту, сопровождающаяся шоком, изъязвлениями или рубцеванием кожи;
  • иногда происходит образование тромбов в сосудах после процедуры, приводящее к потемнению (гиперпигментации) кожи;
  • со временем могут появляться новые звездочки.

Лазерное удаление

Для выполнения этой процедуры не подойдут обычные лазеры, широко представленные в косметологических салонах. Такое удаление проводится аргоновым, Dye, неодимовым лазером. В результате избирательного поглощения излучения стенками сосудов происходит их нагревание и склеивание. Для охлаждения окружающих тканей применяется криогенератор. Иногда необходимо выполнять нескольких сеансов лазерной терапии с интервалом не менее 6 недель. Данная методика требует от доктора высокого мастерства.

Преимущества:

  • безболезненность;
  • не требует ношения компрессионного белья;
  • используется в местах, которые недоступны для склерозирования (лицо, шея, спина);
  • прекрасный эстетический результат;
  • возможно удаление обширных сосудистых пятен.
  • после процедуры могут образоваться ожоги и рубцы;
  • в течение суток после вмешательства нужно отказаться от косметики;
  • две недели после лазерного удаления звездочек необходимо защищать кожу от прямых солнечных лучей;
  • иногда после лазерного воздействия возникает отек, который быстро проходит;
  • нельзя использовать у лиц со смуглой и загорелой кожей, принимающих антибиотики и ретиноидные препараты.

Электрокоагуляция

Используется высокочастотный ток, который вызывает коагуляцию белков сосудистой стенки и сужение их просвета. Данная методика хорошо подходит для мелких сосудов диаметром до 0,3 мм.

Преимущества:

  • не остается шрамов и рубцов;
  • эффективна на любом участке тела;
  • не требует ношения специального белья;
  • нет противопоказаний по типу кожи.
  • болезненность;
  • при заживлении образуются корочки, которые нельзя сдирать;
  • пока корочки не сошли нельзя умываться водой и пользоваться кремами.

Следует помнить, что после различных видов удаления сосудистых звездочек возможно их повторное появление, поэтому для профилактики рецидива необходимо полноценно питаться, носить компрессионное белье, пользоваться мазями с тонизирующим эффектом, избегать повышенных нагрузок и действия раздражающих факторов на сосуды.