Волшебные таблетки

Методов и средств, для того, чтобы искусственно прерывать беременность на ранних сроках не очень много. Из того, что доступно для жителей нашей страны на рынке медицинских услуг можно выделить вакуумную аспирацию плодного яйца (мини-аборт), а также медикаментозный аборт (с помощью таблеток).

Многих женщин, которые находятся на ранних сроках нежелательной беременности, интересует, можно ли прервать беременность таблетками и если да, то какие таблетки можно выпить чтобы прервать беременность? И самое главное, до какого срока можно пить такие таблетки, чтобы прервать нежелательную беременность?

Для начала необходимо разобраться, что такое медикаментозный аборт и как он появился.

Итак, медикаментозным абортом именуют способ искусственного прерывания нежелательной беременности на ранних сроках (до 7 недель) таблетками, не нуждающийся в хирургическом вмешательстве.

Продолжительный период времени мини-аборт являлся единственным способом прерывания незапланированной беременности на ранних сроках.  Осложнения после операции мини-аборта связаны, в первую очередь, с самой технологией вакуумной аспирации плодного яйца.

Таблетки для прерывания беременности

По сути,  мини-аборт является оперативным вмешательством. В полость матки беременной женщины вводится специальный наконечник, через который плодное яйцо нейтрализуется под воздействием отрицательного давления.

Вероятность травмирования беременной женщины, а также ее инфицирования при этой технологии всегда присутствует. По этой причине специалисты постоянно искали метод прерывания нежелательной беременности у женщины без инструментального вмешательства.

В конце 80х годов прошлого столетия, с началом синтеза антипрогестагена – Мифепристона, а также простагландина – Мизопростола, стало возможным искусственное прерывание нежелательной беременности медикаментозным способом (таблетками). В России, не смотря на очевидные преимущества, способ прерывания беременности таблетками пока не получил широкого распространения.

Какие таблетки прерывают беременность?

Итак, на вопрос: «какие таблетки нужно пить чтобы прервать беременность?» можно ответить следующим образом: чтобы прервать незапланированную беременность нужно приобрести антипрогестаген Мифепристон, который обладает множеством торговых названий: RU-480, Мифегин, Пенкрофтон, Мифепрекс и т. д. В нашей стране такие таблетки производит ЗАО “Обнинская химико-фармацевтическая компания” под фирменным наименованием Миропристон.

Мифепристон — антагонист прогестерона. Помимо медикаментозного прерывания незапланированной беременности, применяется также для экстренной контрацепции, но лишь в иной дозировке по 10 мг и под иным названием Гинепристон. Цена таких таблеток варьируется в зависимости от региона.

Прогестерон (гормон беременности) гарантирует оптимальное развитие плодного яйца. Собственное действие он оказывает через рецепторы, расположенные внутри клетки. Мифепристон связывается с рецепторами прогестерона и начинает блокировать его действие. Такая блокада рецепторов прогестерона приводит к тому, что нарушается питание плодного яйца, и оно в конечном итоге гибнет. Миропростол несколько повышает чувствительность матки к воздействию простагландинов.

Простагландин Миропростол также обладает несколькими различными торговыми названиями. В нашей стране он производится той же компанией под фирменным наименованием Миролют. Простагландины вызывают постоянное сокращения мышц матки и таким образом способствуют изгнанию плодного яйца из маточной полости – происходит выкидыш.

Когда можно употреблять прерывающие беременность таблетки?

Условия и показания к искусственному прерыванию беременности медикаментозным способом (таблетками):

  • Желание беременной женщины прервать незапланированную беременность медикаментозным способом.
  • Наличие маточной беременности до срока в 49 дней аменореи, отсчет должен быть от первого дня последней менструации.

Противопоказания прерывания беременности таблетками:

  • Срок внеплановой беременности более 49 дней аменореи от дня последней менструации.
  • Имеются подозрения на то, что у беременной женщины внематочная беременность.
  • Острая и хроническая печеночная недостаточность у беременной женщины.
  • Острая и хроническая почечная недостаточность у беременной женщины.
  • Продолжительная кортикостероидная терапия (прием дексаметазона, преднизолона и т. д.).
  • Острые воспалительные заболевания половых органов у беременной женщины.
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы у беременной женщины.
  • Геморрагические нарушения, а также лечение антикоагулянтами.
  • Миома матки крупных размеров у беременной женщины.
  • Нежелательная беременность, которая возникла на фоне ВМС и отказа пользоваться противозачаточными таблетками.
  • Непереносимость мизопростола и мифегина.

Итак, какими таблетками можно прервать беременность можно увидеть выше, а вот как проходит процесс медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках?

