Боль в пояснице при беременности: причины и лечение

Содержание:

Почему появляется боль в норме?

Физиологическая боль в пояснице является следствием повышенной нагрузки на позвоночник в этом отделе. Это происходит в результате воздействия ряда физиологических причин, сопровождающих беременность:

  • размягчение крестцово-подвздошных связок – на ранних сроках происходит изменение гормонального фона женщины. В крови превалирует гормон прогестерон, который подготавливает родовые пути к родам. Он вызывает размягчение связок и костных сочленений костей тазового кольца, что дает возможность для их растяжения при прохождении плода. Такое размягчение связок и является основной причиной боли;
  • изменение структуры дисков между позвонками – также результат увеличения активности прогестерона в крови. Диски становятся более рыхлыми, их амортизирующий эффект снижается;
  • рост плода и матки – с 11-й недели беременности матка увеличивается и выходит из полости малого таза в брюшную полость. Это вызывает натяжение связок и ноющие боли в пояснице и нижнем отделе живота;
  • изменение центра тяжести в области поясницы – увеличенная матка смещает центр тяжести вперед. У женщины немного изменяется походка, голова и шея рефлекторно наклонены вперед, а мышцы спины в пояснице испытывают большее напряжение.

Основные характерные проявления физиологической боли

Боль в пояснице на ранних сроках беременности в норме имеет основные характерные проявления:

  • характер боли тянущий, иногда ноющий;
  • интенсивность боли увеличивается после ходьбы, сидения на стуле. После ночного сна она уменьшается;
  • в среднем уже на 20 неделе беременность боль проходит.

Причины и проявления патологической боли

Иногда появление боли в пояснице может являться результатом патологического процесса в организме беременной женщины. В зависимости от того, как болит поясница при беременности и по наличию сопутствующих проявлений, можно предположить ее причину и заболевание:

  • остеохондроз поясничного отдела хребта характеризуется тянущей болью в пояснице, которая отдает в правую или левую ногу. Параллельно может возникать парестезия (нарушение чувствительности) кожи в области поясницы и на задней поверхности бедра, в виде онемения или покалывания. Это связано с ущемлением чувствительных корешков спинного мозга. На более поздних сроках боль в пояснице не проходит, а только усиливается;
  • угроза выкидыша – серьезная патология, которая сопровождается схваткообразными, интенсивными, режущими ощущениями в пояснице и внизу живота. Они могут сопровождаться появлением кровянистых выделений. В таком случае лучше не медля обратиться за специализированной медицинской помощью;
  • инфекционные и воспалительные заболевания в органах малого таза или почках – боль тупая, усиливается при движениях, после сна может не утихать. Наряду с ней повышается температура тела и ухудшается общее состояние беременной – признак инфекционной интоксикации. Часто эта боль появляется в результате обострения хронических воспалительных процессов на фоне беременности из-за снижения иммунитета и перестройки гормонального фона женщины;
  • мочекаменная болезнь проявляется появлением нестерпимой схваткообразной боли в пояснице, связанной с выходом камня или песка из лоханок почек. При этом в моче может появиться кровь. Приступ такой боли может пройти самостоятельно или после введения препаратов спазмолитиков, расширяющих мочевыводящие протоки.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий зависит от причин боли в пояснице. В случае физиологической боли, медикаментозная терапия не требуется, достаточно выполнять ряд общих мероприятий для уменьшения ее интенсивности: