Лечение и симптомы стёртой дизартрии у детей

Стертая дизартрия — это непростое речевое расстройство, которое отличается комбинаторностью разнообразных нарушений моторной реализации речи. Главный признак при этой патологии, это фонетические нарушения, но кроме того, здесь присутствует и недоразвитие лексико-грамматического строя речи. Искажения фонетического характера коррекции поддаются с трудом, они оказывают негативное влияние на формирование лексической, фонематической и грамматической составляющих речевой функциональной системы, при этом возможны и вторичные отклонения в их развитии.

Разделяют несколько разновидностей дизартрий:

  • экстрапирамидная,
  • подкорковая,
  • мозжечковая,
  • псевдобульбарная.

Симптомы стертой дизартрии у детей

Стертая форма дизартрии считается легкой, и такую форму может иметь лишь псевдобульбарная дизартрия.

Существуют и сочетанные формы псевдобульбарной дизартрии. К их числу относят спастико-регидную, при которой заметно крайнее проявление спастических нарушений. К спастико-паретической относятся такие признаки, как открытый рот, вялость, слюнотечение, во рту при этом определяется повышенный тонус. Классическим вариантом является спастическая, при которой тонус во всех группах мышц распределен равноценно.

Характеризуя псевдобульбарную (спастическую) дизартрию, отмечают обычно гипертонус (в мелкой, общей и речевой моторике), гипертрофию и гиперрефлесию. Это объясняется, тем, что проводящая нервная система поражена двухсторонне.

Обследовании ребенка с таким видом дизартрии показывает отсутствие синергий, то есть согласованности и плавности в общей моторике, гнусавость, смазанность речи, тремор, при котором тонус языка и краев повышен. Определяются и отклонения языка в сторону (девиации), которые являются нарушениями реципрокной координации, временные волнообразные движения спинки языка (гиперметрия), гиперсоливация, движения языка совместно с нижней челюстью (синкенезии), дисфонию (спастику голосовых связок), нозализацию (тонус задней стенки глотки), явный рвотный рефлекс, нарушение глотания во время приема пищи(дисфагию), явное нарушение звукопроизношения, которое проявляется в нарушении полетности гласных, смазанность звуков речи и гнусавости. Кроме того, обращает на себя внимание выраженная старательность произношения и замедленный темп речи.

Как проявляется стертая дизартрия?

Симптомы стертой дизартрии обладают неврологическим характером, их проявлением является гиперметрия, тремор, гиперсоливация. Грубых нарушений со стороны произносительной стороны речи, голоса и просодики здесь не отмечается, но темп речи иногда ускоряется ускорен до тахилалии. В некоторых случаях наблюдается клаттеринг, который представляет собой сбивчивую речь. при которой происходят отдельные запинки при общем ускоренном темпе.

Кроме того, известно, что дети со стертой дизартрией страдают нарушением функций мышц, которые иннервируются подъязычным, лицевым и языкоглоточным нервами, а также нижней ветвью тройничного нерва. В связи с нарушениями деятельности тройничного нерва возникает сужение объема перемещений нижней челюсти. Здесь заметна ограниченность движений, неточность и синкинезия языка и губ.

В свою очередь нарушения деятельности лицевого нерва показывают себя в малом объеме мимических движений, асимметричности и сглаженности носогубных складок, а также движений губ при оскаливании.

Нарушения иннервации подъязычного нерва заметны по невозможности держания статической позы, трудностях поднятия языка вверх и треморе кончика языка, гипер, либо гипотонусе мышц.

Нарушения работоспособности языкоглоточного нерва определяются по недостаточному поднятию мягкого неба, саливации, назализованном (в нос) оттенке речи, малом объеме движений средней части языка и его корня.

Нередко оказывается, что у детей со стертой дизартрией наблюдался гипертензионный синдром новорожденных.

Самые интересные новости