Дицинон®

Общие характеристики. Состав:

1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит этамзилата 250 мг; в коробке 50 шт.

1 таблетка — 250 мг; в блистере 10 шт. в коробке 10 блистеров.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Дицинон является средством для предотвращения и остановки кровотечения. Он влияет на первую стадию механизма гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Дицинон повышает адгезивность тромбоцитов, нормализует устойчивость стенок капилляров, снижая таким образом их проницаемость, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и повышенную проницаемость капилляров. В результате этого время кровотечения значительно уменьшается, кровопотеря снижается.

Фармакокинетика. Этамзилат практически полностью абсорбируется в ЖКТ, достигая Сmax в плазме крови через 4 ч после приема.

После в/в введения препарата гемостатический эффект отмечается через 5–15 мин, максимальный достигается в течение 1 ч. Препарат эффективен в течение 4–6 ч, после чего эффект постепенно исчезает. После в/в введения Дицинона в дозе 500 мг максимальный уровень в плазме крови достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.

Около 72% введенной дозы выводится в течение первых 24 ч с мочой в неизмененном виде. Этамзилат проникает через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Показания к применению:

Дицинон назначают для профилактики и контроля кровоизлияний в поверхностных и внутренних капиллярах различной этиологии, особенно если кровотечение обусловлено поражением эндотелия:

•профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;

•профилактика и лечение капиллярного кровотечения различной этиологии и локализации: гематурия. метроррагия, первичная гиперменорея, гиперменорея у женщин с внутриматочными противозачаточными средствами, носовое кровотечение. кровотечение десен.

Кроме того р-р для инъекций:

•неонатология: профилактика перивентрикулярного кровотечения у недоношенных грудных детей.

Способ применения и дозы:

Таблетки

Применяют внутрь. Таблетки принимают во время или после еды.

Суточная доза для взрослых составляет 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки. В тяжелых случаях доза составляет 3 таблетки 3–4 раза в сутки.

При меноррагии назначают по 3–4 таблетки в сутки, начиная с 5-го дня от ожидаемого начала менструации до 5-го дня следующего менструального цикла.

После операции применяют по 1–2 таблетки каждые 6 ч до исчезновения риска кровотечения.

Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых.

Р-р для инъекций

Применяют в/в (медленно) или в/м. Оптимальная доза для взрослых составляет 10–20 мг/кг этамзилата и вводится в 3–4 приема. В большинстве случаев суточная доза составляет 1–2 ампулы 3–4 раза в сутки. Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых.

Перед оперативным вмешательством вводят в/в или в/м 1–2 ампулы. Во время операции вводят в/в 1–2 ампулы; введение в такой же дозе можно повторить. После операции вводят 1–2 ампулы каждые 6 ч до исчезновения риска кровотечения.

В неонатологии Дицинон вводят в/м или в/в в дозах 12,5 мг/кг (0,1 мл=12, 5 мг). Лечение необходимо начать в течение первых 2 ч после рождения. Введение препарата проводят каждые 6 ч на протяжении 4 сут до общей дозы 200 мг/кг.

Дицинон можно применять местно (кожный трансплантат, удаление зуба) с помощью стерильной марлевой салфетки, смоченной препаратом.

Особенности применения:

С осторожностью применяют у пациентов с тромбозом или тромбоэмболией в анамнезе. Препарат неэффективен при тромбоцитопении .

Перед началом лечения необходимо исключить другие причины кровотечения .

Каждая таблетка Дицинона содержит 60,5 мг лактозы, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы не следует назначать этот препарат.

Запрещается применять препарат в случае изменения цвета инъекционного р-ра.

Несовместимость

Р-р Дицинона несовместим с р-ром натрия гидрокарбоната и порошком натрия лактата.

Применение в период беременности и кормления грудью

Безопасность применения этамзилата в период беременности не установлена. Поэтому препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Во время лечения препаратом необходимо прекратить кормление грудью.

Дети. Препарат противопоказан детям с гемобластозом (лимфатическая и миелоидная лейкемия, остеосаркома).

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: редко — головная боль. головокружение. приливы к лицу, парестезии в нижних конечностях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тромбоэмболия. артериальная гипотензия .

Со стороны ЖКТ: тошнота. боль в области эпигастрия.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, сыпь на коже, описан случай ангионевротического отека.

Со стороны эндокринной системы: очень редко — острая порфирия .

Источник: www.24farm.ru