Боли в пояснице при беременности: причины, первая помощь и последствия

Рекомендуем ознакомиться

Беременность — особое время в жизни каждой женщины и в эмоциональном и в физическом плане. Сначала ее планируют, потом девять таких разных долгих месяцев, когда остается лишь одно желание — побыстрее родить. К сожалению часто бывает, что при беременности обостряются различные заболевания и могут появиться боли в пояснице.

У большинства будущих мамочек такие боли не являются угрозой для здоровья малыша, они появляются во второй половине и обусловлены сместившимся центром тяжести. Животик растет и тянет вниз, поэтому женщине приходится сильно выгибать спину в пояснице, чтобы идти прямо. Мышцы в этом случае перенапряжены, что и является причиной умеренных ноющих болей. Но не все боли в пояснице у беременных одинаковы.

Беременная женщина — особый пациент

Каждый врач вам скажет, что беременная женщина — это загадка, у нее все «не так, как у людей» — и боли иные, и жалобы особенные. Этот феномен обусловлен ее состоянием, ведь работа всего организма будущей мамочки во время беременности перестраивается для того, чтобы выносить ребеночка. Гормональные влияния, необходимые для нормального развития малыша, так же представляют значительную нагрузку.

Кроме того, женщина набирает вес, что не может не сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. Растущая матка смещает все органы брюшной полости вверх, меняя анатомические соотношения.

В этот период женщина подвержена частой смене настроения от эйфории до депрессии и тревожным состояниям, поэтому склонна преувеличивать порой свои ощущения. Этот фактор тоже следует учитывать при обследовании беременных.

Но так как на карту поставлено сразу две жизни то, если у беременной болит поясница, ее следует осматривать и обследовать самым тщательным образом, чтобы не пропустить развитие такого грозного осложнения, как гестоз.

Жизнь женщины до и после

Для лучшего понимания того, почему болит поясница при беременности, разделим жизнь женщины на два периода: до беременности и после. Таким образом, получается, что все боли в пояснице можно разделить на две группы.

В первую группу войдут те состояния и заболевания, которые не связаны с беременностью, и могли беспокоить женщину и до ее наступления, а во вторую — те, что бывают только при беременности.

Боли в пояснице, не связанные с беременностью

Все болезни, которыми страдают обычные люди, могут быть и у беременных. Особенно часто в этот период обостряются хронические заболевания.

Самая банальная причина болей в пояснице — это, конечно же, остеохондроз или другая патология позвоночника (лордоз, сколиоз, межпозвоночная грыжа), которая имела место и до беременности. В данном случае во время беременности поясница болит часто и обусловлено это повышенной нагрузкой на позвоночник, сдавлением нервных корешков из-за неправильного положения тела и, как следствие, повышенным тонусом скелетной мускулатуры.

При этом характер боли ничем не отличается от таковой у не беременных: та же самая скованность в пояснице и невозможность безболезненно повернуться, часто боль настолько выражена, что женщина не может встать с постели.

Если при беременности стреляет в пояснице — это может быть радикулит или ишиас. Такая боль часто отдает в ногу. Согревающие мази и гели (Фастум — гель, Финалгон, скипидарная мазь) хорошо помогают при различной патологии позвоночного столба, тем более что беременным многие препараты запрещены в связи с тератогенным воздействием на плод.

  1. Хронический панкреатит

Нередко боли в пояснице могут быть обусловлены патологией поджелудочной железы (хронический панкреатит). Это заболевание при беременности обостряется очень часто. Ведь ни для кого не секрет, что вкусовые пристрастия будущих мамочек иногда очень оригинальны: то им солененькое подавай, то колбаски, то сладостей, а часто всего сразу и побольше. Такие вот погрешности в диете заканчиваются практически всегда болью.

В тяжелых случаях во время приступа при беременности сильно болит поясница слева, бывает многократная рвота, боль распространяется на живот, который может быть доскообразно напряжен. В таких случаях всегда показано исследование желудка для исключения такой неприятной патологии желудочно-кишечного тракта, как прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки. При беременности это заболевание тоже нередко наблюдается и требует срочного хирургического вмешательства — ушивания язвы, иначе разовьется перитонит.

Чаще же поле злоупотребления какой-нибудь вкусностью при беременности поясницу несильно ломит, живот при этом умеренно вздут. Дискомфорт устраняется после приема ферментных препаратов (Мезим, Панкреатин).

  1. И снова о язве

Раз уж заговорили про язвенную болезнь, то следует отметить, что в настоящее время это заболевание очень распространено среди молодых женщин. Поэтому ничего странного в том, что у будущей мамочки обострилась ее старая язва, нет. Боль в пояснице беспокоит при язвах, локализованных на задней стенке двенадцатиперстной кишки. Кроме этого может отмечаться изжога, отрыжка, тяжесть на желудке и ночные ноющие боли.

Диспепсические жалобы связаны с тем, что увеличивающаяся в размерах матка сдавливает внутренние органы, препятствуя нормальной работе желудочно-кишечного тракта.

  1. Коварный аппендицит

Если при беременности болит поясница справа, можно подумать о нетипичном расположении червеобразного отростка (аппендикса). Аппендицит у беременных встречается нередко, при этом воспаленный отросток всегда располагается аномально (например под печенью).

При этом кроме боли может отмечаться тошнота, боли в животе, повышение температуры. Боль может иррадиировать в пах или правую ногу. Такой приступ часто путают с ишиасом (воспаление седалищного нерва). Анализ крови позволяет заподозрить правильный диагноз, остальное дело техники.