Во время первого визита к специалисту женщина проходит полный гинекологический осмотр, с ней проводится ознакомительная беседа. Специалист обязан предупредить беременную женщину обо всех особенностях действия применяемых таблеток, возможных осложнениях и побочных эффектах, которые могут возникнуть.

Если же беременная женщина все равно склоняется к медикаментозному прерыванию беременности на раннем сроке, то ей дают подписать  информационное согласие на использование таблеток с указанием серии и номера таблеток, которые указанны на упаковке. В данном согласии должны быть подробно описаны все возможные осложнения, которые могут возникнуть после таблеток, а также даны четкие и понятные инструкции действий, если побочка появится.

Далее беременной женщине, которая решила прервать беременность на раннем сроке таблетками, должны назначить стандартное обследование, которое заключается в: ·  Взятии мазка на степень чистоты влагалищного секрета. ·  УЗИ органов малого таза для того, чтобы исключить внематочную беременность. ·  Анализе крови на ВИЧ и RW. ·  Для женщин, которые впервые забеременели, непременно определяется группа и Rh-фактор крови. ·  Остальные анализы назначают по индивидуальным показаниям беременной женщины. Медицинская технология осуществления медикаментозного прерывания внеплановой беременности предписывает беременной женщине трехкратное посещение специалиста: ·  Перед первым визитом за пару часов следует легко позавтракать. На приеме в присутствии специалиста беременная женщина должна принять 3 таблетки Миропристона по 200 мг и находиться в клинике под наблюдением. По истечении 1 – 2 часов беременной женщине выдается памятка с датой следующего визита к специалисту, номерами телефонов клиники, а также наблюдающего (либо дежурного) доктора и ее отпускают домой. ·  По истечении 48 часов, на повторном приеме, также в присутствии специалиста, беременная женщина принимает 2 таблетки Миролюта по200 мкг и пребывает в клинике под наблюдением специалиста на протяжении 3 – 4 часов. Если на протяжении 3 – 4 не начнутся кровянистые выделения, то специалист непременно назначит беременной женщине повторный прием 2 таблеток Мизопростола. ·  Дата третьего посещения зависит от характера течения искусственного прерывания беременности таблетками и может значительно варьироваться. В любом случае, не позже 2 недель от приема Миролюта (мизопростола), женщина обязана явиться на контрольный осмотр.  Целью данного визита является полное исключение всевозможных осложнений, которые могут появиться, к примеру, развивающаяся беременность, неполный аборт и т. д. В стандартном случае назначается УЗИ органов малого таза. В период финального визита, специалист должен уточнить у женщины, решившейся на прерывание беременности на ранних сроках посредством таблеток, каким способом она впоследствии планирует предохраняться и помогает ей, если имеется надобность, подобрать контрацептив, которые ей нужно будет пить и дает необходимые рекомендации. Важно знать, что продолжительность и количество кровянистых выделений напрямую зависит от того, на каком сроке женщина прерывает нежелательную беременность. При сроке до 4 – 5 недель, в 96 % случаев, искусственное прерывание беременности таблетками протекает как обыкновенная менструация. В среднем такие выделения продолжаются 1 – 3 недели. С увеличением срока нежелательной беременности вероятность достаточно обильной кровопотери возрастает, и даже может потребоваться назначение женщине гемостатических и сокращающих матку медицинских препаратов. Кровотечение считают обильным, если на протяжении часа кровью пропитались две прокладки максимального размера и подобное кровотечение длится пару часов подряд. В такой ситуации необходима экстренная консультация специалиста. Какими таблетками можно прервать беременность дома? Прервать нежелательную беременность на раннем сроке таблетками можно и дома, но это не безопасно. Так какие же таблетки нужно пить, чтобы прервать беременность и до какого срока? Ответ очевиден, нужно выпить точно такие же таблетки, что и в медицинском учреждении, но только в этом случае (прерывая беременность дома), за женщиной ни какого медицинского наблюдения не будет и ей придется самой реагировать на различные осложнения, которые могут возникнуть после таблеток. Пить такие таблетки нужно до 7 недель беременности. Для начала, женщине, решившей прервать беременность таблетками, необходимо эмоционально расслабиться и действовать инструкции изложенной выше (прерывание беременности таблетками в медицинском учреждении). Далее женщине следует принять таблетку для сокращения матки, потому что в период беременности матка увеличивается в собственных размерах. Данное действие поспособствует прекращению кровотечения и окончанию выделения кровяных сгустков. Крайне важно на протяжении хотя бы недели пить антибиотики для того, чтобы избежать различных инфекций, а также таблетки, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим свойством (при болях). Возможные осложнения прерывания беременности таблетками: ·  Побочные действия от таблеток. После приема таблеток Миропристона может появиться ощущение дискомфорта, сильная с