Метипред

Препарат назначается беременным для лечения повышенного уровня мужских гормонов и при угрозах выкидыша.

"Метипред" - показания:

•    ревматические заболевания;

•    астма, а также другие заболевания нижних дыхательных путей;

•    состояния, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением;

•    рассеянный склероз;

•    неспецифический язвенный колит;

•    аутоиммунные заболевания;

•    как противорвотное средство для тех, кто проходит химиотерапию.

Часто женщинам назначают «Метипред» во время беременности при угрозе выкидыша. Также назначается «Метипред» при планировании беременности для лечения повышенного уровня мужских гормонов.

Фармакологическое действие

«Метипред» оказывает противоаллергическое, противовоспалительное действие и подавляет иммунный ответ организма на раздражители, угнетает белковый, углеводный, липидный обмен.

Препарат уменьшает количество иммунокомпетентных клеток в очаге воспаления, повышает тонус мышц и сужает сосуды. «Метипред» при беременности при правильном применении устраняет риск выкидыша.

Побочные действия

Применение препарата может вызывать ряд побочных эффектов:

У женщин:

•    нарушение менструального цикла;

•    повышенное оволосение.

У мужчин:

•    импотенция.

Общие побочные действия:

•    отеки;

•    атрофия коры надпочечников или гиперфункция коры надпочечных желез;

•    увеличение массы тела, особенно у женщин, которые принимают «Метипред» при планировании беременности;

•    язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

•    воспаление поджелудочной железы;

•    головокружения, головные боли;

•    повышение внутричерепного давления;

•    психические расстройства;

•    слепота;

•    снижение мышечной массы;

•    задержка роста у детей;

•    разрыв сухожилий;

•    компрессионный перелом позвоночника и другие симптомы, связанные с ухудшением состояния костей;

•    аллергические реакции, в том числе и анафилактический шок.

Кроме вышеперечисленных эффектов, препарат может вызывать и другие побочные действия.

Дозировка и способы применения

•    «Метипред» в таблетках назначают внутрь.

Взрослым по 4–60 мг один раз в сутки или более мелкими дозами. Первая доза — 12–40 мг в сутки, очень редко — до 100 мг в сутки. Поддерживающая доза — 4–12 мг в сутки.

Детям с недостаточностью надпочечников назначают по 0,14 мг/кг три раза в сутки.

•    Инъекции «Метипреда» могут назначать: внутримышечно, внутривенно, в полость суставов, в синовиальные сумки и влагалища в область кожных повреждений.

Взрослым для внутримышечного введения назначают от 4 до 60 мг в сутки. Внутривенно — 30 мг/кг метилпреднизолона сукцината в течение 30 минут, при необходимости повторять каждые 6 часов.

В синовиальные сумки и влагалища препарат вводится по 20–60 мг, в область кожных повреждений — такая же доза.

Детям внутримышечно назначают по 0,039–0,0585 мг/кг в сутки ежедневно.

•    Ректально назначают введение препарата с помощью удерживающей клизмы.

При язвенном колите ректально вводят 40–120 мг препарата. Для устранения тошноты и рвоты взрослым назначают дозу 250 мг за 20 минут до и через 6 часов после приема цитостатиков. Детям назначают не менее 25 мг в сутки.

Максимальная доза «Метипреда» — 250 мг в сутки.

При исчезновении симптомов болезни лечение прекращается.

«Метипред» во время беременности или при планировании прописывают, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Если планируется или уже наступила беременность, доза обычно минимальная.

Передозировка

У пациентов, которым назначен «Метипред», применение препарата при передозировке может вызывать: отеки, аритмию, уменьшение объема почечной фильтрации, наличие белка в моче, повышенное артериальное давление.

Беременность и лактация

«Метипред» во время беременности назначают как крайнюю меру для устранения риска выкидыша. Применять «Метипред» при беременности можно исключительно по назначению врача и под его контролем: глюкокортикоиды, входящие в состав препарата, могут увеличивать риск мертворождения.

Новорожденных, чьи матери применяли «Метипред» во время беременности, необходимо обследовать для проверки наличия надпочечниковой недостаточности. При необходимости назначается заместительная терапия.

При продолжительном лечении «Метипредом» кормление грудью следует исключить.

Несмотря на многочисленные противопоказания и меры предосторожности, которые описывает инструкция, многие матери, принимавшие «Метипред» во время беременности, благополучно перенесли роды.

Противопоказания

К применению препарата есть ряд противопоказаний:

•    повышенная чувствительность к компонентам;

•    острые хронические заболевания любой природы;

•    грибковые заболевания;

•    СПИД;

•    туберкулез;

•    повышенное артериальное давление;

•    сахарный диабет;

•    глаукома;

•    беременность (если препарат не выписан для поддержания беременности).

Другие противопоказания более подробно описаны в инструкции.

Взаимодействие с другими препаратами

•    «Кетоконазол» и «Циклоспорин» увеличивают токсичность препарата.

•    «Дифенгидрамин», «Рифампицин», «Фенобарбитал» и «Фенитоин» снижают его эффективность.

•    «Метипред» усиливает действие адренокортикотропного гормона.

Существует ряд препаратов, которые помогают снизить риск получения побочных эффектов при применении «Метипреда».

Инструкция приведена исключительно в ознакомительных целях. Назначение и применение препарата должно проходить строго под контролем врача.