Боль в спине при беременности

Содержание:

Во время беременности у большинства женщин появляются боли в спине. Наибольшая предрасположенность к возникновению такого рода проблем есть у женщин с избыточным весом и малоподвижным образом жизни, а так же у тех, кто страдал от боли в спине и до беременности. Чаще всего эти боли являются физиологическими и связаны с большой нагрузкой на спину за счет больших размеров живота и расслабления тазо-бедренных суставов под действием гормона релаксина. Реже боль в спине может быть признаком серьезного заболевания, поэтому в любом случае при появлении сильной боли следует обратиться к врачу.

Причины возникновения боли в спине при беременности

Все причины возникновения болей в спине можно разделить на две группы:

  • Физиологические (вызваны непосредственно беременностью, не приносят вреда здоровью матери и ребенка);
  • Патологические (вызваны развитием заболеваний других органов, требуют обязательного лечения).

Физиологическими причинами являются:

  1. Размягчение и расслабление межпозвоночных связок. Под воздействием гормона релаксина происходит изменение связок позвоночника, что приводит к болевым ощущениям в спине. Как правило, такие боли появляются в ранних сроках беременности и проходят к 20 неделям;
  2. Изменение центра тяжести. Во время беременности центр тяжести постепенно смещается вперед, что заставляет женщину менять осанку, в результате появляются сильные боли в спине;
  3. Увеличение массы тела. В результате большого набора  веса приходится большая нагрузка на поясницу и ноги;
  4. Длительное стояние на ногах ;
  5. Увеличение размеров матки. Большая матка начинает сдавливать кровеносные сосуды и нервы, окружающие позвоночник. Такие боли появляются, как правило, ближе к третьему триместру и больше выражены в положении лежа;
  6. Давление головки ребенка. Характерно для поздних сроков, когда плод имеет уже большие размеры;
  7. Ложные схватки .   После 37 недель матка начинает готовиться к предстоящим родам и периодически приходит в тонус. При этом появляются ноющие боли в пояснице и животе, брюшная стенка напрягается, становится твердой на ощупь.

К патологическим причинам, вызывающим боли в спине при беременности, относят:

  1. Панкреатит (воспаление в поджелудочной железе). Характерны сильные опоясывающие боли, рвота (иногда с кровью), запор, снижение артериального давления;
  2. Мочекаменная болезнь. Во время приступа почечной колики возникают острые боли в пояснице, тошнота, учащенное мочеиспускание или, напротив, задержка мочи;
  3. Пиелонефрит (воспалительное заболевание почек, чаще инфекционной природы). Характерны повышение температуры, боли в пояснице, озноб, нарушения мочеиспускания, изменения цвета мочи;
  4. Неврологические заболевания (грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз, радикулит). Появляются боли простреливающего характера, отдающие в ногу и усиливающиеся после долгой ходьбы;
  5. Миозит (воспаление мышц). Миозит возникает при переохлаждении, длительном нахождении на сквозняке. Возникает острая стреляющая боль, мешающая любому движению;
  6. Угроза прерывания беременности. Может появиться на любых сроках беременности. Характерно появления тянущих или схваткообразных болей внизу живота и в пояснице, возможны кровянистые выделения.

Лечение боли в спине у беременной

Информация При появлении физиологических болей в спине особого лечения не требуется.

Беременной необходимо лишь соблюдать определенные рекомендации, которые помогут уменьшить болевые ощущения:

  • Выбирать удобную обувь. Следует отказаться от обуви на каблуках, даже небольших, т.к. это дает повышенную нагрузку на спину;
  • Контролировать вес (оптимальный набор веса за 9 месяцев беременности – 10-12 кг.);
  • Правильная осанка. При ходьбе или долгом стоянии необходимо максимально выпрямлять спину, отводить плечи назад;
  • Полноценный правильный сон. При боли в спине рекомендуется спать на боку (лучше на левом), подложив две подушки: одну следует положить под живот, другую зажать между коленями. Если все же приходится спать на спине, то под поясницу обязательно нужно подкладывать плотную подушку для снятия напряжения с мышц спины. Самым оптимальным вариантом является использование специальных ортопедических подушек для беременных;
  • Носить бандаж ;
  • Ограничить резкие движения. Не следует резко наклоняться, поворачивать туловище, поднимать тяжести. При необходимости поднять предмет с пола, следует приседать на корточки;
  • Правильно сидеть. Следует выбирать стулья с жесткой спинкой (не мягкие кресла и диваны), под поясницу обязательно подкладывать подушку;
  • Вести активный образ жизни. Полезны частые неспешные прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне, гимнастические упражнения, разработанные специально для беременных;
  • Массаж, физиопроцедуры (выполняют только по рекомендации врача!).

В отличие от физиологических болей, заболевания, сопровождающиеся болевыми ощущениями в области спины, требуют обязательной консультации врача и последующего лечения.

При панкреатите женщину госпитализируют в обязательном порядке в хирургическое отделение. Назначается строгая диета, обезболивающие и противовоспалительные препараты, лекарственные средства для поддержания функции поджелудочной железы. При тяжелом течении заболевания показано прерывание беременности до 12 недель или досрочное родоразрешение после 36 недель беременности.

Госпитализация является обязательной также при заболеваниях мочевыводящей системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь). Для купирования приступа почечной колики назначают обезболивающие препараты. спазмолитики для снятия спазма и уменьшения болевых ощущений, проводят профилактику воспалительных осложнений. Лечение пиелонефрита прежде всего заключается в купировании инфекционного процесса при помощи антибактериальных препаратов.

При угрозе прерывания беременности женщине назначают стационарное лечение в родильном или гинекологическом отделениях, где весь комплекс лечебных мероприятий будет направлен на сохранение беременности.

При миозите. как правило, стационарного лечения не требуется. Лечение проводится только под наблюдением терапевта или невропатолога. Следует помнить, что большинство согревающих мазей категорически запрещены при беременности, поэтому прием любых препаратов следует начинать только по рекомендации доктора.

При неврологических заболеваниях (грыжи, остеохондрозы, радикулиты) лечение в зависимости от тяжести заболевания может проводиться амбулаторно либо в стационарно в неврологическом отделении. Назначают обезболивающие препараты, витаминотерапию, легкий массаж, иглоукалывание, физиотерапию.