  1. Пиелонефрит и многое другое

Часто ноет поясница при беременности при патологии почек. Многие женщины страдают пиелонефритом, достаточно часто встречается и мочекаменная болезнь в молодом возрасте. Эти заболевания также могут стать причиной дискомфорта в поясничной области. При этом может наблюдаться учащенное мочеиспускание или его полное отсутствие. Моча меняет свой цвет и запах при присоединении инфекции. Любая нефропатия — это большой риск развития тяжелых осложнений (эклампсия, гестоз).

Особенно часто патология почек обостряется во втором и третьем триместре. Это обусловлено тем, что растущая матка сдавливает мочеточники, препятствуя нормальному оттоку мочи. В чашечно-лоханочной системе на фоне застойных явлений повышается давление, может развиться гидронефротическая трансформация почек. Часто у таких беременных отмечается повышение артериального давления и отеки.

  1. Немного о женских болезнях

Нередко тянет поясницу при беременности при обострении так называемых «женских болезней» — сальпингоофорит, сальпингит. Гинекологические заболевания часто обостряются после переохлаждения. Кроме боли, будут еще выделения из влагалища, зуд, жжение.

Подведем итоги

Итак, мы выяснили, что, несмотря на свое интересное положение, будущие мамы все-таки остаются нормальными людьми с обычными заболеваниями. Только проявляются эти заболевания у них чаще всего нетипично, особенно экстренная патология. Поэтому любой дискомфорт должен быть поводом обращения к врачу, самолечение в данном случае может привести к плачевным результатам.

Все эти заболевания могут проявить себя на любом сроке, и даже в родах. Поэтому следует особенно серьезно подходить к планированию беременности: надо пройти полное обследование и провести профилактическое лечение всей хронической патологии. Особенно серьезно следует отнестись к очагам хронической инфекции. Необходимо также посетить стоматолога и провести санацию полости рта. Важно, чтобы и партнер занялся своим здоровьем.

Правильный образ жизни мужа и жены — залог нормальной беременности и рождения крепенького здорового малыша.

Боли в пояснице, обусловленные беременностью

Теперь поговорим о болях в пояснице, связанных с беременностью. В 80% случаев такие боли безопасны и обусловлены гормональными перестройками и растяжением тканей малого таза в связи с подготовкой родовых путей к появлению ребеночка на свет. Но нельзя не считаться и с тревожными сигналами, которые надо знать каждой женщине, готовящейся стать мамочкой.

Что считается физиологичным.

Мы уже выяснили, что беременность сама по себе — физиологическое состояние, но она влечет за собой ряд изменений в организме женщины, в том числе и смещение оси тела от вертикали немного вперед, обусловленное растущим животом.

Чтобы удерживать тело, женщина вынуждена отклоняться назад, что приводит к перенапряжению мышц и развитию болевого синдрома. Подобный дискомфорт испытывают почти все женщины на поздних сроках. Это считается физиологичным.

Угроза прерывания беременности.

      • Если в начале беременности на 9, 10 или 11 неделе болит поясница, это является тревожным сигналом.

Особенно, если тянет низ живота и начали идти выделения с кровью. Это свидетельствует об угрозе прерывания беременности. При подобных жалобах следует срочно обратиться к врачу. При обильном кровотечении необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Современная медицина располагает многими средствами для сохранения желанной беременности при угрозе выкидыша. Будущим мамочкам обеспечивается покой и полноценное питание. Применяются кровоостанавливающие препараты (Дицинон, Этамзилат, Транескам и другие) и гормональные средства, способствующие пролонгированию беременности (Дюфастон). Для нормализации маточного тонуса назначают спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) и седативные препараты типа таблеток валерианы.

      • Если поясница болит на 17 неделе беременности, скорее всего это связано с физиологическими причинами.

Но не стоит забывать, что это второй критический срок, на котором велик риск выкидыша. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу, сделать УЗИ и убедиться, что все в порядке. В противном случае, паниковать не следует — беременность обязательно удастся сохранить, если все назначения врача выполнять тщательно.

      • Между 28 и 37 неделей за состоянием женщины следят более тщательно, ведь именно на этом сроке могут произойти преждевременные роды. Поэтому женщина должна посещать в этот период гинеколога один раз в неделю.

К родам близко.

      • 37, 38 и 39 недели беременности — особое время, и если болит поясница, то это можно расценивать как предвестники родов.

За будущей мамочкой устанавливают тщательное наблюдение. В это время уже многие госпитализируются в роддом и готовятся к встрече с желанным малышом. На этом сроке могут наблюдаться ложные схватки.

      • Часто тянет поясницу на 39 неделе уже непосредственно к родам, ведь срок уже доношенный.

Таким женщинам выполняют КТГ плода, оценивают функциональную зрелость сердечно-сосудистой системы и следят за положением ребенка в полости матки. Ведь если что-то пойдет не так, то родоразрешение осуществят путем операции Кесарево сечение.

      • Ну а на 40 и 41 неделе ноет и болит поясница только к родам! Следующим этапом отойдут воды, схватки станут регулярными, шейка матки раскроется до необходимого размера, и ребеночек покинет свое уютное местечко для новой интересной жизни.

На любом сроке беременности боль в пояснице — это повод обратиться к врачу. Самолечение и сидение дома может привести к развитию тяжелых осложнений для самой женщины и к прерыванию беременности на любом сроке.